农村小学生营养改善计划实施现状的调查分析

吴笛

【关键词】 营养餐;改善计划;现状;问题;对策

【中图分类号】 G526.6 【文献标识码】 C

【文章编号】 1004—0463（2015）23—0022—02

2011年11月国务院决定在集中连片特殊困难地区进行试点启动实施“农村义务教育学生营养改善计划”，甘肃省作为“营养改善计划”试点地区，2012年起又进一步将计划扩大到非连片特困地区，2014年甘肃省“营养改善计划”实施范围基本覆盖全省农村义务教育阶段学生。得益于此，兰州市区城乡结合部的农村学校也实行了学生营养餐。

一、调查样本区域概况

本文是对地处兰州市七里河区城乡结合部某农村小学的营养改善工作的调查进行初步分析研究，旨在了解城乡结合部学校的营养改善计划实施情况以及实施效果，并进一步发现问题，总结经验。

城乡结合部是城市与农村相互混合接触的地区，不仅存在城市居民和农村居民的混杂和差异，还有本地常住人口和外来流动人口的反差，其人口与社会结构过渡性明显，形成强烈对比。鉴于城乡结合部同时受城区和乡村经济双向辐射的特点，调查地处城乡结合部的农村小学，可以更好了解城乡学生营养健康方面的差异，以及营养改善计划的实施对城乡学生产生的不同影响。

按照省市要求，营养餐每生每天3元，一学年按200天计算共600元补助标准，为全区农村义务教育阶段在籍在校生提供营养早餐或课间餐。全区目前有2所学校由学校食堂为学生提供营养早餐或课间餐，其余没有食堂的学校由企业供餐，交通不便且规模较小的学校及教学点实行家庭（个人）托餐。

调查样本学校是地处七里河区城乡结合部一所非寄宿制农村小学，位置接近城区地段，人口密集，交通较为便利。学校的生源多为进城务工人员子女，约占全校学生总数的2/3。学校所在地非少数民族聚集地，因此少数民族学生数量较少。

二、调查结果分析

1. 学校供餐现状。学校营养配餐室是由教学楼一楼一间教室改造，冷藏柜、蒸箱、消毒柜、餐具等设备均为学校自主配置。全校教师共计33名，由于没有专门的营养餐从业人员，全体教师分组轮流负责周一至周五的营养餐配餐工作。班主任及任课教师负责每天从配餐室领取全班营养餐后，学生在各自教室集体用餐。

自营养餐开始，学校就成立了校长为第一责任人的营养餐领导小组，明确了相关责任人，制定相关管理制度及操作程序，层层落实到人，力求学校营养餐工作规范化。该校结合学校实际，经过反复实践、总结经验，逐步形成较为稳定的营养餐工作规程。每天早上，当日分餐教师组都分工负责接餐查验、分餐留样、根据餐种进行热加工、下课后引导各班学生领餐、最后回收餐具、善后清洁等一系列环节。供餐时间方面学校也是多方考虑，先后经过三次作息方案的试验调整，由初期的学生早晨7：40到校吃早餐，变更为现在学生第一节课下9：00的课间餐，这样不但减少教师分餐工作与生活的冲突，还能保证营养餐得到充分的热加工，使全校每位学生按时统一地进行集体用餐。

通过对学校实地观察和营养餐负责人的访谈了解到，关于营养餐供应的各方面问题，学校都可以直接联系供餐公司协商。校企直接沟通，既缩短了问题解决的时间，也能让供餐公司及时了解学生需求，调整餐品种类，保质保量地供应营养餐。同时，学校坚持做好校长陪餐和留样工作，加上全体教师合力监管、严格把关，保证在学生用餐前能及时发现营养餐出现的问题并有效解决，保障每位同学安全、足量地享用营养餐。因此，该校营养餐工作开展至今，还没有学生因食用学校营养餐而出现不良反应的状况发生。

2. 营养餐餐品情况。学生营养餐餐品的供应由供餐公司和学校沟通，按时按需进行发放。除特殊情况外，一般供餐公司严格按照每周提供的食谱向学校供餐，同时学校也会将每周的营养餐食谱进行公示，便于营养餐餐品的查验和监督。例如，学校某周的营养餐日供食谱如下：

