前列腺汤加减治疗Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证的临床观察

谢春雨丘勇超

（1 韶关市妇幼保健院，广东 韶关 512026；2 广州中医药大学第一附属医院，广东 广州510405）

前列腺汤加减治疗Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证的临床观察

谢春雨1丘勇超2

（1 韶关市妇幼保健院，广东 韶关 512026；2 广州中医药大学第一附属医院，广东 广州510405）

目的观察前列腺汤加减治疗Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证的临床效果。方法选择我院2012年11月至2014年7月诊治的Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证患者180例，随机分为对照组与观察组各90例，给予对照组运用前列通瘀胶囊进行治疗，给予观察者运用前列腺汤加减进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组的治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用前列腺汤加减对Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证进行治疗具有较好效果，值得广泛推广应用。

前列腺汤；Ⅲ型前列腺炎；气滞血瘀

Ⅲ型前列腺炎的发生率在前列腺炎中占90%～95%，气滞血瘀证占Ⅲ型前列腺炎约88%[1-2]。由于Ⅲ型前列腺炎病因不明确，因此当前缺乏有效的治疗手段。我院运用前列腺汤加减对Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证进行治疗，观察其治疗效果和患者对治疗的满意度，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2012年11月至2014年7月收治的Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证患者180例，随机分为对照组与观察组各90例，年龄为18～46岁，平均年龄为（34.5±2.8）岁，病史为3～36个月，平均病史为（10.8±1.7）个月，两组患者的年龄、病程、病症对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 中医辨证标准：入选患者均符合慢性前列腺炎气滞血瘀证的辨证标准。主症：会阴、少腹坠胀痛、小便赤涩，前列腺有硬结、压痛。次症：尿道口滴白，阴囊潮湿，早泄，性欲减退，夜间发热，善太息。舌脉：舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩。主症必备，次症具备3项及舌脉象即可。

1.3 治疗方法：给予对照组运用前列通瘀胶囊进行治疗，3次/天，5粒/次。给予观察者运用前列腺汤加减进行治疗，1剂/天，分两次喝，以30 d为1个疗程。两组患者在治疗期间，禁止饮酒、禁止食用辛辣刺激的食物，减少频繁性冲动，同时禁止有手淫等不良的习惯。

1.4 疗效评价标准。治愈：患者的症状体征消失，进行前列腺液的检查时显示正常；好转：患者的症状体征有明显的改善，进行前列腺液的检查时有明显好转；无效：患者的症状体征和前列腺液的检查没有改善。

2 结 果

两组患者的治疗效果对比：观察组患者的治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比

3 讨 论

对于慢性前列腺炎，西医多采用抗生素进行治疗，但疗效并不明显[3-4]。中医认为，湿热毒邪为病之标，脾肾亏虚为病之本，气滞血瘀贯穿于疾病的全过程[5-6]。本研究中，笔者通过具有活血化瘀、行气止痛功能的前列腺汤药加减为患者进行治疗。方中丹参、泽兰、赤药、桃仁、红花、王不留行、制乳香、制没药活血化瘀，青皮、川楝子、小茴香行气导滞以行血，败酱草、蒲公英、白芷清热利湿以通络。诸药合用，共奏行气活血化瘀之功，根据临床症状进行加减，若尿频尿急，尿道灼痛甚者，可加萹蓄、白花蛇舌草、车前子清热利湿通淋；若会阴等处刺痛较甚、前列腺质地硬者，可加炮山甲、三棱、莪术、皂角刺逐瘀通络止痛。我国中医学者对前列腺汤的研究进一步证明了，前列腺汤具有显著的消滞化瘀效果，能够提高患者体内血液循环的速率，化解血气壅滞，疏通静脉血管，消解静脉的痉挛状况，使前列腺发炎情况能够得到缓解[7-8]。上文观察组患者在服用汤药后，前列腺炎症病情明显好转。相比对照组而言，观察组患者的治疗有效率更高。同时，观察组患者的满意程度也高于对照组。故采用前列腺汤加减治疗Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证，效果明显，患者满意度高，值得推广。

[1]杨明根,赵晓昆,王新君.中国慢性前列腺炎治疗的有效性和安全性系统评价 [J].中国循证医学杂志,2007,12(10):12-13.

[2]袁轶峰,刘涛,贺菊乔.加味泽兰汤治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎35例临床观察[J].中医药导报,2012,22(3):23-24.

[3]杨威.利湿祛瘀法对Ⅲ型前列腺炎相关免疫学因素及PSA的影响研究[J].中国医药指南,2011,8(29):15-16.

[4]张亚强,刘猷枋.前列腺方治疗慢性前列腺炎血瘀证的临床与实验研究[J].中国中西医结合杂志,2011,20(9):07-08.

[5]冯保华.复元活血汤加减治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎262例分析[J].中国误诊学杂志,2012,12(15):33-34.

[6]孙一鸣,樊金卿.桃核承气汤加味治疗前列腺炎57例疗效观察[J].中国中医药科技,2010,17(6):12-13.

[7]陈定雄,梁文涛.前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎临床观察[J].现代中西医结合杂志,2011,20(21):81-82.

[8]晏斌,赖维奇.综合治疗慢性细菌性前列腺炎的效果分析[J].西南军医,2010,12(5):78-79.

Clinical Observation of Prostate Decoction in the Treatment of Ⅲ Type Prostatitis Syndrome of qi Stagnation and Blood Stasis

XIE Chun-yu1, QIU Yong-chao2
(1 MCH Hospital of Shaoguan, Shaoguan 512026, China; 2 The First Affiliated Hospital of Guangzhou Chinese Medicine University, Guangzhou 510405, China)

ObjectiveTo observe the clinical effect of prostate Decoction in the treatment of type Ⅲ prostatitis syndrome of qi stagnation and blood stasis.Methods180 patients with type Ⅲ prostatitis syndrome of qi stagnation and blood stasis in our hospital from November 2012 to July 2014. They were randomly divided into control group and observation group with 90 cases in each group, the control group were treated with Qianlietongyu capsule, the observer group were treated with prostate decoction. The effect of treatment was compared between the two groups.ResultsThe group of treatment is better than the control group in the effect of treatment(P＜0.05).ConclusionProstate decoction treatment has better effect on type Ⅲ prostatitis syndrome of qi stagnation and blood stasis, it is worthy of widely use.

Prostate soup; Type Ⅲ prostatitis; Qi stagnation and blood stasis

R277.5

B

1671-8194（2015）08-0018-02