基于HIS的医疗设备计量信息管理系统设计与开发

丁效军，郑理华，陈宇珂

基于HIS的医疗设备计量信息管理系统设计与开发

丁效军，郑理华，陈宇珂

目的：提高医疗设备计量信息的管理效率。方法：综合利用信息系统开发技术和数据库管理技术，在现有HIS相关数据的基础上，设计医疗设备计量信息管理系统。结果：该系统的实现有效地解决了目前在医院中普遍存在的计量信息管理混乱、医疗设备状态不明等问题。结论：该系统与现有的医院信息管理系统相结合，共享医疗设备数据和计量信息数据，能够有效地确保设备的良好状态，对于提高医院的诊疗水平具有重要意义。

医疗设备；计量信息；数据服务

0 引言

医疗技术不断发展，大量医疗诊断仪器设备应运而来，为更为迅速准确地确定患者的病因，进而提高治疗效果提供了帮助。医疗设备自身的性能、精准度对于其使用效果影响较大，一旦出现问题，则会造成严重的后果。医疗设备的计量是衡量其量值是否准确的有效手段[1]。然而目前很多医院都没有建立有效的医疗设备计量信息管理机制，存在着较大的医疗隐患[2]。针对这一情况，基于数据库技术、网络技术等信息化手段，结合医院已建成的HIS，设计开发医疗设备计量信息管理系统，提供对计量信息的录入、查询、报警、资源共享等功能，从而提高医院对医疗设备健康状态的控制力。这样既可提高医院的管理效率，又可以为患者提供更为安全可靠的医疗服务。

1 系统需求分析

目前医疗设备计量信息的管理流程存在以下问题：

（1）基于Office工具的计量信息管理自动化程度低，无法实现对计量数据的智能化处理。目前在医疗设备计量信息管理中，普遍采用的是Office工具[3]，而Word、Excel文档等工具在数据查询、统计、分析等方面的欠缺，使用户分析医疗设备性能、选择生产厂商等高层应用需求无法得到满足。

（2）无法对不同的医疗设备做到精确化管理。目前模式下，医院在固定的时间段，分批对全院的医疗设备进行计量，如果院内有计量设备则在院内执行，否则需要向相关的计量机构申请执行[4]。然而不同的医疗设备对于计量检测的时间间隔要求不同，批量式的管理方式不利于设备始终保持良好的使用状态，而实现精确化管理的基础是对不同的医疗设备设置计量预警机制。

（3）医疗设备在使用过程中出现的异常情况无法得到有效及时的处理[5]。医疗设备采用的是定时分批的计量检测方式，在使用过程中，操作者可能会发现设备使用异常，目前的方式是向相关管理部门上报信息，然后进入送检、维修流程，周期较长。

（4）与医院管理信息系统脱节[6]。目前国内大部分医院都构建了管理信息系统，系统中包含了医疗设备管理模块，但其中仅记录了设备的基本信息、状态位置信息、维修信息等[7]，并没有详细的计量信息数据，给管理信息系统的应用造成不便。

根据以上分析，确定系统的功能需求如下：

（1）医疗设备计量数据基本处理功能。能够对计量数据执行录入、删除、更新、查询等基本操作，详细记录医疗设备每一次的计量信息，包括时间、测量单位、计量结果等，并可以根据用户的需求实现对数据的综合统计和报表生成功能。

（2）医疗设备计量检测计划自动拟制功能。根据不同类别医疗设备的计量检测要求，结合最近一次计量结果，建立数学分析模型，确定医疗设备的下次计量检测时间，并具备提前预警提醒功能。

（3）基于网络的通信功能。用户能够及时上报医疗设备在使用过程中出现的异常情况，相关管理部门人员及时将该设备设置为待检状态，以防止其他医务人员误用问题设备，并及时与计量机构、维修机构等联系。

（4）基于数据服务的信息共享功能。计量信息管理的对象是医院在用的医疗设备，而设备的名称、型号、生产厂商、销售商等基本信息都存在于医院的管理信息系统中，不需要再重复输入，应能够从HIS中获取，并针对每一台设备建立计量信息档案，供HIS调用。

