对核医学治疗的患者进行综合护理的效果研究

杨春岚+何琴

【摘 要】 目的：研究并分析对核医学治疗患者进行综合护理的效果。方法：收集接受核医学治疗的患者共63例，根据患者入院日期的单双号数分为30例对照组和33例观察组，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上联合使用综合护理，将两组患者受到的辐射量和患者满意度进行观察和对比。结果：观察组患者治疗中受到的辐射量明显低于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均<0.05。结论：在核医学治疗患者的护理过程中，采用综合护理能够有效降低患者所受的辐射量，提高患者对治疗的依从性，并使患者更加满意，值得推广应用。

【关键词】 核医学治疗 综合护理 护理效果

【Abstract】 Objective： To study and analyze the effect of nursing care for the patients treated by nuclear medicine. Methods： collected nuclear medicine in the of with a total of 63 cases， according to the odd and of patients admitted to date the number 30 cases of the control group and 33 cases in the group， patients in the control group routine nursing care， group based on the use of care. Results： the amount of in the group was lower than that in the control group， the satisfaction of the group was higher than that in the control group， P was <0.05. Conclusion： in the treatment of patients with nuclear medicine， the use of nursing can reduce the dose， and make the patients more satisfied， it is worthy of application.

【Key words】 nuclear medicine treatment； comprehensive nursing； nursing effect

在核医学治疗中，医护人员需要将标记化合物和放射性核素注入患者体内，因此在治疗的过程中患者和医护人员都有可能受到辐射，从而降低患者对治疗的依从性[1]。另一方面，由于对辐射等相关知识的不了解，因此大部分的患者容易出现焦虑、紧张、恐惧等不良心理，严重者还会对治疗效果产生影响[2]。在本次研究中，对核医学治疗患者采用了综合护理，旨在探讨该护理模式的临床应用效果。现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月至2014年12月期间，我院收治并行核医学治疗的患者共63例，根据患者入院日期的单双号数分为30例对照组和33例观察组，其中，对照组男19例，女11例；年龄在30岁-56岁之间，平均年龄为（42.2±10.5）岁。观察组男20例，女13例；年龄在33岁-57岁之间，平均年龄为（41.9±10.8）岁。21例患者为甲状腺功能亢进，17例患者为膝关节损伤，14例患者为淋巴结肿大，11例患者为脑脊液循环障碍。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上联合使用综合护理，具体护理措施如下：

1.2.1 常规护理。护理人员在对药液进行抽取和注射时，应确认注射器与针头紧密连接，严防药液外溢导致的辐射污染[3]。如果患者需要进行显像检查，护理人员在为患者注射了放射性核素之后，让患者单独在候检室等候，避免患者之间的相互辐射。

1.2.2 用药护理。针对口服药物治疗的患者，护理人员应使用特定的溶液对放射性药物进行稀释，然后让患者服用。若患者服药的剂量较大，可进行多次的分次服用。最重要的是，若患者为首次服药，护理人员应严格遵循最大安全剂量的治疗原则让患者服药，防止患者产生钝抑现象[4]。

针对静脉注射治疗的患者，护理人员应在穿刺回血后再将药液注入，之后拔针。针对腰部穿刺治疗的患者，护理人员应选择较细的穿刺针，因为如果针孔过大，会对显像检查的效果造成影响。

1.3 评价指标

将对照组和观察组患者受到的辐射量和患者满意度进行统计和对比。满意度调查表为本院自制，由患者匿名填写，满分为100分，85分及以上为满意，70分-84分为较满意，70分以下为不满意。

1.4 统计学分析

本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值大于0.05代表无统计学研究意义。

2 结果

通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者治疗中受到的辐射量明显低于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均<0.05。见表1。

表1 对照组和观察组患者治疗中受到的辐射量和患者满意度对比（x±s）

3 讨论

核医学又被称为原子医学，指的是将放射性同位素及其所产生的核辐射，以及射线束应用于医学治疗当中[5]。相关的研究报道称，核医学是核技术、计算机技术、电子技术、生物学和化学等诸多现代科学技术和医学有机结合的产物，在众多疾病的治疗中都发挥出了重要的作用[6]。但是由于大部分的患者缺乏对核医学治疗相关知识的了解，认为核医学治疗中的辐射会对身体造成伤害，因此容易出现恐惧、焦虑、怀疑等不良情绪。

在本次研究中，对观察组的核医学治疗患者采用了综合性护理，研究的结果证实，观察组患者治疗中受到的辐射量明显低于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均<0.05。在综合护理当中，护理人员详细为患者讲解了检查中用到的显像剂不会对患者的病理状态和生理状况造成伤害，而且所用的剂量均为诊断剂量，其辐射量远低于接受CT检查受到的辐射量[7]。此外，告知患者显像剂对人体无刺激，注射安全、无痛苦，从而消除患者的疑虑，并缓解患者的不良情绪，提高患者对医护人员的信任。在显像检查前应要求患者取下金属挂件或物品，避免检查中出现假“冷区”。要求患者排空尿液，并避免将尿液滴在内裤上污染皮肤，导致出现假“热区”。在检查中应嘱咐患者不要随意移动，保持呼吸平稳，保证图像清晰。在检查后应嘱咐患者多喝水，增加排尿次数，从而将放射性核素尽快排出体外。

综上所述，在核医学治疗患者的护理过程中，采用综合护理能够有效降低患者所受的辐射量，提高患者对治疗的依从性，并使患者更加满意，值得推广应用。

参考文献

[1] 李洁明，刘晓华，饶国辉等.不同容积注射器放射性残留量对患者核医学检查效果的影响及护理[J].现代临床护理，2012，07（10）：16-17，37.

[2] 王玲.临床核医学SPECT检查的护理分析[J].延边医学，2014，15（32）：120-121.

[3] 潘伊枝，张琰，唐琪等.临床核医学SPECT检查的护理体会[J].中国民族民间医药，2012，21（07）：106，108.

[4] 李芳，张福芝，周凤飞等.对门诊核医学检查患者做详细护理指导效果分析[J].中华全科医师杂志，2011，10（07）：520.

[5] 王婷珏.核医学科检查中人性化护理模式对提高患者满意度的效果[J].医学美学美容（中旬刊），2015，25（03）：423-423.

[6] 张水香.优质护理服务在核医学检查中的应用[J].临床合理用药杂志，2013，06（06）：115-115.

[7] 王光琳，洪愉，曹娟等.人性化护理在核医学科的运用[J].西南国防医药，2011，21（08）：895-896.