个体化健康教育在社区老年高血压管理中的效果分析

胡巧玲100022北京市朝阳区双井社区卫生服务中心

个体化健康教育在社区老年高血压管理中的效果分析

胡巧玲
100022北京市朝阳区双井社区卫生服务中心

目的：分析个体化健康教育在社区老年高血压管理中的效果。方法：收治高血压患者310例，在规范管理的同时，给予针对性健康教育，比较健康教育前后血压治疗达标率及并发症发生率。结果：健康教育前后血压控制差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在社区规范管理高血压过程中，针对性的健康教育可有效地控制血压，提高高血压管理的达标率，降低并发症的发生率和致残率。

老年高血压；个体化健康教育；社区管理；效果

高血压是我国常见的慢性病之一，发病率逐年升高。据报道，美国成年人高血压发病率为29.5％，欧洲为29.3％～45.6％，非洲为16％～41％[1]。根据2002年度调查报告数据显示，我国＞18岁成年人高血压患病率达18.8％，目前我国高血压患者约2亿[2]，其中有1.3亿人不知道自己是高血压患者。在已知患有高血压的人群中约有3 000万人未接受治疗，已治疗的高血压患者中75％的患者高血压治疗未达标[3]。

社区作为高血压防治的主力军，如何从实际出发，切实有效地管理好高血压患者，使其对高血压的知晓率、控制率、达标率有效提高，进而降低高血压并发症的发生率，降低致残率是摆在我们全科医师面前的重要任务。

2011-2014年收治高血压患者310例，在规范管理的同时，注重有针对性的健康教育以达到平稳降压，提高知晓率、达标率，从而降低并发症的发生率及致残率的目的，现报告如下。

资料与方法

2011-2014年收治高血压患者310例，年龄60～80岁，入选患者按照2005年中国高血压防治指南诊断标准明确诊断的高血压患者，生活能完全自理，听力正常，能自觉配合监测血压。

方法：从我站就诊的高血压患者中，按照个体化差异，根据高血压管理过程中存在的不同问题，从生活方式、体重、服药依从性、服药时间、晨峰血压、血压的时间生物学、睡眠、心理、血糖、血脂、药物的选择、血压家庭监测等方面，有针对性地进行健康教育，更好地管理社区老年高血压患者。

统计学处理：采用SPSS 13.0软件，进行t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

根据高血压患者不同情况采取有针对性的健康教育讲座，前后对照血压控制情况，差异具有统计学意义（P＜0.05），见下图。

讨论

高血压是目前世界上导致死亡的主要原因之一[4]。我国人口老龄化现象已经形成，高血压的发病率逐年升高，但治疗率、知晓率还很低，并发症的发生率、致残率逐年升高。社区医生作为社区居民的健康守门人，如何科学管理高血压患者，使其血压平稳，血压波动幅度在合理范围，从而降低并发症的发生、降低致残率、提高生活质量，是摆在我们社区医生面前的重要任务。

为此，应在管理高血压的过程中，收集资料，根据不同患者的不同情况有针对性地进行个体化健康教育。有条件的居民可开展家庭自测血压，有效地监控血压。通过一系列有针对性的健康教育，社区高血压患者能根据自己的个体化特征有效地控制血压，使其平稳降压，降低血压波动幅度，使血压控制满意，减少心、脑、肾并发症的发生，减轻国家及个人的经济负担，提高高血压患者生活质量，取得事半功倍的效果。

[1]Pires JE，Sebastiao YV，Langa AJ，et al.Hypertension in Northern Angola：prevalence，associated factors，awareness，treatment and control[J].BMC Public Health，2013，13：90.

[2]王陇德.中国居民营养与健康状况调查报告之一（2002综合报告）[M].北京：人民卫生

出版社，2005：53-57.

[3]刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志，2011，19（8）：701-708.

[4]World Health Organization.The World Health report 2002[J].Midwifery，2003，19（1）：72.

Effect analysis of individual health education in community elderly hypertension management

Hu Qiaoling
Shuangjing Community Health Service Center of Chaoyang District，Beijing City 100022

Objective：To analyze the effect of individual health education in community elderly hypertension management.Methods：310 patients with hypertension were selected.In the standard management at the same time，they were given targeted health education.The blood pressure treatment target rates and complication incidence rates were compared before and after education.Results：The blood pressure controls before and after education had significant difference（P＜0.05）.Conclusion：In the process of community standard management hypertension，the targeted health education can effectively control blood pressure，improve the target rate of hypertension management，and reduce the incidence rate and disability rate of complications.

Elderly hypertension；Individual health education；Community management；Effect

图1 健康教育前后血压控制情况

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.21.94