对行介入治疗的妇科恶性肿瘤患者实施全程沟通护理的效果研究

丁丽丽

（山东省肿瘤医院 山东 济南 250117）

乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌均是临床上常见的妇科恶性肿瘤。进行介入治疗是临床上治疗上述妇科恶性肿瘤的主要方法。此疗法具有抑制癌灶生长、促使癌灶萎缩坏死和延长患者生存期的作用[1]。不过，临床研究发现，妇科恶性肿瘤患者在进行介入治疗期间，容易出现焦虑、抑郁等不良的情绪，这些不良的情绪不仅会影响其治疗的效果，还会降低其对护理服务的满意率。最新的临床实践证实，对进行介入治疗的妇科恶性肿瘤患者实施全程沟通护理可有效地缓解其不良的情绪，提高其对护理服务的满意率。为了进一步证实此护理方法的有效性，我们进行了本次研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年1月～2015年12月期间在我院肿瘤科进行介入治疗的80例妇科恶性肿瘤患者。这80例患者的病情均经病理检查得到确诊。我们将这80例患者随机分为实验组和对照组，每组各有40例患者。实验组患者的年龄在42～69岁之间，平均年龄为56.18±6.98岁。她们中有乳腺癌患者18例，有宫颈癌患者13例，有子宫内膜癌患者5例，有卵巢癌患者4例。在对照组患者的年龄在40～71岁之间，平均年龄57.46±7.51为岁。她们中有乳腺癌患者18例，有宫颈癌患者11例，有子宫内膜癌患者6例，有卵巢癌患者5例。两组患者在年龄和癌症类型等一般资料方面相比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

在这两组患者进行介入治疗期间，我院对对照组患者进行用药护理、生活护理、饮食护理和健康指导等常规护理，对实验组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行全程沟通护理。进行全程沟通护理的方法是：

1.2.1 进行入院时的沟通护理 在患者入院后，护理人员首先要向患者介绍医院的环境和相关的规章制度，以便使其能快速适应医院的环境。同时，护理人员在与患者交谈的过程中，要注意了解其存在哪些不良的情绪，并对其进行有针对性的心理疏导。此外，护理人员要耐心倾听患者的诉说，对患者的病情与痛苦表示理解和同情，以便使其获得尊重感。

1.2.2 进行介入治疗前的沟通护理 在患者进行介入治疗前，护理人员应使用通俗易懂的语言向患者介绍进行介入治疗的意义、方法、效果以及在治疗期间应注意的事项，并耐心解答患者提出的问题。此外，护理人员还可向患者介绍主治医生的技术水平以及医院的先进仪器，以便增强其安全感。

1.2.3 进行介入治疗中的沟通护理 在进行介入治疗的过程中，护理人员要定时告知患者治疗的进程，以保证其对病情的知情权。同时，护理人员要指导患者在治疗过程中如何配合医生的治疗，在感到不适时如何通过调整体位来缓解不适感。

1.2.4 进行介入治疗后的沟通护理 在介入治疗结束后，护理人员要在第一时间告诉患者治疗是否成功，并嘱咐其保持平卧24小时后方可起身活动。对于在治疗后出现恶心、呕吐等不良反应的患者，护理人员要告知其出现上述不良反应是正常的现象，不必过于担心。对于在治疗后出现烦躁、易怒、脱发、失眠和身体发胖等不良反应的患者，护理人员可在给其使用药物进行治疗的基础上，对其进行心理指导，以免其产生自卑感。

1.2.5 进行出院前的沟通护理 在患者出院前，护理人员应嘱咐其在出院后要按时用药、保证合理的饮食、适当地进行体育锻炼，并定期回医院复诊。此外，护理人员要叮嘱患者，在出现乳房肿块、阴道流血、小腹疼痛等病情复发的症状时，要立即来医院就诊，以免延误治疗的时间。

1.3 观察指标

介入治疗结束后，观察并记录两组患者接受护理前后焦虑症状的评分和抑郁症状的评分及其对护理服务的满意率。其中，患者焦虑症状评分和抑郁症状评分的满分均为10分。患者焦虑症状的评分和抑郁症状的评分越高，说明其焦虑和抑郁的症状越严重[2]。患者对护理服务的满意率是通过让其填写我院自拟的护理服务满意率调查表获得的。该调查表共有满意、一般满意和不满意三个选项。总满意率=满意率+一般满意率[3]。

1.4 统计学处理

我们使用SPSS18.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者接受护理前后焦虑症状评分和抑郁症状评分的比较

介入治疗结束后，实验组患者焦虑症状的评分和抑郁症状的评分均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者接受护理前后焦虑症状评分和抑郁症状评分的比较（分）

2.2 两组患者对护理服务满意率的比较

在实验组患者中，对护理服务感到满意者有48例，感到一般满意者有31例，感到不满意者有1例，其对护理服务的总满意率为98.75%。在对照组患者中，对护理服务感到满意者有30例，感到一般满意者有35例，感到不满意者有15例，其对护理服务的总满意率为81.25%。实验组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，对进行介入治疗的妇科恶性肿瘤患者实施全程沟通护理可有效地缓解其不良的情绪，提高其对护理服务的满意率。

[1] 孟微微，齐佳，张宇.妇科恶心肿瘤患者术后化疗期焦虑和不良反应与护理对策[J].临床合理用药杂志，2012，05(33)：140-141.

[2] 耿贵芳.心理干预对妇科恶心肿瘤患者心理状态的影响[J].中华全科医学，2011，21(9)：559-560.

[3] 路潞，樊雅静，冯晨晨，等.妇科肿瘤患者化疗期按年龄实施健康教育的效果评价[J].上海护理，2010，10(6)：449-450