马 群,冯丽霞
(南阳市第一人民医院,河南 南阳 473000)
血必净注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效
马 群,冯丽霞
(南阳市第一人民医院,河南 南阳 473000)
目的探讨急性胰腺炎患者经血必净注射液治疗的临床疗效。方法选取我院收治的急性胰腺炎病患120例,将患者随机分为两组,每组各有病患60例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用血必净注射液治疗,比较两组患者的治疗效果、腹痛/腹胀缓解时间、体温恢复时间、排气/排便时间、血液指标恢复正常时间。结果①观察组有58例患者治疗有效,总有效率为96.67%,对照组有50例患者治疗有效,总有效率为83.33%,对比有统计学意义(P<0.05)。②观察组的体温恢复时间、排气/排便时间、腹痛/腹胀缓解时间均短于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。观察组的C反应蛋白、血淀粉酶、白细胞指标恢复正常时间短于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论 急性胰腺炎患者通过采用血必净注射液治疗,可以取得比较理想的治疗效果,有利于提高临床治疗有效率,缩短患者的排气/排便时间与腹痛/腹胀缓解时间,值得临床推广应用。
急性胰腺炎;血必净;临床疗效
急性胰腺炎的产生是因人体受到多种病因的影响,从而激活胰酶,对胰腺组织产生作用,引发局部炎性反应,激活胰酶与炎性介质会累及人体全身的组织器官,不伴或者伴有其他器官功能改变[1]。有研究表明,有20%至30%的急性胰腺炎患者可能发展成重症急性胰腺炎,加大患者病情的治疗难度[2]。重症胰腺炎患者的病情比较复杂,且并发症多、病情进展快,为了防止急性胰腺炎患者的病情加重,必须尽早对其进行治疗。本文主要分析急性胰腺炎患者经血必净注射液治疗的临床疗效,现报道如下。
1.1 一般资料
以1 2 0例急性胰腺炎病患(2 0 1 3年2月至2015年8月间)为研究对象,将患者随机分为两组,每组60例。对照组采用常规治疗,男性病患34例,女性病患26例,年龄在26至78岁间,平均(47.54±7.28)岁。观察组在常规治疗基础上采用血必净注射液治疗,男性病患35例,女性病患25例,年龄在27至78岁间,平均(48.65±7.69)岁。两组患者在一般资料上无差异(P >0.05)。
1.2 治疗方法
对照组:常规治疗。给予常规的吸氧、胃肠减压、禁食、抑制胰液分泌、抑酸、控制感染、纠正水电解质紊乱与酸碱平衡、大量补液等治疗。
观察组:在常规治疗基础上采用血必净注射液治疗。取100ml血必净注射液(天津红日药业股份有限公司)加入100ml 0.9%氯化钠注射液中,为患者静脉滴注,每天2次,患者共接受7天的治疗。
1.3 观察指标
观察患者的治疗效果、腹痛/腹胀缓解时间、体温恢复时间、排气/排便时间、血液指标恢复正常时间。治疗效果评价标准[3]:按照《中药新药临床指导原则》中的评价标准进行评估,治愈:患者治疗3天内,临床症状改善,7天内症状彻底消失,血尿淀粉酶指标无异常;显效:患者治疗7天内,症状改善,血尿淀粉酶指标无异常;有效:患者治疗7天内,症状减轻,血尿淀粉酶指标有所下降;无效:患者治疗7天内,症状无明显变化,血尿淀粉酶指标无变化,甚至有恶化趋势。
1.4 统计学方法
计数资料利用x2检验表检验,计量资料利用t检验表检验,P<0.05表明有统计学意义。
2.1 患者的治疗效果分析
通过研究发现,观察组有58例患者治疗有效,其中治愈39例(占65.00%)、显效15例(占25.00%)、有效4例(占6.67%)、无效2例(占3.33%),总有效率为96.67%(占96.67%)。对照组有50例患者治疗有效,其中治愈25例(41.67%)、显效16例(26.67%)、有效9例(15.00%)、无效10例(占16.67%),总有效率为83.33%。观察组治疗有效率高于对照组,x2=4.537,对比有统计学意义(P<0.05)。
2.2 患者的胃肠功能恢复情况分析
观察组的体温恢复时间、排气/排便时间、腹痛/腹胀缓解时间均短于对照组,其中观察组体温恢复时间为(5.13±2.3 6)、排气/排便时间为(4.48±1.83)、腹痛/腹胀环节时间为(5.31±2.36);对照组体温恢复时间为(6.43±2.47)、排气/排便时间为(5.93±2.01)、腹痛/腹胀缓解时间为(7.73±3.02)。数据对比差异显著,经t检验,分别为2.948、2.282、4.891,有统计学意义(P<0.05)。
2.3 患者的血液指标恢复正常时间分析
观察组的C反应蛋白恢复正常时间为(8.21±2.36)d、血淀粉酶恢复正常时间为(3.85±1.23)d、白细胞指标恢复正常时间为(6.23±1.48)d,对照组C反应蛋白恢复正常时间为(10.85±3.42)d、血淀粉酶恢复正常时间为(4.85±1.36)、白细胞恢复正常时间为(8.50±1.72)d,对比有明显差异,经t检验数值分别为4.921、4.224、7.749,具有统计学意义(P<0.05)。
急性胰腺炎是临床中比较常见的一种疾病,该疾病发病急、进展快,若患者治疗不及时,则可演变成重症胰腺炎,导致患者病情治疗难度加大,死亡率高。为了尽早改善患者病情,临床必须及时对急性胰腺炎患者采取治疗措施,防止患者病情恶化,降低死亡率。有研究表明,血液净注射液在急性胰腺炎的治疗中能够取得确切的疗效,改善患者病情[4]。
血液净注射液的主要成分包括当归、红花、丹参、川芎、赤芍等中药,具备清热解毒、疏通经脉、活血化瘀的功效[5]。据现代药理学表明,红花、丹参、赤芍能够促使微循环得以改善,使血流量增加,促使炎症反应得以改善,降低毛细血管通透性,控制炎性渗出,对炎症吸收具有促进作用,同时可抑制炎性肉芽的形成[6]。本组资料显示,观察组治疗有效率明显高于对照组,且胃肠功能恢复正常时间、血液指标恢复正常时间均短于对照组,这表明血液净注射液在急性胰腺炎的治疗中有着较高的应用价值。
综上所述,急性胰腺炎患者通过采用血必净注射液治疗后,治疗有效率上升。这种治疗方式有利于缩短患者的胃肠功能恢复正常时间与血液指标恢复正常时间,是一种理想的治疗方法,值得临床推广应用。
[1] 邵建伟,周伟君,盛慧球,等.血必净注射液对重症急性胰腺炎治疗中炎症因子的影响[J].中国新药与临床杂志,2013.32(05):379-382.
[2] 郭敬姝,王颖.血必净注射液对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6及IL-10的影响[J].中国现代医生,2013,51(19):52-53.
[3] 刘商,李志勇.血必净注射液联合西药治疗急性胰腺炎临床观察[J].中国中医急症,2015,05(04):733-735.
R657.5+1
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ISSN.2095-6681.2016.03.0060.02