2 系统设计

医疗设备计量信息管理系统的使用者包括医院计量工作管理部门人员、医疗设备使用人员、计量机构人员等，上述使用者在空间上处于离散状态，为了满足不同用户的使用需求，系统在物理上设计为分布式网络应用程序。为了提高软件质量，在逻辑上采用分层架构模式，并将功能设计为模块，增强系统的灵活性和利用性。

2.1 系统逻辑架构设计

医疗设备计量信息管理系统采用三层架构模式，从上到下分别为表现层、业务数据层、数据层，系统架构如图1所示。

图1 系统逻辑架构设计

界面表现层是系统与用户之间的操作接口，负责接收用户的操作指令，并将处理后的结果展现给用户。该层中包括计量数据处理模块、计量检测计划模块、设备状态维护模块、数据共享维护模块。该层只涉及系统界面，不包括系统业务逻辑。

业务逻辑层中包括了计量信息管理系统的主要逻辑功能，设计时考虑到了不同功能模块之间的松耦合、高内聚，有利于功能的利用。

数据层是业务逻辑层与数据源之间的操作接口，其中包括对本地数据源的操作功能模块，也包括远程数据服务访问的操作模块，主要用于对HIS中数据服务的访问。

上述各层之间通过定义访问接口的方式互相通信。数据库中既包括结构化的关系数据，也包括非结构化的文本数据。

2.2 系统物理架构设计

图2 系统物理架构设计图

系统物理架构设计描述系统的部署模型。医疗设备计量信息管理系统是一个典型的分布式网络应用系统，采用基于浏览器/服务器的系统开发模式，其物理部署架构如图2所示。医疗设备计量信息管理系统部署于Web服务器中，包括用户界面层的网页以及业务逻辑层的各个功能组件。Web服务器通过医院内部网络为内部用户提供与设备计量相关的功能，同时通过内部网络实现对数据库服务器的访问。需要注意的是，HIS目前是一个相对独立的系统，为了保持2个系统之间的相对独立性，在设计中采用数据服务的方式来获取HIS中的医疗设备基本信息。系统通过互联网与计量检测机构用户、设备维护用户等实现通信，为了确保系统数据的安全性，采用了防火墙、VPN等技术对通信数据提供安全保障。

3 系统功能实现

医疗设备计量信息管理系统分为4个功能模块，各个模块实现的具体功能如下：

（1）计量数据处理模块。该模块主要实现对医疗设备计量检测数据的统一管理，包括计量检测数据的添加、删除、更新、查询等，其中医疗设备的基本信息数据来源于HIS，通过其提供的数据服务进行提取。该模块还实现了数据的统计分析功能，方便医院的决策者根据计量检测的结果掌握医院当前设备的总体运行状态，同时可分析出不同品牌设备的质量情况，辅助决策下一步的设备采购计划。

（2）设备计量检测计划模块。该模块主要实现对每一台医疗设备的计量检测计划进行安排的功能。不同类别的设备对于检测时间间隔的要求不同，同时上一次的检测结果对下一次检测时间的安排也有影响，科学地对计量检测计划进行安排，既可保证设备的正常使用，又避免了不必要的浪费。该模块可对近期需要检测的设备设置预警，提醒管理员注意，并可根据用户的要求，对某一时间段内需要计量检测的设备进行统计并形成报表。

（3）设备状态维护模块。该模块主要实现对当前在用的医疗设备状态进行实时监控跟踪的功能。用户根据实际使用情况，对存在异常的医疗设备进行标注，管理人员查证后对设备的状态进行设置，并联系计量检测部门和设备维护单位进行处理。同时，该模块还对医疗设备的生命周期进行管理，根据设备计量信息的实际情况判断设备是否进入报废流程，防止资源浪费。

（4）数据共享维护模块。该模块主要实现医疗设备计量信息管理系统与医院HIS之间的数据共享配置功能。本系统通过HIS提供的数据服务获取医疗设备的基本信息，而HIS中的医疗设备管理模块也可从本系统中调取指定设备的所有计量历史信息和状态信息。

