临床护理路径在急性肾衰竭患者治疗中应用分析

临床护理路径在急性肾衰竭患者治疗中应用分析

徐向荣

【摘要】目的 分析临床护理路径在急性肾衰竭患者治疗中的应用效果。方法 选取2013年6月～2014年6月在我院治疗急性肾衰竭的68例患者进行研究，将其按照数字表法分为常规组（n=32）和研究组（n=36），常规组患者予以常规的护理干预，研究组患者予以临床护理路径护理，比较两组患者的护理效果。结果 常规组的护理满意度为81%低于研究组的护理满意度97%，常规组患者的平均住院时间为（7.8±2.4）d，研究组患者平均住院时间为（4.3±1.1）d，组间比较，P < 0.05。结论 在急性肾衰竭患者治疗中应用临床护理路径有效的缩短了平均住院时间，提高了患者的护理满意度。

【关键词】临床护理路径；急性肾衰竭；应用效果

作者单位：130021 长春，吉林省人民医院

急性肾衰竭是指肾小球滤过率降低，导致废物在体内潴留，引起电解质以及酸解平衡紊乱，致使肾功能在短时间内急剧下降的综合征。相关研究报道［1-2］显示，肾功能衰竭易引发消化系统、呼吸系统以及心血管系统等多方面的损伤，严重影响患者的健康安全，本次选取68例患者进行研究，现将护理结果总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年6月～2014年6月在我院治疗急性肾衰竭的68例患者进行研究，将其按照数字表法分为常规组（n=32）和研究组（n=36），常规组中男性患者20例，女性患者12例，年龄在40～68岁，平均年龄（56.7±2.4）岁，感染性休克8例，中毒10例，创伤11例，肾病综合征3例；研究组中男性患者17例，女性患者19例，年龄在（43～74）岁，平均年龄（60.3±1.4）岁，感染性休克12例，中毒13例，创伤10例，肾病综合征1例，两组患者的基本临床资料经过统计学比较，P＞0.05，有可比性。

1.2护理方法

常规组患者予以常规的护理干预，研究组患者予以临床护理路径护理，具体如下：（1）制定临床护理路径的护理计划：医护人员根据对临床护理路径的了解，通过对相关文献的查阅，成立临床护理路径小组，制定临床护理路径的计划［3］。（2）入院护理：患者入院后，向患者介绍医院的环境，消除患者的陌生感，对于表现出紧张、焦虑的患者要及时予以心理疏导，积极和患者交流，建立良好的护患关系，使患者保持最佳的心态进行治疗。在接受治疗前，对于需要插尿管的患者要告知患者相关的注意事项，加强术前的营养，预防感染等，向患者及其家属讲解疾病的相关知识，治疗的方法以及相关的检查等，在饮食方面，叮嘱患者要禁止进食辛辣等刺激性食物，多进食高蛋白、高维生素等食物，在用药方面，要严格按照医嘱进行用药，提高治疗的依从性。（3）出院前指导：在患者出院前，要叮嘱患者继续保持良好的生活和饮食习惯，定期进行复查等［4］。

1.3评价标准

护理满意度以我院自行拟定的护理满意度调查表进行调查，评价标准为：总分为10分。非常满意：10分；满意：7～9分；不满意：1～6分。总满意度=非常满意率+满意率。

1.4统计学处理

采用版本为SPSS 17.0软件对本次数据统计分析，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1比较护理满意度结果

常规组的护理满意度为81%，研究组的护理满意度为97%，组间比较，P＜0.05，具体见表1。

2.2平均住院时间比较

常规组患者的平均住院时间为（7.8±2.4）d，研究组患者平均住院时间为（4.3±1.1）d，组间比较，P＜0.05。

表1　两组患者的护理满意度比较结果（n，%）

3　讨论

急性肾功能衰竭是因为肾脏血流供应不足或者有毒物质伤害造成功能损伤的危重症，具有发病急、恢复慢的特点。随着病情的不断发展，严重的会导致尿毒症的发生，为临床的治疗造成一定的难度。相关研究报道［5-6］显示，对肾衰竭患者予以认真的观察，良好的护理可以有效的消除危险因素，提高治疗效果。由于急性肾衰竭患者的自身免疫力较低，对护理要求较高，因此，常规的护理已经不能完全满足患者的护理要求。临床护理路径是一种根据患者的病情予以针对性的护理干预，从而提高患者治疗效果的新型护理模式，增强了患者的自我护理意识，提高了医护人员的服务积极性，有效的改善了患者的生活质量［7］。相关文献显示［8-11］，应用临床护理路径对急性肾衰竭患者进行护理，可以有效的缩短患者的平均住院时间，有利于建立良好的护患关系，得到了广大患者的认可，护理效果显著。

本次研究结果表明，研究组的护理满意度高于常规组，平均住院时间短于常规组，组间比较，P＜0.05，综上所述，我们认为应用临床护理路径在急性肾衰竭患者治疗中提高了治疗效果，减少了住院时间，建立了和谐的护患关系，提高了患者的护理满意度，具有应用价值。

参考文献

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Application of Clinical Nursing Pathway in the Treatment of Acute Renal Failure Patients

XU XiangrongPeople's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To analyze the clinical nursing pathway in the treatment of patients with acute renal failure. Methods From June 2013 to June 2014 in our hospital treatment，68 cases of acute renal failure patients were studied，the randomly divided into routine group（n=32）and study group（n=36），the routine group be routine nursing intervention，patients in study group were given clinical nursing pathway in nursing，compared two groups of patients with nursing effect. Results Satisfaction of conventional group was 81% lower than satisfaction in the study group of 97%，the routine group with average hospitalization time（7.8±）2.4，patients in the study group，the average hospitalization time（4.3±1.1）d，group comparison，P < 0.05. Conclusion In the patients with acute renal failure treatment application of clinical nursing pathway effective relationship average hospitalization time，improve the patients' satisfaction with nursing，can be widely used in clinical nursing application.

【Key words】Clinical nursing pathway，Acute renal failure，Application effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.190

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）20-0247-02