曾 雪
(海南省定安县人民医院 海南 定安 571200)
心力衰竭是因心功能不全导致心脏的泵血能力下降,不足以维持机体组织的代谢需求,从而导致心肌的收缩能力下降、血液的输出量减少,进而引发肺循环障碍和体循环障碍的一种危症。在一般情况下,可诱发心力衰竭的原因主要包括:心肌受损、心脏负荷过重、妊娠、输液过快、感染及肺水肿等[1]。在本次研究中,为了探讨分析用参麦注射液治疗老年心力衰竭的临床效果,笔者进行了以下研究:
本文的研究对象是2013年4月初至2014年4月初我院收治的174例老年心力衰竭患者,我们将其随机分为对照组(87例)和试验组(87例)。在对照组87例患者中,男性患者有35例,女性患者有45例,他们的年龄为61~78岁,平均年龄为(67±5.95)岁,其中因发生心梗而诱发心力衰竭的患者有25例,因患有病毒性心肌炎而诱发心力衰竭的患者有26例,因患有严重的心律失常而诱发心力衰竭的患者有24例,因妊娠、输液过快而诱发心力衰竭的患者有7例,因患有甲状腺功能亢进而诱发心力衰竭的患者有5例[2];在试验组87例患者中,男性患者有39例,女性患者有41例,他们的年龄为60~75岁,平均年龄为(66±6.05)岁,其中因发生心梗而诱发心力衰竭的患者有25例,因患有病毒性心肌炎而诱发心力衰竭的患者有21例,因患有严重的心律失常而诱发心力衰竭的患者有19例,因妊娠、输液过快而诱发心力衰竭的患者有12例,因患有甲状腺功能亢进而诱发心力衰竭的患者有10例。两组患者在性别、年龄、病程及病情等一般资料方面的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性。
使用强心剂、利尿剂及血管扩张剂为对照组患者进行常规抗心衰治疗,为试验组患者在进行常规抗心衰治疗的基础上加用参麦注射液进行治疗,然后观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。参麦注射液(由河北神威药业有限公司生产,生产批号为Z13020887)的用法及用量是:将40ml的参麦注射液混入浓度为5%、250ml的葡萄糖注射液中为患者进行静脉滴注,每日滴注1次,连续治疗2周为1个疗程[3]。
①显效:患者少尿、呼吸困难、肝区疼痛、心悸、胸闷憋气、下肢水肿等临床症状完全消失。②有效:患者少尿、呼吸困难、肝区疼痛、心悸、胸闷憋气、下肢水肿等临床症状有所好转。③无效:患者少尿、呼吸困难、肝区疼痛、心悸、胸闷憋气、下肢水肿等临床症状无改善,甚至加重。治疗的总有效率=显效率+有效率。
应用SPSS10.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,当P<0.05时,视为差异显著,具有统计学意义。
对照组患者治疗的总有效率为60.92%,试验组患者治疗的总有效率为88.51%,试验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详情见下表。
表 两组患者临床疗效的比较[n(%)]
心力衰竭是临床上较为常见的一种心血管疾病,多发生于老年人群。随着医疗水平的提高,人们对疾病的认识了解程度也不断增加,老年人心力衰竭更是得到重视,当发现有上下楼或走路呼吸困难,夜间呼吸困难,端坐后减轻,甚至出现紫绀等症状时应密切注意是否有发生心衰的可能,一旦发现异常应及时就医。参麦注射液由红参和麦冬两味中药组成,红参的茎经过晾晒加工,具有补气益精安神之用,而麦冬甘寒有润肺之功效,中医讲养阴生津,补元气、生脉对疾病的治疗有重要作用,所以参麦注射液在临床上治疗心衰有显著疗效[4]。本次研究结果显示,对照组患者治疗的总有效率为60.92%,试验组患者治疗的总有效率为88.51%,试验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
综上所述,用参麦注射液治疗老年心力衰竭的临床效果显著,值得在临床上推广应用。
[1]林琳,包金丽. 参麦注射液治疗老年心力衰竭的临床疗效及对血浆BNP水平的影响[J].中国医学创新,2013,15(20):43-44.
[2]刘兴艳. 参麦注射液治疗老年心力衰竭96例疗效观察[J]. 中国医学创新,2012,09(11):45-46.
[3]阿依古丽·阿不都热依木,帕力达·买买提. 参麦注射液联合门冬氨酸钾镁治疗老年心力衰竭疗效观察[J]. 中国保健营养(上旬刊),2013,23(7):3911-3911.
[4]占凡. 参麦注射液联合左卡尼汀治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效[J]. 中国老年学杂志,2013,33(16):3990-3991.