胸腺五肽配合治疗慢阻肺38例疗效观察

胸腺五肽配合治疗慢阻肺38例疗效观察

孙淑华

【摘要】目的 探讨和分析胸腺五肽配合治疗慢阻肺患者的临床疗效。方法 随机选取从2011年6月～2015年6月来我科就诊的慢阻肺患者76例，分为对照组和实验组，每组各38例，对照组进行常规的治疗，一个疗程内给予强心、利尿治疗，实验组在上述的基础上对患者进行胸腺五肽的配合治疗。结果 经过一个疗程的治疗后，实验组38例患者中，显效12例，有效25例，无效1例，总有效率为97.3%，对照组38例患者中，显效11例，有效15例，无效12例，总有效率为68.4%，差异具有统计学意义，P < 0.05。结论 胸腺五肽联合治疗慢阻肺，提高了总有效率，比单纯使用中西药治疗慢阻肺的效果明显。

【关键词】胸腺五肽，慢阻肺，临床疗效

作者单位：136100 公主岭市中医院

慢性阻塞性肺气肿的简称是慢阻肺，是一种在老年人群中易发的呼吸系统疾病，是在临床上比较常见的疾病［1］。慢阻肺的临床症状主要有咳嗽、痰液多、呼吸不畅等，患者的肺部会有气肿，远端的支气管气道的弹性减弱，气肿发生时经常引发过度的充气和膨胀，最后就会造成呼吸困难，血液中溶氧量下降，最终导致呼吸衰竭，严重的患者甚至死亡［2］。在临床治疗中，主要采用抗生素的方法来进行治疗慢阻肺。目前，临床上有很多高效的抗生素在使用，抗生素会在身体内累积，但由于患者病情周期长，机体的免疫力还没有完全恢复，这样对患者的生命质量造成严重的威胁。本研究选取从2011年6月～2015年6月之间我院收治的50例慢阻肺患者在常规治疗基础上，对于患者进行胸腺五肽的配合治疗方式，取得了效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般临床资料

随机选取从2011年6月～2015年6月来我科就诊的慢阻肺患者76例，分为对照组和实验组，每组各38例。对照组男28例，女10例，年龄48～75岁，平均年龄（64.1±3.0岁），病程时间2 ～13年，平均病程（6.12±1.37）年，观察组男27例，女11例，年龄49～76岁，平均年龄（65.2±3.2岁），病程时间2～12年，平均病程（7.32±1.10）年；两组患者在性别比例、年龄、病程时间等都没有差异，在统计学的意义不具有可比性（P＞0.05）。临床特点：一是，典型的症状有慢性咳嗽、喘息、咳痰、气短、胸闷等。二是，左右两个肺在听诊时均出现逐渐减弱的呼吸音，并可以听到干啰音。三是，将肺癌、充血性心力衰竭、肺纤维化、肺结核等疾病一律剔除，而且不具有严重的肝肾及内分泌疾病，无全身疾病。

1.2治疗方法

为了配合治疗，达到更好的治疗效果。两组患者共76例均采取下面一系列的安全措施，（1）严格控制患者吸烟，保证不喝酒；（2）加强一日三餐的饮食营养均衡；（3）适当进行一些全身的锻炼活动；（4）有意识的进行呼吸训练；（5）具备氧疗条件的患者给予持续吸氧的治疗；（6）同时，给予抗感染、祛痰、解痉、平喘等治疗。

对照组的患者进行常规的治疗，保持低流量的持续吸氧，采用抗生素静脉输液治疗，再使用一些平喘药物，在一个疗程内（60 d），给予强心、利尿的治疗，实验组38例患者在上述的基础上，进行胸腺肽（上海华源药业沙赛制药有限公司生产）的配合治疗，静脉输液1～2 mg，连续使用一个疗程。

