药剂职业教育“先学后教，当堂操作”教学模式探讨

屠 冰，常忆凌

（浙江医药高等专科学校，浙江 宁波 315100）

药剂职业教育“先学后教，当堂操作”教学模式探讨

屠 冰，常忆凌

（浙江医药高等专科学校，浙江 宁波 315100）

把药物制剂专业教学地点移至模拟车间，以培养“全能型制剂车间班组长”为抓手、以项目为导向开展顶岗实习，让学生认识企业，认识“员工—班组长—车间主任”的职业发展途径和所需知识结构，感受作为基层管理员的班组长的压力，化压力为动力，扎实学习专业知识。以学校模拟车间为实训场所，以“兵教兵”方式让学生自己管理设备、物料和人员，并组织生产，在生产中发现问题和解决办法；实训教师不现场指挥，只作场外指导，故意设置障碍，锻炼学生应变能力，帮助解疑释难，触类旁通。

药物制剂专业；模拟车间；“兵教兵”方式

1 “先学后教，当堂操作”教学模式的创建依据及内涵

1.1 创建依据

陶行知先生曾说：“教什么和怎么教，绝不是凭空可以规定的。他们都包含‘人’的问题，人不同，则教的东西、教的方法、教的分量、教的次序都跟着不同了。”因此，在考虑教学内容、教学策略时，要以学生为本，以学生的“学”为本，做到“从教师走向学生”[1]。

教学常规备课有4备：备课标、备教材、备教法、备学生实际。且前面的3备都要落脚在备学生实际上，教师备课只有坚持这一点，课堂教学才是高效的，学生学习才会是生动、有效的，才能称得上有意义的学习，而不是机械学习。一切从教材实际、学生实际出发，顺其自然，讲究实效，灵活进行，学生的学习必然是主动而有意义的。

1.2 内涵

“先学”：教师简明扼要地提出学习目标与自学要求，给出思考问题，规定自学内容，确定自学时间，完成自测题目。

“后教”：在自学基础上，教师与学生、学生与学生之间进行互动式学习，教师对学生解决不了的疑难问题进行精要点拨。

当堂操作：在“先学后教”后，让学生通过具体操作应用所学知识解决实际问题，加深理解课堂所学的重、难点。

课堂主要活动形式：学生自学—独立思考—分组讨论—交流心得—独立操作—学生评议—教师总结。

课堂上教什么?以学定教：学生会的不教，学生不会的尽量让学生解决。

教什么？教的内容必须是学生存在的问题，凡是学生会了的问题坚决不再教，教师教的一定是学生学习中存在的问题，要注意将评判权还给学生，让学生始终处于主体地位，要明确判断有无错误，错误原因以及更好的方法，直到学生找出问题、更正完问题、找到方法、学好思维和解决方法为止。教师不要轻易把问题和方法讲出来，让学生主动思考，以充分调动学生学习积极性。学生找问题、找方法的过程，就是运用所学知识的过程[2]。

课堂上怎么教？对暴露出来的问题尽可能交还给学生，由学生自己解决，这样学生认识才能深刻。教师应在学生不能解决问题的状况下出现，教师的责任不在于教，而在于教学生学。先学后教，以教导学，以学促教[2]。“兵教兵”是很好的方法，只要有学生会，就让会的学生教，如果实在没有学生会，教师再教。会的学生可能教的不完善、方法不是最优，教师可加以补充归纳，这个环节既是培优，又是补差。

教师不是大包大揽地讲，而是“兵教兵”“老兵教新兵”，引导学生寻找规律，预防可能出现的问题。教的方式方面，让已掌握的学生先讲，讲对了，教师肯定；讲得不完整、达不到深度，教师补充；讲错了，教师更正。教师要创造条件让学生“有为”[3]。

“讲”应有鲜明的针对性，讲的方法也要精心选择，切实有效。充分、适宜地运用教学设备和教学手段，体现教学技术服务于课堂教学实际需要的原则。

学生自学贯穿学习全过程，教师由讲授者变为组织者，真正解放学生。学生从观众变为演员，教师从演员变为导演。传统观点总认为教师讲得少就是不负责，希望教师多讲；认为教师讲得越细，学生学得就越容易，课堂教学效率越高。其实书本上大部分知识学生通过自学都能够理解，教师讲反而耽误时间。思想观念不转变，教学改革永远不会进行到底。

“兵教兵”不仅体现在课堂上，也体现在课下，让学生结成帮扶对子，这样不仅能够有效解决后进生学习困难问题，而且还促进了优秀生提高。优秀生要想帮助别人，自己就要理解充分，学习也有了紧迫感。把自己理解的知识清晰表达出来，促进其学习能力、表达能力、分析能力的提高。这就是“兵教兵”的魅力。

对学生遇到的疑难问题，应分清性质，梳理归类，做好“第二次备课”。对学生自学后暴露的问题，分清主次难易，弄清是共性问题还是具体问题。对具体问题课上可暂时不讲，留待课后辅导解决；对共性问题则要及时解决，为准确、高效地解惑做好准备。

2 “先学后教，当堂操作”教学模式在药物制剂教学中的运用

根据药物制剂职业岗位需求，明确专业定位和培养目标（依托医药行业、以就业为导向，培养高素质技术应用性人才），以工作任务为线索，重新设置课程体系，以职业能力为依据选择课程内容，以岗位任务为引领构建课程结构，以实际工作为情景实施真实教学。

