尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性探讨

尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性探讨

王雅萍

目的探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性。方法对我院2014年12月～2015年6月采集的124例尿液样本进行尿沉渣和尿常规检查，比较两种检查方法的阴性和阳性检出率。结果尿沉渣和尿常规检查结果在红细胞、白细胞和尿蛋白阳性率和阴性率方面比较差异并不显著（P＞0.05）；将两种检查结果有效结合后，红细胞、白细胞和尿蛋白的符合率分别为96.0%、98.4%、97.6%。结论尿沉渣与尿常规在尿液检验中的准确性均较高，联合应用更有助于提高尿检精度，降低漏检率。

尿液检验；尿常规；相关性

尿常规操作简单、快捷，但准确度相对较低，尿沉渣准确度较高，但是操作相对复杂，二者均是尿液检验中各具优势，其检查结果存在很大的相关性。本研究对我院2014年12月～2015年6月采集的124例尿液样本进行尿沉渣和尿常规检查，对两种检查结果进行对比分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组124例患者中，男性64例，女性60例，年龄为8～65岁，平均年龄为（35.6±4.7）岁。所有尿液样本均为晨尿，送检及时，分别对其进行尿沉渣和尿常规检查。

1.2 方法

1.2.1 尿沉渣检查 所有仪器为XSP-1CA生物显微镜，将未离心尿液直接置于显微镜下进行涂片镜检，取10 ml新鲜尿液混匀，滴于载玻片后加盖玻片，先以低倍镜观察整体，再以高倍镜观察管型及红细胞和白细胞形分布和形态，记录结果，然后取同量新鲜尿液进行离心处理，转速为1 500 r/min，时间为5 min，吸去上清液，取沉淀物进行涂片镜检，同样以低倍镜和高倍镜分别观察整体及管型和细胞［1］。

1.2.2 尿常规检查 所用仪器为KU-500全自动尿液分析仪，对采集到的124例尿液标本进行分离检查，摇匀尿液，测定尿液中各成分量，显微镜下观察红细胞和白细胞增减情况，对蛋白、尿糖、酮体、尿胆原进行化学检查，整个尿检过程均严格按照操作说明书进行，予以全程质控［2］。

1.3 观察指标

观察和记录尿沉渣和尿常规检查结果，重点项目为红细胞、白细胞和尿蛋白，比较两种检查方法的阴性和阳性检出率，得出两种检查结果综合后的符合率。

1.4 统计学处理

收录数据均以SPSS 16.5统计学软件进行整理和分析，计数资料以（%）表示，采用χ2检查，标准为α=0.05，P＜0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两种检验结果阳性和阴性情况分析

尿沉渣检查红细胞的阳性率高于尿常规，白细胞和尿蛋白的阳性率均低于尿常规，但两种检查结果各项目的阳性率和阴性率比较差异并无统计学意义（P＞0.05），详见表1。

表1 红细胞、白细胞和尿蛋白的阴阳性情况比较［n（%）］

2.1 两种检验结果阳性和阴性符合情况分析

将124例尿沉渣和尿常规检查结果有效结合后发现，红细胞、白细胞和尿蛋白的符合率比较差异无统计学意义（P＞0.05），详见表2。

表2 红细胞、白细胞和尿蛋白的阴阳性符合情况比较［n（%）］

3 讨论

在显微镜下对尿液中细胞、管型等有形成分进行检查，可为临床诊疗提供较为可靠的数据支持，目前临床上常用的检查方法为制片镜检，这些方法能够有效克服外界的干扰，对假阳性结果进行及时纠正，检验的准确度较高，但是操作相对复杂，耗时较长［3-4］。尿常规现已成为医学检验“三大常规”项目之一，通过该项检查可快速判断相应病征，但是其检查结果容易受到器械设备完善性及操作人员经验和素质的影响［5］。本次研究中，分别对采集到的124例尿液样本进行尿沉渣和尿常规检查，对红细胞、白细胞和尿蛋白等重点项目的检查结果进行对比，结果显示，尿沉渣和尿常规检查结果在红细胞、白细胞和尿蛋白阳性率和阴性率方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），从整个检查过程来看，两种检查方法各具优缺点，在尿液检验中并不能相互替代；从尿液检验结果来看，虽然尿沉渣检查的准确性略高于尿常规，但是也并不能完全保证尿液检验的准确性。

综上所述，为进一步提高尿检的效率和效果，降低漏检率，将尿液分析仪和尿沉渣镜检两种检查方法结合起来具有更高的临床应用价值，能够为临床诊疗工作提供更为可靠的参照依据。

［1］邹享珍，李少巡，桑慧，等. 尿沉渣与尿常规检验结果的相关性分析［J］. 深圳中西医结合杂志，2015，25（14）: 88-89.

［2］杜安玲. 尿沉渣分析仪和镜检法在尿液检测中的相关性探讨［J］.基层医学论坛，2012，16（23）: 3077-3078.

［3］刁殿琰，王玉洁，盖蔚丽. 尿常规干化学法与尿沉渣镜检的相关性分析［J］. 吉林医学，2013，34（18）: 3653.

［4］任培君. 尿液检验中尿沉渣和尿常规的相关性剖析［J］. 世界临床医学，2015（4）: 273-274.

［5］谭莉. 干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察［J］. 当代医学，2015，21（3）: 59-60.

Correlation of Urinary Sediment and Urine Routines in the Urine Test

WANG Yaping Clinical Laboratory，Beihai Hospital of Yantai City，Yantai 264000，China

ObjectiveTo investigate the correlation between urinary sediment and urine routines in the urine test.MethodsFrom December 2014 to June 2015，124 cases of urinary sediment and urine routines examination，compared two kinds of inspection methods of urine negative and positive detection rate.ResultsUrine and urine routine examination results in red blood cells，white blood cells and the positive rate of urine protein and negative rate aspect difference was not significant（P＞0.05），white blood cells and protein in the urine of coincidence rate was 96.0%，98.4% and 97.6%.ConclusionUrinary sediment and urine routine in a urine test accuracy are highcombined with more help to improve the accuracy of urine.

Urine tests，Urine，Correlation

R446

B

1674-9316（2015）28-0178-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.28.134

264000 烟台市北海医院检验科