朱莉红
·综述·
红花药理分析及临床应用分析
朱莉红
红花功效主要为活血通经、散瘀止痛,对胸痹心痛、闭经、恶露不止、跌打损伤等症治疗效果显著。红花药理作用较强,临床应用广泛。本次研究中以对红花药理作用以及临床应用情况进行了解的目的,从多角度进行阐述。
红花;药理分析; 临床应用
临床上应用的红花为菊科植物,红花的花为临床常用药物,功效主要为活血通经、散瘀止痛[1]。研究发现,红花中含有80%的亚油酸,红花油能够对血液中胆固醇含量进行调整,对于动脉粥样硬化的治疗具有重要意义[2]。并且对高胆固醇、心肌梗死、高血压以及心绞痛等疾病治疗效果也十分理想。本次研究中,出于对红花药理作用以及临床应用情况进行了解的目的,从多方面展开了综述,详见下文。
1.1抗凝作用 研究证实,血小板激活因子为血小板聚集最强的一种激活剂,对血液循环具有重要的介导效果[3]。实验过程中,离体条件下红花黄色素可以对血小板激活因子与受体结合进行有效抑制,并存在明显的量效关系。给予血栓患者静脉注射羟基红花黄色素,能够对血小板聚集进行有效抑制,使血小板微血栓、脑循环障碍以及脑缺血后低灌注得到缓解,改善患者血液流变性,使微血流速度加快。除此外,红花能够使凝血时间、凝血酶原时间延长,血浆纤溶酶原激活后活性也会因此显著提高,是局部血栓溶解,最终实现对心脑血管疾病进行治疗的效果[4]。
1.2稳定血管内皮细胞作用 动脉粥样硬化斑块中存在坏死、凋亡内皮细胞,血管内膜保持正常功能需经血管内皮细胞保持单层稳定。体外静态培养中,内皮细胞分裂速度较体内血液流动环境中的速度,由此证实,液体在流动过程中,切应力对单层内皮细胞分裂增殖具有抑制作用,进而保持内膜稳定。研究发现,红花、人参、川芎、当归药物联合应用,能够使内皮细胞渗入率降低,对内皮细胞增殖进行有效抑制,进而对过度增长予以有效避免,使血管内膜稳定性得以保持,避免患者动脉粥样硬化的发生[5]。研究证实,红花活血祛瘀功效显著,对静脉炎症、颈椎疾病具有良好的治疗效果[6]。
1.3保护心肌作用 研究发现,缺血灌注会对心肌造成一定程度的损害,对心肌缺血再灌注模型大鼠,给予红花黄色素实施治疗,可获得理想的治疗效果。在实验过程中发现,大鼠在出现急性心肌缺血后,其心肌细胞会产生大量的氧自由基,红花黄色素能够使血浆、心肌中的超氧化物歧化酶活性显著提高,能够快速清除氧自由基,有效改善心肌供血。对家兔给予红花黄色素,会使其冠状动脉血流明显增加[7]。
1.4对细胞内外钙离子的调节作用 临床上,对心脑血管疾病患者采取红花黄色素进行治疗。离子通道中,钙通道、镁通道对于血管平滑肌是两条重要通道,对血管平滑肌产生作用,保持血管张力平衡,并且激活钙通道、钾通道[8]。曾有学者开展心肌肥厚大鼠实验,发现西红花酸可以使三磷酸腺苷(ATP)酶活性显著升高,心肌肥厚的超负荷大鼠心肌压力可以获得明确改善。曾有研究发现,红花提取液能够产生拮抗效果,是脑缺血造成的神经细胞超负荷脑损伤进行有效避免,并且红花黄色素能够对神经元细胞产生显著的保护作用[9]。
2.1对心血管疾病实施治疗 临床研究与实践中发现,红花注射液可以使患者的血液状况得以改善,减少血液毒素,并且会使血小板的粘附率降低,使纤溶水平、抗凝水平显著升高,对缺血性、心绞痛等冠心病的临床治疗效果十分显著[10]。曾有学者开展红花对急性心肌梗死患者治疗的研究,对照组患者接受常规扩血管抗心绞痛药物治疗,观察组患者接受红花注射液治疗,对两组患者治疗效果进行了对比分析,结果发现,治疗后,观察组患者心电图回复率为86.9%,明显高于对照组,并且观察组患者的并发症发生率为13.2%,明显较对照组低,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。曾有文献报道,红花不但能够使冠心病心肌缺血、心绞痛症状得到明显改善,同时能够有效降低血脂、血糖水平,是血液流变学指标得到明显改善。曾有学者对缺血性心脏病患者展开了分组治疗,对照组患者接受丹参注射液治疗,观察组患者接受红花注射液治疗,经对比发现,观察组患者经红花注射液治疗后,心脏指数、左心室收缩末的容积、心输出量、冠脉灌注压均发生明显升高[11]。
