用阿托伐他汀钙对合并高脂血症的冠心病患者进行治疗的效果评析

冯 霞

高脂血症和冠心病都是临床上常见的心血管疾病[1-2]。同时，高脂血症也是引发冠心病的主要因素之一。最新的临床实践证实，使用阿托伐他汀钙对合并高脂血症的冠心病患者进行治疗可取得很好的效果。为了进一步探讨此疗法的有效性，我们对近年来我院收治的94例合并高脂血症的冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的研究对象为2013年2月至2014年2月期间我院收治的94例合并高脂血症的冠心病患者。随机将这些患者分为阿托伐他汀钙组（47例）和血脂康组（47例）。在阿托伐他汀钙组患者中，有男性患者31例，女性患者16例。他们的年龄为34～78岁，其平均年龄为（58.11±3.21）岁。他们冠心病的病程为1～8年，其冠心病的平均病程为（3.32±1.21）年。在血脂康组患者中，有男性患者32例，女性患者15例。他们的年龄为35～79岁，其平均年龄为（58.31±3.22）岁。他们冠心病的病程为1～9年，其冠心病的平均病程为（3.56±1.76）年。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为血脂康组患者使用血脂康（由北京北大维信生物科技有限公司生产，国药准字号：Z10950029）进行治疗。血

采用SPSS19.0统计学软件对本研究中的数据进行处理，计量资料用均数正负标准差（）表示, 采用t检验，计数资料采用χ²检验，P＜0.05表示组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者接受治疗前后血脂各项指标的比较

经治疗，阿托伐他汀钙组患者血脂各项指标的改善情况均明显优于血脂康组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。脂康的用法是：2粒/次，2次/d，在早饭和晚饭后服用，共治疗8周。为阿托伐他汀钙组患者使用阿托伐他汀钙（由辉瑞制药有限公司生产，国药准字号：J20080050）进行治疗。阿托伐他汀钙的用法是：20 mg/次，1次/天，共治疗8周。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者在接受治疗前后血脂的各项指标、左室射血分数（LVEF）、自觉症状的评分及其发生心血管事件的次数。采用冠心病患者生存质量调查问卷对两组患者出现的自觉症状进行评估。本问卷共有5个项目，每个项目的评分为20分，问卷的满分为100分[3]。患者的评分越高，说明其出现的自觉症状越严重。血脂的指标包括甘油三酯（TG）、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）[4]。

1.4 统计学分析

表1 两组患者接受治疗前后血脂各项指标的比较 [n, mmol/L]

2.2 两组患者自觉症状的评分、LVEF值及其发生心血管事件次数的比较

在治疗前，阿托伐他汀钙组患者自觉症状的评分为（53.21±7.31）分，其LVEF值为（31.34±4.21）%。血脂康组患者自觉症状的评分为（53.32±8.11）分、LVEF值为（32.45±6.35）%。两组患者接受治疗前其自觉症状的评分及LVEF值相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。经治疗后，阿托伐他汀钙组患者自觉症状的评分为（21.32±4.53）分，其LVEF值为（53.11±7.84）%，其发生心血管事件的次数为（2.29±0.12）次。血脂康组患者自觉症状的评分为（41.21±5.35） 分， 其 LVEF值 为（48.91±5.66）%，其发生心血管事件的次数为（5.22±0.11）次。阿托伐他汀钙组患者接受治疗后其自觉症状的评分、LVEF值及其发生心血管事件的次数均明显优于血脂康组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

阿托伐他汀钙属于他汀类血脂调节药。此药本身无活性，经口服吸收后，其水解产物可在人体内竞争性地抑制胆固醇的合成，而且可降低血清中低密度脂蛋白的水平。吴海丹等人的研究结果证实，使用阿托伐他汀钙对合并高脂血症的冠心病患者进行治疗的效果确切，既可调节其血脂的水平又可减少其发生心血管事件的次数，而且安全性较高[5]。本次研究的结果显示，阿托伐他汀钙组患者血脂的各项指标、自觉症状的评分、LVEF值及其发生心血管事件的次数均明显优于血脂康组患者，这与上述的研究结果基本相符。

综上所述，使用阿托伐他汀钙对合并高脂血症的冠心病患者进行治疗的效果显著，可有效地改善其血脂的各项指标，而且可减少其发生心血管事件的次数。此法值得在临床上推广应用。

[1] 刘建生，苏林兴.阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效[J].求医问药（下半月）,2014,11(04):635-636.

[2] 陈涛,倪美玲,朱立场.瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高血压的疗效比较[J].中国老年学杂志,2015,6(08):279-280.

[3] 梁玉晓,陈璟瑜,万雪琴.阿托伐他汀钙片和氨氯地平片联合治疗高脂血症合并高血压80例疗效探讨[J].中外医疗,2015,2(03):134-135.

[4] 罗琴.阿托伐他汀钙联合普罗布考治疗冠心病合并高脂血症疗效观察[J].现代器械与医疗,2013,4(05):641-642.

[5] 吴海丹,徐开联,付延导.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析[J].中国卫生产业,2012,23(05):23-24.