营养学家认为，科学搭配的早餐应包括谷类食物、动物性食品、奶类制品和蔬菜水果四大类，保证人体均衡摄入碳水化合物、蛋白质、矿物质、维生素等多种营养素。学龄儿童处于生长发育的高峰期，活动量也较大，对膳食营养的要求也相对高于成人。从学校营养餐食谱上提供的食品种类和份量来看，每周为学生提供的餐品基本都符合均衡合理的营养搭配，也能考虑到低年级、高年级学生的饭量差异，为学生提供符合营养要求的配餐。自学校实施营养餐以来，校方也注重和供餐企业的交流反馈，力求为学生提供保质保量、品种多样的餐品。国家财政和地方财政也加大投入学校食堂建设和提升农村学生营养餐质量，从2014年11月中央财政将膳食补助提升到每生每天4元后，就样本学校的营养餐食谱和供应情况来看，配餐的种类样式和品质都有所改善，尤其是水果的供应次数较营养餐初期大大增加，这一方面也是得力于学校地理位置靠近市区主干道的城乡结合部范围内，供应点和学校之间的交通较为便利，配餐的及时供应，也使得交通运输对餐品质量影响较小，食物的新鲜度能较好地得以保证，因此比起离市区较远的农村学校，尽可能多样化的食物和新鲜水果的供应能更好地得到保障。

3. 营养餐对城乡学生体质健康改善作用。从统计结果来看，城乡结合部区域的人口特点使得学校大部分学生为外来务工人员子女，生源流动性较大，随迁子女由于家长、生活环境等因素，营养健康方面都和本地非农学生有差异。农村学生营养问题还是较为突出，偏食、挑食的现象导致低体重或超重的学生所占比率较高。通过对本校学生的观察和教师访谈得知，大多外来务工的农村家庭，家长普遍文化素质不高，营养知识水平落后，不少农村家庭一般有两个以上子女，无法顾及到每个子女的膳食营养均衡，保证每餐吃好吃饱，外来人员子女中体质差、有病的孩子较多。

调查了解到，学校营养餐的实施后，确实对学生营养健康起到改善作用。对该校营养餐实施前后学生体质监测综合评价数据对比，可以看到：

数据来源：根据该校2012年、2014年《学生体质健康标准》测试数据整理

按照《国家体育锻炼标准》的小学生体质监测项目评定依据，2014年该校参加体质监测的670名学生（男生362人，女生308人）的身高体重等级一项：

在不达标的116名学生中，其中：

数据来源：根据调查学校的2014年《学生体质健康标准》测试数据和“中小学学籍系统”户籍数据筛选、整理

从数据结果来看，由于营养早餐的供应和加大《学生体质健康标准》的实施力度，与往年相比，体重低下的学生逐渐减少，正常体重的比例增加明显，超重和肥胖比例也有所下降。通过对学校营养餐工作负责人访谈得知，营养餐实行后，学校营养不良的学生逐渐减少，目前该校已无营养不良的学生存在。但是农村籍学生体质健康还存在较多问题，和非农籍学生相比，差异较为明显。

三、“营养改善计划”实施中面临的问题及改进建议

1. 经费制约，人员配备不足，营养餐专业化需加强。多数实施营养餐的农村学校都由教师兼任学生供餐工作，农村学校本身人员编制少，教师同时兼顾多项职务，工作量增大，长此以往，对教师的正常生活作息、身心健康、教学质量等都产生一定负面影响，且额外的工作量也并没有计入教师绩效考核中。同时，学校本身可用经费有限，因此聘用专门的营养餐工作人员，提供的待遇较低也导致人员流动性较大。学校营养餐相关的资金有限和开支负担，使得食堂的专业化不足，设备短缺，专业的食堂从业人员缺乏，不利于食堂建设和运行，对“营养改善计划”的良好持久发展造成一定困难。

政府对营养餐工作的配套资金支持力度还有待提高，强调食堂供餐模式为主的同时，应该加大对学校食堂建设资金的投入，改善食堂设备和学生就餐条件，为学校配备专业的营养餐工作人员，或加强相关人员的专业培训。此外，可以调动多方力量，加强社会方面、政府、企业与学校之间的沟通合作，共同参与改进“营养改善计划”的实施。

2. 营养教育薄弱，需加大学生营养干预力度，强化“营养改善计划”的宣传。通过观察发现，学校多数师生对“营养改善计划”的了解程度不够，对营养餐的认识有误区，而且农村学生普遍对营养知识了解不够，学校对学生营养健康方面教育的重视程度不足，这也是学生营养餐产生浪费现象的原因之一。

学校应提高学生的健康教育重视程度，加强对教师的相关培训，倡导教师积极关注学生营养健康教育，在课堂教学、供餐环节中向学生渗透健康教育、德育等，引导学生养成健康行为和饮食习惯。还要充分利用学生组织、少先队活动，以及宣传栏、板报等各种媒体向学生介绍和宣传营养健康知识，让学生对营养餐有正确认识。此外，广泛开展“营养改善计划”相关政策的宣传，使学生和家长正确认识营养改善的重要性，改变观念，提升健康意识。密切家校合作，强化营养餐实施效果，促进学生健康发展。编辑：蔡扬宗