1.3疗效判定

根据2007年中华医学会呼吸病学分会制定的相关标准，来确定本研究中患者的临床疗效。疗效的标准分为显效、有效、无效三种。一是显效。患者的临床症状全部消失，日常工作和生活方面一切恢复正常，肺功能测定结果是正常的；第二：有效。患者的临床症状明显改善，运动和独立生活能力轻度影响生活或工作，肺功能有所改善，未完全恢复；第三：无效。患者的症状无改善迹象，肺功能没有改善，甚至加重。总有效率=（显效患者数+有效患者数）/患者总数×100%。

1.4统计方法

对本研究的数据统计后，运用统计学分析使用SPSS 20软件对数据进行比较处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，P ＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者的临床疗效的结果

两组患者经过一个疗程的治疗后，实验组38例患者中，显效12例，有效25例，无效1例，总有效率为97.3%，对照组38例患者中，显效11例，有效15例，无效12例，总有效率为68.4%，实验组的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义，P ＜0.05，详见表1。

表1　两组患者的临床疗效的结果对比

3　讨论

慢阻肺是在我国比较常见的一种呼吸系统疾病，在40岁以上的成人群中，患病率高达的8.2%，其中以中老年人的临床症状最为突出［3］。给患者的生活带来极大的痛苦，再加上病程时间长，需要长期住院，因此很多患者及家属一般选择放弃治疗，贻误了最佳的治疗时间。发作长、反复发作，给患者的生活带来极大的痛苦，大大降低了患者的生命质量［4］。因此，本研究采用胸腺五肽配合治疗慢性组肺，疗效显著。胸腺五肽是由人工合成的西药，是胸腺生成素重要的组成部分，与胸腺生成素的生物活性非常相似。胸腺五肽促进人体的胸腺和外周T细胞进一步分化和发育，具有双向调节机体的免疫系统功能。

本研究中，对照组行一般的常规的治疗，在一个疗程内给予强心、利尿治疗，实验组在上述的基础上对患者进行胸腺五肽的配合治疗。经过一个疗程的治疗后，实验组中，显效12例，有效25例，总有效率为97.3%，对照组38例患者中，显效11例，有效15例，总有效率为68.4%，实验组的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

总之，胸腺五肽联合治疗慢阻肺，提高了总有效率，比单纯使用中西药治疗慢阻肺的效果更加明显。

参考文献

［1］张堪宝，窦惠芳，王冬冬. 胸腺五肽配合加味六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察［J］. 临床合理用药杂志，2014，7（6）：131-132.

［2］郭金仓. 莫西沙星雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效观察［J］. 医药与保健，2014，22（1）: 66.

［3］张红娟，袁媛. 雾化吸入联合BIPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭30例效果观察与护理［J］. 齐鲁护理杂志，2011（19）：66-68.

［4］陈君，庞杰，张春彦，等． 胸腺五肽配合治疗慢性阻肺38例疗效观察［J］．中国民族民间医药杂志，2009（2）: 95．

Efficacy of Thymopentin in Treating 38 Cases With Chronic Obstructie Pulmonary

SUN ShuhuaTraditional Chinese Medicine Hospital of Gongzhuling City，Gongzhuling 136100，China

【Abstract】

Objective To study and analysis the clinical curative effect of thymopentin in patients with COPD. Methods Seventy-six COPD patients were randomly selected from June 2011 to June 2015，and divided into control group and experimental group，each group ofhad 38 cases，control group were given routine treatment（strong heart，diuresis therapy），the experimental group were on the basis of the above treatment and plus thymopentin. Results After a course of treatment，the experimental group of 38 cases，12 cases had marked effect，25 effective cases，1 cases ineffective，the total effective rate was 97.3%，the control group of 38 cases，11 cases were markedly effective，effective 15 patients，12 cases ineffective，the total effective rate was 68.4%，significant difference，（P < 0.05）. Conclusion The combination treatment with thymopentin copd，improves the total effective rate，than just the use of chinese and western medicine treatment effect of copd.

【Key words】Thymopentin，COPD，Clinical curative effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.084

【中图分类号】R974

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）20-0109-03