2.1 创建背景

高职高专药物制剂技术专业培养的是面向药品生产、经营、服务和管理第一线的高素质技能型人才。从功能定位上而言需要培养应用技术、智能操作和基层管理的高级“蓝领”；从层次上而言是大学专科层次。明确这些定位，以就业为导向，以技术应用能力为主线，以管理车间设备、物料、人员能力为主要培养目标，是高职高专教育的方向。

高职高专药物制剂技术专业教学现存问题：首先，是学生学习态度问题，学生对工厂不了解，对进车间工作充满恐惧，主观情绪上抵触。其次，药物制剂设备价格昂贵、原辅料消耗大，在实际教学中，学科化痕迹严重，注重知识，忽视操作能力和管理能力培养，与职业岗位实际需要脱节，就业竞争力降低。最后，教师大多为硕士以上学历，知识结构专业、细化，适合科研，并不一定适应车间；加之教师平时工作量超负荷，企业实践较少。车间工作要求知识面较宽，对设备、人员、物料、工艺及车间设计、电工电学都要有所了解。高职高专院校缺乏经验丰富、熟悉专业技能的实践教师队伍。

2.2 模式内涵

（1）学生“由学员到车间班组长，再到企业员工”的培养模式是本项目特色，使学生熟悉车间班组长的职责和要求，为其今后发展打下基础。

（2）培养学生3方面能力：认知能力（了解庞杂设备工作原理、操作事项）、沟通能力（如何向领导及员工介绍设备性能）、写作能力（撰写工艺流程和操作规程）。

（3）“兵教兵”：以班组为单位收集机器设备结构说明书、工作原理、操作步骤、维修保养等资料，结合校车间所用设备商议操作规程，并进行试做。试做成功后，以“兵教兵”方式向其他组员介绍设备结构、说明操作规程、解释常见问题及解决办法，接受其他组员的咨询。

（4）先学后教，以教导学，以学促教。教师由讲授者变为组织者，真正解放学生。学生从观众变为演员，教师从演员变为导演。实训教师不当场指挥，只作场外指导，故意设置障碍，锻炼学生应变能力，帮助其解疑释难，触类旁通（见图1）。

2.3 运作方式

（1）确立教学项目任务。根据从易到难、从部分到整体、循序渐进教学原则确定专业科目，如药物制剂中药品生产质量管理规范GMP教学项目，安排的教学项目主要是交接班演练、设备标准操作规程SOP和标准管理规程SMP的编撰、车间清洁标准操作规程的编撰等，学生熟悉设备标准操作规程后进行制剂综合实训，由班组长组织人员安排设备，加入实际生产的药物原料、辅料，按自己编撰的标准操作规程进行操作。最后是教学实习，将实训中获得的知识和经验进一步升华，以编撰整条流水线工艺规程为成果进行汇报。

图1 “全能型车间班组长”教学示意图

（2）确定关键技能点要求。以“固体制剂”技能为例，首先确定该项目关键技能或知识要求。其目的有三：一是可以使教师和学生明确本次学习的重点、难点和目标，从而有针对性地收集资料；二是可以促使学生理清思路；三是可以确立关键技能点的质量要求与操作规范，明确技能教学评价内容，改变学生不良学习习惯和操作方式。

（3）上交实训报告。每节课或每项教学任务均要求学生上交实训报告。实训报告包括关键技能与知识、操作条件与材料准备、操作技术质量标准、实践过程中工艺流程与注意事项等。

（4）解说与演练。技能教学是将知识转化为技能，培养学生操作能力、口头表达能力、书面表达能力。快速学习能力、有效沟通和表达、充分的自信是学生未来从事工作的三要素。让学生在实训中发现不足，及时锻炼，不断提高沟通技巧和自信。

（5）评价与回馈。学生职业素养的提高是通过实训报告和实训心得来体现的，实训心得是学生描述自己在扮演车间员工、质量保证员、班组长过程中遇到的问题和解决问题的心路历程。特别是作为基层管理者的班组长，对如何调控员工、应付突发情况、应对车间主任（教师扮演）施压深有体会。

2.4 效果评价

“先学后教，当堂操作”教学成效表现为3方面：第一，学生积极性高。全班30多位学生可在岗位上展现自身管理能力、快速学习能力、讲演能力。第二，提高团队协作能力。班组内部只有团结一致、共同努力，体现出团队精神才能取胜。第三，学生企业实习的适应期明显缩短。学生通过在模拟车间扮演班组长，知道了车间管理者在思考什么，知道了如何团结同事、与他人合作，实习时能快速融入团队。

3 结论与启示

（1）让学生动起来。课堂上每个环节都让学生“做”，边看书边动手操作、动眼观察、动口交流，最大限度地调动学生学习的积极性和主动性。

（2）学生做的过程就是创新的过程。学生通过自学，获得对知识的感悟，真正理解知识，不断提高学习质量，这本身就是创新。

（3）允许差异。在做的过程中，根据学生自我体验与基础，采用不同方法与途径，只要能达到目标就被充分肯定。

（4）学生在做的过程中学会学习，学会应用，学会运用知识解决问题，为可持续发展创造了条件。

（5）只有学中做、做中学，才能形成自学习惯。学生不仅养成良好的自学习惯，而且养成了勤快的好习惯，学生素质得到全面提高。

[1]赵湘.从教师中心走向学生中心[J].时代教育，2007（12）：33－34.

[2]马惠珍.引洋思“活水”，浇教改“良田”[J].考试周刊，2013（97）：13－14.

[3]李臣之，孙薇.教师课程决定：有为与难为[J].课程教学研究，2013，（5）：33－34.

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1671-1246（2015）03-0029-03