4 软件开发

软件开发过程分为2个部分：（1）数据库系统的建立；（2）客户端程序设计。

4.1 数据库系统的建立

数据库系统采用MicroSoft公司的SQL Server 2000数据库服务器作为后台数据处理平台。这是一种基于关系型数据库的大型数据库系统，具有独立于硬件平台、对称的多处理器结构、抢占式多任务管理、完善的安全系统和容错功能及易于维护等特点。建立过程主要包括SQL Server 2000数据库系统的安装和相关数据表的创建。

4.2 客户端程序设计

客户端是面向用户的接口部分，是整个系统的主体，系统的主要处理功能均在该层实现。该终端程序运行在.net平台上，具体实现语言采用C#。.net是微软新一代的互联软件和服务战略，它代表一个集合、一个环境，一个可以作为平台支持下一代Internet的可编程结构，IIS6.0集成了.net平台；C#从C和C++语言演变而来，是一种简单、现代、类型安全和面向对象的语言，在保持了C＋＋语言灵活高效的基础上实现了快速开发的功能[8]。

5 应用效果与结论

基于HIS的医疗设备计量信息管理系统充分利用了现有HIS中的数据资源，针对现有设备计量检测过程中存在的问题，综合运用信息化技术，对计量信息数据进行自动化、智能化的统一管理，有效地解决了医学工程科在医疗设备计量工作中的漏检、迟检等问题，使得医学工程科对医疗设备在整个生命周期内做到了全程计量监控，有效地提高了医院对于医疗设备计量信息的管理效率，促进了医院计量工作的正规化、信息化建设，对医学工程科的发展起到了良好的促进作用。

[1] 贾国良.医学计量与医院医疗设备的管理[J].医疗设备信息，2002，13（5）：57-58.

[2] 叶纯如.医疗设备计量技术档案管理[J].中国当代医疗，2012，19（16）：156-157.

[3] 孙莹.浅谈如何完善现代医院计量管理工作[J].医疗卫生装备，2013，34（2）：128，132.

[4] 胡江波，邓朝晖，戴美萍.基于CIS-BIS结构的军队医学计量管理系统的设计方案[J].医疗卫生装备，2014，35（4）：42-44，65.

[5] 罗小瑜，唐瑛.现代医院医疗设备计量管理问题的探讨[J].临床医学工程，2008，15（11）：59-60.

[6] 杨雪梅，杨金泉.重视设备计量管理 提高医疗服务质量[J].大理学院学报，2007，2（6）：89-91.

[7] 周秀华.关于医疗设备计量工作的探讨[J].医疗装备，2010，23（10）：42-43.

[8] 丁效军，郑理华，陈宇珂.医学工程科维修管理系统的建立[J].医疗卫生装备，2012，33（2）：132-133.

（收稿：2014-02-05 修回：2014-07-19）

HIS-based medical device metering information management system: design and development

DING Xiao-jun,ZHENG Li-hua,CHEN Yu-ke
（Department of Medical Engineering,General Hospital of Guangzhou Military Area Command,Guangzhou 510010,China）

ObjectiveTo improve the management of medical device metering information.MethodsInformation system development technology,database management technology and the existing data from HIS were used to design the medical device metering information management system.ResultsThe system solved the problems in metering information management and medical device management.ConclusionThe developed system combined with HIS may contribute to keeping the medical device in proper state.[Chinese Medical Equipment Journal，2015，36（4）：60-62]

medical device;metering information;data service

R318；TP311.13

A

1003-8868（2015）04-0060-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.04.060

广东省医学科研基金课题（A2013442）；广东省科技计划项目（2012A032200023）

丁效军（1975—），男，工程师，主要从事医疗设备维修、管理及医疗信息化建设方面的研究工作，E-mail：17289757@qq.com。

510010广州，广州军区广州总医院医学工程科（丁效军，郑理华，陈宇珂）