沈青青 张玲芝 沈懋法 邓腊梅 王晔楠 陈阳阳
摘要:目的:了解2012~2013两届已毕业护生的工作状况以及其对当前工作的满意度情况,并为在校护生树立合理工作预期提供了依据。方法:采用问卷调查法对毕业生进行调查。结果:护理工作配套设施满意度最高达到90.5%,其他满意度因素由高到低排列依次为培训晋升、亲属支持、导师指导、医护关系、职业发展前景、护士关系、工作成就感、个人可支配时间、护理工作内容、护士在医院中地位、护患关系、薪酬待遇、工作压力、夜班及补贴、职业安全感。对工作单位和工作岗位的满意度为89%与87.5%。结论:往届护生对当前护理工作整体上趋向基本满意;薪酬待遇、工作压力、夜班及补贴和职业安全感等的满意度偏低,是医疗机构管理者需要着重考虑的方面。
关键词:往届护生;护理;工作满意度
中图分类号:G646 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2015)44-0267-03
护理工作满意度的高低直接影响着护士对护理工作的评价与效率,更影响着护理工作质量的提高。随着我国医疗事业的发展,亟需大量的医护人员,而有着丰富临床经验的护士又出现了集体离职、脱岗甚至罢岗等现象,这将影响到我国医疗卫生事业的健康持续发展和医疗卫生单位的正常运营以及医院整体质量的提升。如何提高护生对护理工作的满意度与评价以及提高护理质量成为医疗机构以及高校护理教育者关注的焦点。本研究通过结合已毕业2~3年的毕业生的目前工作现状,调查其对当前护理工作的满意程度,探求影响护生满意度的因素,并为在校护生树立合理的工作预期提供依据。
一、对象与方法
(一)研究对象
根据方便抽样的方法,在我校2012届452位毕业生与2013届606位毕业生中各抽取300位毕业生,总600位毕业生参与此次调查。其中,男护生3人,女护生597人。参调对象的抽样标准为:①从事护理工作;②了解此次调查目的并同意参与调查。
(二)研究工具
本次研究的工具是自拟问卷,主要包括两部分:第一部分是毕业护生的当前工作状况;第二部分是毕业护生对当前护理工作满意度的评价。毕业护生当前工作状况部分包括:工作单位等级、具体工作岗位、当前月薪、用工性质、夜班频数、遭遇患者过激行为,共6个条目;毕业护生对当前护理工作满意度的评价部分包括:护理工作配套设施、培训晋升、亲属支持、导师指导、医护关系、职业发展前景、护士关系、工作成就感、个人可支配时间、护理工作内容、护士在医院中的地位、护患关系、薪酬待遇、工作压力、夜班及补贴、职业安全感、对工作单位总体评价、对护理工作总体评价,共18个条目,各条目均设置三个评价维度,即满意、基本满意、不满意。问卷内容由1位教授、1位副教授、3位讲师、1位助教和10位本次被调查者组成的小组查阅相关文献资料后进行修订。
(三)调查方法
本研究是通过对10位参与本次调查的往届毕业护生进行培训,以协助课题组成员完成包括其在内的600位往届护生的回访与统计工作。培训内容包括问卷发放与回收、调查步骤以及问题回复等,并结合电子邮件与纸质邮寄等形式,完成回访与调查工作;3位讲师与1位助教对回收问卷的有效性进行了审查。本研究共发放问卷620份,回收600份,有效率为96.77%。
(四)统计学方法
用Excel软件输入被调查者数据并建立数据库,进行描述性分析。
二、结果
(一)毕业护生的当前工作状况
600名研究对象中,男护生3名,占0.5%,女护生597名,占99.5%。其中,在三甲医院工作的占41%;普通病房的占64.5%;当前月薪3000~4000元的占30%;事业编制的占55%;一周一轮的占56%;无遭遇患者过激行为的占64%。具体见表1。
(二)毕业护生对当前护理工作满意度的评价
结合调查结果,满意度最高项与最低项为护理工作配套设施(90.5%)和职业安全感(43.5%);其次,护生对当前工作单位与护理工作的总体评价为89%和87.5%。具体见表2。
三、讨论
(一)在校护生合理的工作预期
结合表1的数据,往届护生的就职医院、工作岗位和用工性质等呈多样化。其中,就职医院包括三甲246/41%、三乙141/23.5%、二甲108/18.0%、二乙27/4.5%、社区卫生服务站18/3%、其他18/3%、卫生院15/2.5%、妇幼保健院9/1.5%、医药企业9/1.5%、一级医院3/0.5%、专科疾病防治院3/0.5%和门诊部3/0.5%;工作岗位包括普通病房387/64.5%、ICU60/10%、其他51/8.5%、急诊48/8%、门诊及医技36/6%、手术室15/2.5%和体检中心3/0.5%;签约方式包括事业编制330/55%、合同制198/33%、其他39/6.5%、劳务派遣24/4%以及临聘9/1.5%;等等。因此,对于在校护生未来的工作选择:其一,应改变非三甲医院不去、非事业编制不考虑的就业观念,更不能对所从事的岗位挑三拣四;其二,针对未来薪资预期,对于已工作2~3年的往届护生来讲,其月薪集中于3000~4000/30%,因此,对于应届护生而言,小于3000元是比较合理的薪资预期;其三,对于夜班频数,整体上趋向一周一轮(56%),并非“暗无天日”,护生们应专注于理论学习与临床实践,为未来工作奠定基础;其四,对于近年出现频率较高的医患、护患关系紧张,医生、护士频受肢体冲突等问题,结合调查结果,整体趋向良好,即:未遭遇患者过激言行的占64%,亦有此经历的情况包括1次23.5%、2次3%、3次2.5%、大于4次7%。相信护生在保护好自身安全的前提下,凭借自身精湛的护理技能定可赢得患者们的认可。
