胃肠肿瘤外科手术的治疗效果分析

郑伟东

(黑龙江省齐齐哈尔市农垦管理局中心医院，黑龙江 齐齐哈尔 161005)



胃肠肿瘤外科手术的治疗效果分析

郑伟东

(黑龙江省齐齐哈尔市农垦管理局中心医院，黑龙江 齐齐哈尔 161005)

【摘要】目的：对在胃肠肿瘤治疗过程中外科手术的治疗效果进行分析. 方法：选取黑龙江省齐齐哈尔市农垦管理局中心医院2013-01/2014-12收治的50例胃肠肿瘤患者作为研究对象，在治疗过程中，把外科手术作为主要的治疗方法，对患者的手术治疗效果进行分析. 结果：50例患者经过手术治疗胃肠肿瘤基本被根除的患者有20例，仅有4例患者需要经过再次手术. 结论：外科手术是治疗胃肠肿瘤的最为主要的方法，和其他治疗方式相比，其在治疗效果上具有较为明显的优势.

【关键词】胃肠肿瘤；外科手术；治疗效果；分析

0引言

在生活方式和饮食习惯不断改变的背景下，近年来我国胃肠肿瘤的病发率越来越高，这对我国患者生命的维持存在着较大的威胁. 外科手术是胃肠肿瘤最有效的治疗方式之一，通过采取外科手术，能够使得大部分的胃肠肿瘤患者得到根治.

1资料和方法

1.1一般资料选取黑龙江省齐齐哈尔市农垦管理局中心医院2013-01/2014-12收治的胃肠肿瘤患者50例作为研究对象，其中男26例，女24例，平均年龄(53.40±2.41)岁. 50例患者的癌变部位有一定的差异，其中胃部出现肿瘤的患者20例，十二指肠部位出现肿瘤的患者15例，小肠等部位出现肿瘤的患者8例，其他胃肠部位出现肿瘤的患者7例. 在50例患者中有24例患者在患有胃肠肿瘤后出现了反酸与腹痛的现象，其中8例患者在临床上出现呕血现象. 所有患者在进行诊断过程中，在对其上腹部进行按压时均出现了不同程度的疼痛. 患者个体之间年龄以及病程之间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性.

1.2方法为了保证患者的胃肠肿瘤能够及时发现，在对患者进行检查时除了采取必要的诊断性检查措施，还要加以采取相关辅助检查措施. 由于不同患者的病理程度存在一定的差异，因此在对患者检查时必须加强对胃肠肿瘤相关病症检查的细致程度，尤其是出现胃部疼痛或者消化道组织壁出血的患者要对其进行进一步的检查. 通过采取检查措施后发现患者所患有的肿瘤的性状、位置等不具有一定规律，就对患者肿瘤影像学的研究来看，不同患者之间肿瘤大小不具有共同性. 在采取检查措施后可以发现大多数患者胃肠肿瘤的形状为圆形，有部分患者肿瘤以椭圆形状所存在，由于影像上患者肿瘤部位存有黑影，这说明胃肠肿瘤是以实心状态所存在的. 就本研究中的50例患者的肿瘤情况来看，肿瘤的尺寸普遍在3 cm左右，最常出现胃肠肿瘤的部位为胃肠组织肌肉下面以及胃肠道黏膜层中，病变部位和患者正常部位存在的界限较为明显，这为肿瘤的识别创造了条件. 在对患者进行外科手术治疗时，相关的医护人员要以先前检查结果为依据，对患者肿瘤的部位、形状进行分析，并通过取样检查的方式对肿瘤的性质进行判定，在这一系列准备工作完成后，经过专家会诊确定合适的手术方案，在本次研究中如果患者出现肿瘤的部位是胃部，那么就根据患者肿瘤的大小对胃进行局部切除处理，如果患者肿瘤出现的位置为结肠处，那么则对患者结肠进行部分切除[1]. 在首次手术效果不明显的情况下，医护人员要对患者进行二次手术.

2结果

50例患者经过手术治疗胃肠肿瘤基本被根除的患者有20例，仅有4例患者需要经过再次手术.

3讨论

胃肠肿瘤是目前我国中老年人群中最常见的疾病之一，其直接影响患者消化系统的正常运转，这对于患者生命的维持是极其不利的. 目前我国临床上对于胃肠肿瘤治疗最有效的方法之一就是外科手术治疗，采取外科手术不仅能够使得患者的肿瘤生长状况处于可以控制的状态，也能够提高患者术后的预后情况，进而使得患者能够以最快速度恢复健康[2]. 大量的临床经验表明，当患者肿瘤还没有出现转移现象时，相关医务人员可以以患者肿瘤影像检查结果为依据，对患者肿瘤的尺寸、结构以及肿瘤周围的组织状况进行明确，然后在根据患者肿瘤的具体情况选择合适的手术方案，要尽可能的对患者的手术切除范围进行明确. 一般情况下如果肿瘤的尺寸<5 cm,并且肿瘤所处的位置和胃幽门之间的距离较大，这种肿瘤大都为胃间质瘤，在对这种胃肠肿瘤进行手术时可以对患者胃部进行部分切除，切除的形式为楔形[3]. 如果患者肿瘤的尺寸>5 cm，并且肿瘤和脏器的距离较小时，在对患者肿瘤进行手术治疗时则需要对患者胃部的大部分进行切除. 如果患者肿瘤的位置在患者十二指肠部位，在对这种肿瘤进行治疗时只需把患者的部分十二指肠进行切除即可. 在对患者小肠部位的肿瘤进行切除时，要确保切除的位置和肿瘤之间的距离控制在10 cm左右，从而使得切缘阴性目的能够实现. 外科手术治疗措施的采取能够很好地缓解或者根治患者病症，胃肠肿瘤如果不能够及时地得到处理，那么患者的生命将随时处于被威胁的状态，因此当患者被诊断出胃肠肿瘤后，相关医务人员必须及时对患者的肿瘤性质以及身体状况进行分析，进而选择高效的手术方式进行治疗，这对患者生存率的提升有着极为重要的意义.

【参考文献】

[1] 代红权. 外科手术在胃肠道肿瘤的临床应用[J]. 健康必读：中旬刊,2012,11(5)：201.

[2] 顾晋. 外科手术在胃肠道肿瘤综合治疗中的作用及学科的发展方向[J]. 临床误诊误治,2006,19(6):1-3.

[3] 谢东方,丁连安. 3种评分方法应用于胃肠恶性肿瘤手术患者中的比较[J]. 外科理论与实践,2008,13 (3):201-204.

文章编号：2095-6894(2016)04-49-02

收稿日期：2016-03-09；接受日期：2016-03-26

作者简介：郑伟东. E-mail:3039037584@qq.com

【中图分类号】R735

【文献标识码】A

·临床与转化医学·