史新艳
郑州市第九人民医院 郑州 450003
脑卒中属于神经内科较为普遍的一种疾病,病死率较高,脑卒中患者通过实施早期康复护理,能够有效改善患者的肢体功能,降低致残率[1]。本文主要针对我院收治的脑卒中患者给予康复护理干预,获得显著效果,现报告如下。
1.1 一般资料 选取我院2012-09—2014-09 收治的脑卒中患者110 例,通过随机数表法分组。A1 组55 例,男35例,女20例;年龄49~77岁,平均(62.9±5.3)岁;病程3~6 h;脑梗死45例,脑出血10例。A2组55例,男36例,女19例;年龄50~79岁,平均(63.1±5.5)岁;病程4~7h;脑梗死46例,脑出血9例。2组年龄、性别、病程、临床表现等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。。
1.2 方法 针对A1组与A2组脑卒中患者,按照常规对其实施常规护理。主要包括讲解疾病的有关知识,介绍住院环境,对患者实施院前教育以及对患者的疑问进行耐心回答等[2]。针对A1组脑卒中患者,在此基础上,实施康复护理干预,对比2组临床护理效果。
1.3 疗效判断标准 基本痊愈:患者神经功能缺损评分降低的程度为91%~100%,病残程度为0度。显著进步:患者评分降低的程度为46%~90%,病残程度为1~3度;进步:患者评分降低的程度为18%~45%;无效:患者评分降低的程度>18%;恶化:患者评分升高>18%[3]。
1.4 统计学方法 选择统计学软件SPSS 15.0对数据进行分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2组脑卒中患者分别完成护理后,在日常生活能力恢复情况以及运动能力恢复情况方面,A1 组优于A2 组(P<0.05)。见表1。
表1 2组临床疗效比 [n(%)]
3.1 肢体功能锻炼 具体包括早期实施坐位状态的肢体训练以及卧位状态的步行训练等。在训练的过程中,要求患者选择正确的功能体位以及相关的被动体位。根据具体的要求以及设计完成相关的被动活动。与此同时,患者以及患者家属需对患者患侧肢体进行适当按摩,确保患者在安全状态下有效完成相关的日常活动。通过有效锻炼后,能够显著降低患者的肢体致残率[4]。
3.2 心理护理 要求医护人员同脑卒中患者及其家属进行必要的交流,对患者当前疾病情况给予耐心讲解,缓解其心理压力,有效消除患者的消极情绪,有效提高患者的治疗信心,最终促进患者临床康复[5]。
3.3 电生理刺激 主要针对患者的触觉、肌肉、神经及四肢等实施电生理刺激。
3.4 并发症护理 确保患者口腔清洁;因患者自身肢体功能存在障碍,需要卧床休息。要求医护人员时刻注意观察患者的临床表现,确保其呼吸道以及导尿管始终通畅。此外,对患者痰液颜色以及尿液颜色等给予密切观察。除此之外,将患者下肢抬高,防止出现静脉血栓现象。针对输液患者,需要对其针扎部位进行有效护理,避免出现静脉炎的现象[6]。
总之,针对脑卒中患者,临床给予早期康复护理干预,可以显著促进患者日常生活能力以及运动能力的恢复,促进预后,值得临床推广应用。
[1]王翠玲,王洪菊,董红,等.神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知调查[J].护理学杂志,2013,22(17):42-43.
[2]白晶.神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床观察分析[J].中国医药指南,2012,10(8):239-240.
[3]刘秀玲.神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知调查分析[J].中国伤残医学,2014,22(8):27-28.
[4]石炳瑜.神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知调查[J].大家健康(学术版),2014,30(4):240-241.
[5]高月志.神经内科护理干预对脑卒中康复的临床研究[J].中国实用医药,2014,9(21):230-231.
[6]孙会.神经内科护士脑卒中康复护理知识现状调查[J].社区医学杂志,2013,11(19):80-81.