CT联合超声诊断良性甲状腺环状钙化的临床价值

刘春鹤

CT联合超声诊断良性甲状腺环状钙化的临床价值

刘春鹤

目的研究CT联合超声诊断良性甲状腺环状钙化的效果, 探究CT联合超声诊断中的价值和作用。方法80例良性甲状腺环状钙化患者, 对其CT、超声检查以及CT联合超声检查过程和结果进行分析。结果80例患者共检测出90枚环状钙化结节, CT检查不理想有13枚, 超声检查不理想有20枚, 联合检查不理想有5枚；其中良性结节(BNS)60枚, 恶性结节(MNS)30枚。典型CT检查结果在BNS 诊断中的敏感性为77.2%, 特异性为65.5%；典型超声检查结果在BNS 诊断中的敏感性为77.6%,特异性为85.0%；典型CT联合超声检查结果在BNS诊断中的敏感性为39.4%, 特异性为100.0%。结论CT和超声检查在良性甲状腺环状钙化检查的过程中都有着自身的优势和劣势, 将两种检查方法进行结合能够达到更好的检查效果。

CT；超声；良性甲状腺环状钙化；临床价值

我国目前在进行诊断的过程中往往采用CT检查和超声检查其中一种, 但是在进行检查的过程中往往不能够达到很好的检查效果［1］。因此在进行检查的过程中往往不能够很好地为良性甲状腺环状钙化的治疗提供很好的依据, 因此我国目前在进行良性甲状腺环状钙化诊疗的过程中往往将两种检查方法结合, 只有这样才能够达到更好的效果, 因此对CT联合超声波诊断良性甲状腺环状钙化进行研究有着十分重要的意义。本文为此, 采用CT、超声检查以及CT联合超声检查进行研究, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年5月～2015年5月在本院进行治疗的良性甲状腺环状钙化患者共80例作为本次研究的对象。患者年龄35～75岁, 平均年龄(45±15)岁；男30例, 女50例。患者临床症状都表现为颈部疼痛、出现肿块, 严重影响到患者的正常生活。

1.2 方法 在进行研究的过程中主要对患者进行超声检查及CT检查。在进行超声波检查的过程中主要采用目前国内较为先进的超声检查仪器进行相应的检查工作, 以确保整体检查和研究的效果。在进行检查的过程中患者呈现仰卧位在进行检查的过程中主要对患者的颈部进行检查工作, 通过超声波观察患者的颈部甲状腺结节的分布状况和严重程度, 对患者的病情及发展状况进行仔细的检查工作。在进行CT检查的过程中主要应用目前国际上较为先进的CTG检查仪器,在进行具体检查的过程中主要对于患者的锁骨上缘进行检测, 在进行检查的过程中整体参数在125～145 kV, 按照正常的检测方法进行检测工作, 旨在发现患者的整体表现症状。

1.3 观察指标 观察患者CT、超声及CT联合超声检查的BNS与MNS情况, 观察各项检测效果的理想情况, 将环状钙化的甲状腺结节超声显示为环状钙化而CT检查显示为非环状钙化以及环状钙化内部及后壁被超声声影覆盖纳入检查不理想。同时观察患者CT、超声及CT联合超声检查在BNS诊断中的特异性及敏感性。记录并比较BNS与MNS的平均直径。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 BNS与MNS的分布与大小 80例患者共检测出90枚环状钙化结节, 其中BNS 60枚, MNS 30枚。BNS位于左侧25枚, 位于右侧35枚；MNS位于左侧16枚, 位于右侧14枚。BNS直径为0.4～6.8 cm, 平均直径(1.6±1.8)cm；MNS直径为0.4～3.2 cm, 平均直径(1.5±0.6)cm, BNS与MNS平均直径比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。

2.2 典型CT、超声检查结果以及典型CT联合超声检查结果在BNS诊断中的效果CT检查不理想有13枚, 超声检查不理想有20枚, 联合检查不理想有5枚。观察其余检查理想的甲状腺结节的典型CT、超声检查以及典型CT联合超声检查结果在BNS诊断中的各个敏感性及特异性。在对典型CT检查结果进行研究发现敏感性为77.2%, 特异性为65.5%；对典型超声检查结果进行研究发现敏感性为77.6%, 特异性为85.0%；对典型CT联合超声检查结果进行研究发现敏感性为39.4%, 特异性为100.0%。

3 讨论

3.1 良性甲状腺环状钙化诊断的重要性 通过上述的研究和相关检测可以得知, 莱昂性甲状腺环状钙化诊断对于甲状腺的治疗工作和后期康复工作有着十分重要的价值和意义。在甲状腺钙化当中一般呈良性病变, 其中的恶性病变较少。但是无论良性病变还是恶性病变都会对患者的身体健康和正常生活产生影响。因此对于甲状腺患者进行环状钙化检查有着十分重要的价值和意义。

3.2 CT和超声在良性甲状腺环状钙化诊断中的不同特点目前在进行甲状腺环状钙化的检查过程中主要利用的有两种就似乎形式, 分别是超声波检查技术和CT检查技术, 这两种技术在进行检查的过程中呈现着不同的特点在利用超声波技术进行检查的过程中会因其明显的回声效应, 会直接影响到诊断的结果, 最终对甲状腺疾病的治疗产生影响, 因此使用超声波技术进行良性甲状腺环状钙化进行检查存在着一定的缺点［1］。在使用CT技术进行检查的过程中能够达到很好的检查效果, 能够深入细致地反映甲状腺环状钙化的情况。因此在运用CT技术和超声波技术进行检查的过程中各有利弊。CT检查较超声检查不理想情况更少, 而超声检查较CT检查特异性更优, 两者联合检查虽然敏感性降低, 但特异性明显提高［2,3］。

综上所述, 在进行甲状腺环状钙化检查的过程中应当综合使用CT和超声波进行检查, 以达到更好的检查效果, 为甲状腺的治疗提供依据。

［1］黄雅元, 包凌云, 韩志江, 等.CT和超声的联合应用在良性甲状腺环状钙化诊断中的价值.中国临床医学影像杂志, 2014, 25(6):385-389.

［2］刘颖娴.联合常规超声及超声造影在甲状腺微小乳头状癌中的诊断价值.遵义医学院, 2014.

［3］韩志江.CT和超声的联合应用在良性甲状腺环状钙化诊断中的价值// 浙江省医学会放射学学术年会, 2014:1.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.063

2016-05-04］

163000 大庆油田总医院