2.2对糖尿病并发症实施治疗 临床上,糖尿病属于一种常见代谢综合型疾病,其为胰岛素分泌不足造成,以周围小血管为基础的一种病变。研究发现,红花制剂可以对血管内皮细胞增殖进行有效抑制。曾有文献报道,对糖尿病并周围动脉粥样硬化闭塞症患者,给予红花注射液治疗,对照组患者接受爱维治注射液治疗,持续20 d后,观察组患者的治疗显效率达到了73.3%,对照组显效率仅为53.3%,显然前者治疗显效率高于后者。由此证实,红花注射液对糖尿病并发周围动脉粥样硬化闭塞症具有良好的治疗效果。曾有学者指出,针对合并周围神经病变的糖尿病患者,给予红花注射液治疗,通过观察发现,患者空腹血糖水平、心电图、糖化血红蛋白水平均得到显著改善,由此证实,糖尿病并发症患者经红花注射液治疗时,可以获得理想的治疗效果,临床价值显著。
研究与实践证实,红花的药理作用十分广泛,毒性相对较小,在心脑血管疾病的治疗中,效果十分显著,并且能够产生显著的抗炎、镇痛、镇静以及耐缺氧的效果。红花功效以活血化瘀为主,临床治疗中,应用红花药物及其提取物,均可获得良好的治疗效果,药理作用以抗凝作用为主,对心肌、稳定血管内皮细胞具有显著的保护作用,对细胞内外钙离子具有显著调节作用,除此外,其对糖尿病并发症的治疗依旧效果显著,临床应对其给予足够的重视。
[1]扈晓佳,殷莎,袁婷婷,等.红花的化学成分及其药理活性研究进展.药学实践杂志,2013,31(3):161-197.
[2]刘俐,魏云,卜振军,等.红花黄色素对犬心肌缺血及血流动力学的影响.中国医药科学,2013,3(24):26-28.
[3]苏慧,刘萍,温薇,等.红花黄色素冻干粉针对大鼠体内体外血栓形成的影响.中医药信息,2012,29(6):29-30.
[4]白雪梅,李向东,宋洁,等.红花黄色素对早期糖尿病肾病患者hs-CRP、IL-8 的影响.中国中西医结合肾病杂志,2012,13(8): 698-700.
[5]胡艳丽,王鹏龙,张悦,等.红花黄色素对东莨菪碱诱导的痴呆小鼠学习记忆的影响.中国老年学杂志,2012,32(19):1497-1498.
[6]叶斌,李文娟,郑岚,等.红花黄色素对脑梗死血流变和血流动力学的影响.中华全科医学,2012,10(2):219-221.
[7]王晓丽,王毅,张赛,等.红花黄色素对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用.中华实用诊断与治疗杂志,2014,28(1):12-14.
[8]薛新宏,赵小明,彭延波,等.雌激素联合依达拉奉对大鼠脑缺血再灌注的神经保护作用.河北医药,2013,35(3):325-327.
[9]张宏宇,陈沫,熊文激.红花黄色素抗血栓和降血脂作用的实验研究.中国实验诊断学,2010,14(7):1028-1031.
[10]王峥,李芳,谭含璇,等.红花黄色素注射液治疗急性脑梗死临床疗效及其安全性观察.吉林医学,2014,25(9):1797-1798.
[11]李淑娇,唐于平,李伟霞,等.当归-红花不同配比对血虚小鼠补血作用的比较研究.中国药理学通报,2014,30(6):874-879.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.16.202
2016-06-22]
215002 江苏省苏州市立医院本部药学部