(二)往届护生工作满意度现状及原因分析
根据麦可思研究院就业蓝皮书中的数据可知:2012届全国高职毕业生中只有51%的人满意当前的就业现状[1];2011届则更低,仅为44%[2]。此外,在浙江省教育科学研究院针对我校2011届毕业生展开的调查中发现:该届毕业生对当前工作的满意度仅为29.4%[3],而浙江省教育厅于2012年2月发布的“十二五”规划中,已明确提出要建立大学毕业生职业发展质量评价制度,其中,大学毕业生对当前工作是否满意就是一个重要的方面[4]。
此次针对我校2012届与2013届护生工作满意度的调查结果,较往年所有提高。
首先结合表2数据,受访的600位往届护生,对当前工作单位与护理工作均给予了比较高的评价,达到了89%和87.5%,这说明各类医疗机构的整体管理机制在护生的可接受范围之内,并且护生对护理这个职业的认同度比较高[5]。
其次,受访者对护理工作配套设施项的满意度最高,为90.5%,这说明近年来各类医疗机构在自身硬件上加大了投入与改善,为患者提供更好的医疗服务和提升护理工作质量等方面奠定了硬件条件。同时,我校往届护生对培训晋升、亲属支持、导师指导、医护关系、职业发展前景、护士关系、工作成就感、个人可支配时间、护理工作内容以及护士在医院中的地位等方面的满意度均比较高,分别为86.5%、85.5%、83.5%、82%、81%、80%、79.5%、76%、74.5%和70%,这说明往届护生从事护士这个职业获得了良好的社会支持。当然,护生所在的医疗单位也给予了护士很好的发展平台,这让护生有足够的时间进行自我提升,最终让护生对从事护士这一职业产生了比较高的认同感[6]。
第三,护患关系的满意度比重为60%,超过半数,这说明当前护患关系紧张事件虽然频出,但对于已工作的此次600位受访者来讲,其所处的工作环境是比较和谐的,各类人员对护生的工作也是给予了支持与理解。虽也存在部分受访者受到过患者的过激行为,但并非普遍现象,因此,对于在校护生而言,不能因个别医患事件,而对整个护理行业产生畏惧、害怕等心理。
第四,满意度比较靠后的为薪酬待遇、工作压力以及夜班及补贴,其满意度分别为58.50%、53.00%和50.50%,最低条目是职业安全感,仅为43.5%,这说明在此次调查中,往届护生对于此职业所产生的高工作压力与其目前较低的薪酬待遇和补贴不满意,与此同时,因当前社会舆论倾向于将从医的岗位视为高压高危职业,这势必会影响到从医人员对此职业的归属感与安全感,特别是直接面对患者的护生,其心理与精神的高度紧张、畏惧与不安如辐射到工作上,势必会影响到其工作效果与效率,进而影响到其对当前工作的满意度评价[7],如此恶性循环,最终极易导致其离职,也最终致使其对职业安全感的评价最低。
四、结语
结合上述数据与分析,高校与医疗单位等机构除了关注护生护理技能的提高外,更需适时开设心理辅导、心理治疗等方面的课程或实践活动,让其身心均得以放松,调动其心理正能量,结合职业安全感方面的专业评估和自我生涯的再规划,使其重新认识自我,正确定位自我,提高其工作效率与满意度。同时,用人单位亦可制定更为弹性和富有激励的薪酬制度,培养护理人才并最终留住人才,通过提高护生的工作满意度,进而使其能提供更为优质的护理服务以及提高工作质量与效率。
参考文献:
[1]麦可思研究院.2012年中国大学生就业报告(就业蓝皮书)[M].北京:社会科学文献出版社,2012.
[2]麦可思研究院.2011年中国大学生就业报告(就业蓝皮书)[M].北京:社会科学文献出版社,2011.
[3]浙江省教育科学研究院.浙江医学高等专科学校毕业生职业发展状况及人才培养质量调查报告2011届[R].浙江,2012.
[4]浙江省发展和改革委员会,浙江省教育厅.关于印发浙江省教育事业发展“十二五”规划的通知[EB/OL].2012-02-16.
http://www.zjedu.gov.cn/gb/articles/2012-02-16/news201-
20216111318.html.
[5]穆俏竹,柏兴华,苏兰若.急诊护士职业认同、工作满意度与离职倾向关系的研究[J].中华护理教育,2012,(03):99-102.
[6]覃泽萍,彭翠香.146名低年资护士工作满意度的调查分析[J].中华护理教育,2012,(04):174-176.
[7]王生锋,齐玉梅,黄行芝.临床护士情绪智力与工作绩效及工作满意度的相关研究[J].中华护理教育,2013,(01).