舒适护理在剖宫产产妇中的应用

姚瑞侠（河南省平舆县妇幼保健院，河南 驻马店 463400）



舒适护理在剖宫产产妇中的应用

姚瑞侠
（河南省平舆县妇幼保健院，河南 驻马店 463400）

【摘要】目的 研究舒适护理在剖宫产产妇护理中的实施效果和临床应用价值。方法 选取我院于2014年1月～2014年12月收治的行剖宫产产妇66例，随机分为对照组和观察组，各33例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用舒适护理，护理后观察比较两组患者手术情况、VAS疼痛评分和患者护理满意度情况。结果 观察组患者手术时间和下床活动时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），患者VAS疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在剖宫产产妇护理中采用舒适护理，能够有效缩短患者手术时间和下床活动时间，促进其快速恢复，减轻患者疼痛感，术中出血量少，护理满意度高，护理效果显著，应用价值高。

【关键词】剖宫产；舒适护理；应用效果

剖宫产是临床产科领域的重要手术，是一种经产妇腹部切开子宫取出胎儿的一种手术方法，多用于解决难产和其他产科合并症，是现阶段挽救产妇和围产儿生命的有效手段[1-2]；行剖宫产手术的产妇，出于对开腹手术的担忧和手术效果的不确定，内心压力较大，容易情绪紧张，不利于手术的顺利开展，也会影响到术后恢复，所以对剖宫产产妇实施适当的临床护理措施是非常必要的；为进一步研究剖宫产产妇的最佳护理措施，我院选取66例患者作为研究对象，分别实施两种不同的护理措施进行临床研究，其中舒适护理在剖宫产产妇护理中的实施效果显著，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2014年12月收治的行剖宫产产妇66例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各33例，对照组，年龄21～36岁，平均年龄（27.4±3.6）岁，孕周35～42周，平均孕周（37.2±0.3）周，观察组，年龄22～35岁，平均年龄（28.1±3.2）岁，孕周35～41周，平均孕周（37.1±0.4）周；两组患者年龄、孕周等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，主要护理措施包括基础护理，饮食护理和体位护理等；观察组在对照组基础上采用舒适护理，主要护理措施包括：①病房环境护理，帮助患者尽快适应病房环境，及时打扫卫生，保持病房内环境整洁，控制病房内适当的温度和湿度，为患者提供良好住院环境；②术前准备护理，协助患者做好术前各项检查，向患者和家属详细讲解手术方法和术中注意事项；③心理护理，与患者多进行沟通，缓解其紧张、焦虑情绪，指导患者充足休息，保持体力，以便术中配合医师治疗；④术中配合护理，术中陪伴在患者身边，加强与患者的交流，保持患者神志清醒；为手术医师提供手术器械，避免器械碰撞产生噪音影响治疗；⑤术后护理，密切监测患者各项临床指标，观察其病情变化和疼痛情况，必要情况下可给予患者镇静处理；调整患者体位，避免压迫伤口，合理膳食，补充营养。

1.3 观察指标

观察比较两组患者手术情况（包括手术时间、术中出血量和术后下床活动时间）、VAS疼痛评分和患者护理满意度情况；VAS评分标准：无痛：0分；轻微疼痛：0～3分；疼痛影响睡眠，可忍受：4～6分；疼痛剧烈影响睡眠，难以忍受：7～10分；患者VAS评分越低，治疗效果越好；采用问卷法调查患者护理满意度，调查内容分为3个项目，即不满意、满意和非常满意，护理满意度=满意率+非常满意 率。

1.4 统计学分析

本次研究所收集数据均采用统计学软件SPSS 10.0进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1 手术情况

观察比较两组患者手术时间、下床活动时间和术中出血量情况，观察组患者手术时间和术后下床时间均短于对照组（P＜0.05），术中出血量少于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者手术情况比较（x±s）

4　讨 论

随着现阶段科学技术的不断进步和医疗水平的逐渐提升，剖宫产作为产科领域中不可或缺的重要手术疗法，其应用范围也逐渐扩大，手术风险系数相应降低，对帮助产妇顺利生产，解除孕妇和胎儿危机状态具有重要作用[3]；为进一步研究剖宫产产妇护理中的最佳护理措施，我院选取66例患者作为研究对象，分别采用不同护理方法进行临床研究，其中护理人员主要从以下几个方面对观察组患者实施舒适护理：①病房环境护理，患者入院后，带患者和家属熟悉医院环境，向患者介绍病房设施，帮助患者快速适应环境；可在病房内种植花草，绿化环境，清新空气，控制病房温度为22℃左右，湿度为50%～55%；②术前准备护理，术前护理人员需到病区与责任护士了解患者情况，并向患者和家属详细讲解手术方法和术中注意事项，以配合医师治疗；③心理护理，加强护理人员与患者之间的沟通，实行心理疏导，缓解患者内心压力，减轻患者负面情绪，帮助患者树立手术成功信心；④术中配合护理，术中与手术医师相配合，按照手术步骤正确摆放手术器械次序，避免出现手忙脚乱的情况；术中陪伴在患者身边，稳定患者心绪；⑤术后护理，对患者少用止痛药，多帮助患者翻身，调整体位，最好取半卧位，并指导患者产后尽力排尿，在患者力所能及情况下鼓励患者尽早下床活动，促进肠胃蠕动[4-5]。本次研究结果发现观察组患者手术时间和术后下床活动时间均短于对照组（P＜0.05），患者术中出血量少于对照组（P＜0.05），VAS评分低于对照组（P＜0.05），患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，在剖宫产产妇护理工作中采用舒适护理，能够有效减轻患者疼痛和心理负担，缩短患者手术时间和下床活动时间，术后恢复较快，患者护理满意度高，护理效果显著，临床应用价值高。

参考文献

[1] 庄小瑜.足月选择性剖宫产时机与新生儿呼吸系统疾病的相关性研究[J].中国妇幼保健,2014,29(26):42-48.

[2] 操冬梅.湖北省妇幼保健院近5年剖宫产率及剖宫产指征的变化分析[J].华中科技大学学报,2014,43(04):463.

[3] 方 茜.术中低温对剖宫产产妇的临床影响[J].重庆医学,2014, 43(27):3677.

[4] 张 荣.接受产前健康教育对孕妇分娩结果的影响分析[J].中国民族民间医药,2010,(16):71.

[5] 连利娟,林巧稚.妇科肿瘤学.第4版.北京:人民卫生出版社,2006:312-338.

【文献标识码】B

【中图分类号】R719.8