微创临床路径用于心血管介入患者护理的研究

任翠霞

（湖北省荆州市中心医院，湖北 荆州 434020）

微创临床路径用于心血管介入患者护理的研究

任翠霞

（湖北省荆州市中心医院，湖北 荆州 434020）

目的探讨心血管介入患者采用微创临床护理路径护理措施的应用效果。方法选取2014年11月-2015年11月我院行心血管介入治疗的110例患者作为研究对象。依据入院顺序的单双号法将其随机分为观察组（n=55）与对照组（n=55），观察组患者予以微创临床路径的护理措施，而对照组患者则予以常规护理措施。比较两组患者的住院时间，并对其进行护理满意度的调查。结果观察组患者在疾病知识以及护理常识上的得分明显高于对照组，住院时间显著低于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对心血管介入治疗的患者采取微创临床路径的护理措施有效提高了患者对疾病的认知，达到了更高的依从度以及护理满意度，大大缩短了住院时间，值得推广。

心血管介入；微创临床路径；护理

心血管介入治疗属于一种新型的治疗方式，应用于心血管内科的诊断及治疗，如冠状动脉造影术、支架术、消融术、溶栓术等[1]。然而大部分心血管患者在介入治疗后缺乏一定的护理常识，容易出现较高的临床风险事件，不利于疾病的康复及预后[2]。随着临床实践的不断深入，临床实践得出微创临床路径能显著提高患者的认知能力，给临床带来新的曙光。微创临床路径是针对介入诊治而提出的一类护理方案，本次研究则通过对本院110例行心血管介入治疗的患者进行对照实验，探讨其护理效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年11月-2015年11月我院行心血管介入治疗的110例患者作为研究对象。依据入院顺序的单双号法将其随机分为观察组（n=55）与对照组（n=55），观察组中男33例，女22例，年龄43-68岁，平均52.6±3.5岁；对照组中男32例，女23例，年龄42-70岁，平均53.2±3.7岁。对两组患者的基础数据资料进行统计学分析，可知并无显著差异，均衡可比。且所有患者或家属均同意参与此次实验，签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者给予常规的护理措施，密切观察患者的各项指标，及时反馈给主治医师，并对其进行健康宣教。观察组患者则予以微创临床路径的护理措施，具体表现为：①微创表的制定。收集患者的基本信息以及疾病治疗的相关信息，以治疗的时间线为横轴，所有与治疗相关的信息为纵轴，详细记录所有的治疗及护理信息[3]。②严格依据微创路径表实施护理，首先结合多种信息渠道对患者及其家属宣传疾病知识、介入治疗的相关流程及作用，如动画宣教片、纸质宣传册、宣传栏的公共宣传模式，结合微信、QQ等私人交流模式，还可通过病友会的相互讨论来增加大家对疾病及护理方面的了解。辅助患者进行各项检查，密切关注其身体指标，做好介入治疗的准备工作[4]。③对患者进行出院指导，嘱咐其进行正确的用药、饮食及生活习惯，避免不当行为，若出现问题需要及时进行咨询或复查。

1.3 观察标准

①比较两组患者对疾病知识以及护理常识的了解情况，总分100分，分数越高，掌握水平越高，并观察总体住院时间。②采用本院自制的护理满意度调查表对患者进行调查，共“十分满意、满意、不满意”三个等级标准，总满意率=十分满意率+满意率。

1.4 统计学处理

此次试验采取对照试验，最终数据均需进行统计学处理，将其输入SPSS19.0软件，并依据不同类型的数据采用不同的表述方式，其中以（±s）对计量资料进行表示，行T检验；以（%）对计数资料进行表示，行卡方检验。组间比较得出P值，统计学意义的标准即为P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者疾病认知以及住院时间的比较

观察组患者疾病知识评分结果为（89.6±3.5），护理常识得分为（90.4±4.1）明显高于对照组（80.3±2.7）和（78.6±3.7），组间比较具有显著差异（x2=15.603、15.848，P＜0.05）；观察组住院时间（4.3±1.0）天，显著低于对照组（7.5±1.4）天，组间比较差异显著，具有统计学意义（x2=13.794，P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度的比较

观察组总满意率高达98.2%（54/55），而对照组仅为76.4%(42/55)，观察组明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（x2=11.786，P＜0.05）。

3 讨论

微创临床路径是随着医疗技术的不断进步而出现的一种新型护理方式，该类护理措施间接明了，将患者的疾病治疗相关的所有信息体现在路径表中，将患者作为护理中心进行管理，有利于及时发现问题与解决问题，规避了患者在治疗及康复期间的风险事件，加强了患者的护理水平[5]。本次研究观察组患者在疾病知识以及护理常识上的得分明显高于对照组，可见在实施微创临床路径的护理措施后，也加强了患者对疾病的认知，提高了依从度，能够很好的进行自我护理，同时也可配合医师及护理人员达到更好的康复效果。且观察组总满意率高达98.2%，而对照组仅为76.4%，观察组明显优于对照组，说明微创临床路径的护理措施较常规护理达到了更高的护理满意度，减少了护患纠纷，达到了更好的和谐氛围，有利于医院的可持续发展。

综上所述，对心血管介入治疗的患者采取微创临床路径的护理措施有效提高了患者对疾病的认知，达到了更高的依从度以及护理满意度，大大缩短了住院时间，值得推广。

[1] 罗真华,甘秀英.微创临床路径用于心血管介入患者护理的研究[J].医药前沿,2012,02(4):91-91.

[2] 李秀习.微创临床路径对心血管介入治疗患者的护理效果分析[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(2):728-729.

[3] 张韡洁.微创临床路径于心血管介入患者护理中的应用分析[J].大家健康（下旬版）,2014,13(1):318-318.

[4] 赵真.微创临床路径对心血管介入治疗患者的护理效果分析[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(2):918-919.

[5] 薛玲.微创手术介入治疗心血管疾病的临床有效性和护理对策分析[J].基层医学论坛,2014,32(18):2356-2357.

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.03.0136.02

第一作者：任翠霞，19871016，女，本科，护师，研究方向：护理。

任翠霞，1987-10-16，女，本科，护师，研究方向：护理。