新时期医院护理管理的若干思考

黄竹瑛

摘  要：现代医院护理管理以知识和智慧为依托，而人是知识和智慧的掌握者和执行者。从这个意义上讲，现代医院护理管理事业的发展乃是管理者知识素养的提升和管理不断规范完善的过程，作为领导和组织实施医院临床护理、护理教学和科研工作的护理管理人员，如何认识自己的位置、作用，对于搞好护理管理很关键。本文通过科学分析新时期医院护理管理现状并找出存在的主要问题，提出加强医院护理管理工作的具体对策，对推动医院护理管理工作具有一定指导意义。

关键词：新时期;医院;护理管理;思考;对策

在医院管理当中占有重要位置之一的就是医院护理的管理工作，所以不断改进完善护理管理对于提高医院的工作效率与水平有着重大作用。新时期，在医院中约有三分之一的人员为护理人员，在治疗过程中，护理人员对于病患的康复有着巨大紧密的影响，所以应重视这个问题，积极思考医院护理管理制度的完善与改革。

一、新时期医院护理管理的现状

（1）在护理人力资源管理方面存在床户比例不合理、护理队伍不稳定、每年新人流失率很高，导致培训成本浪费，也是护理人员心态不稳定;护理管理人员普遍年轻化，没有丰富的经验;年龄结构不协调等现象。（2）在建设专科护士队伍方面存在护理队伍中的人员学历资质不高，护理素质经验低下;缺乏专题训练;不重视查房护理的环节等现象。（3）在护理质量方面，存在护理质量低下，管理不严格;部分临床护理工作与护理路径脱节;护理管理的负责人一面承担着护理责任，一面又要负责琐碎的后勤事务，使得用在护理方面的质量精力下降，不能充分兼顾好两头等现象。（4）在护士管理病人方面，存在护理的理念只是纸上谈兵，没有进过亲身实践，只是落实到病例上，毫无用处;护理人员的人力资源不足，对于大量的护理工作任务，分工做不到名确;护理队伍知识能力较低等现象。

二、新时期医院护理管理的问题

（一）护理管理人员缺乏专业能力。目前的护理人员的补充数量还是达不到要求，我国的护理专业教育起步很晚，护理管理人员在学校学习的许多课程如社会学、医院管理学等都是只传授了人文科学知识，对于实际的上岗操作并没有真正的帮助。大多由护理人员选拔出来的护理管理人员，出现专业不对口等问题，护理管理的一大问题就是其缺乏专业知识以及实际操作经验。

（二）护理管理存在激化问题。目前社会竞争机制下，医院的整体竞争能力由于护理管理过程中发生的问题而下降，长期下来，这样无法满足人们和社会要求的医院是无法长久存在的，所以医院应该重视起在护理管理中出现的问题，努力加强人才，制度的管理，提高医院的竞争力与实力。

（三）护理范围过大。优质服务与有针对性的的护理服务随着社会的不断发展，成为了被广泛应用的护理模式，这种护理模式扩大了服务范围，护理人员的工作内容也从对病人进行用药护理扩大到从入院到办理出院后的持续护理，既要为患者办理入院、常规身体检查，还要帮助医生对病人进行诊断与治疗，甚至还包括与病人建立良好的医患关系，关注患者的病情走向以及出院后的一系列连续护理内容。因为护理要求的日益增多，使这个问题越来越明显。

三、新时期医院护理管理的有效策略

（一）加强护理人员的培训。医院在聘用护理管理人员时应该提高要求，既要看他的专业能力是否过关，还要看实际管理能力，防止他的理论脱离实践，只有知识理论，而没有操作实力。需要定期与在职的护理管理人员进行交流学习，与专项培训，抓住他们的薄弱环节，不断扩充管理知识储备。护理管理人员之间要形成随时交流的制度，定期或者是在闲暇时交流彼此在工作中遇到的问题，医院应教育护理人员将病人作为工作的中心，对待病人就如同对待自己的亲人一样，全心全意，不能敷衍了事，在做好常规的护理的基础上，有目的性的对患者进行心理辅导。健康提醒等。

（二）树立护理人员正确的职业观。由于护理人员的工作具有一定的特殊性，它所面对的病患由于疾病，在心理与身体上都会比普通人更为脆弱，所以，他们需要护理人员给予更周到细心体贴的照顾与看护，树立正确的以患者为中心的服务理念的职业观，也有助于护理人员工作态度的端正，使病患与护理人员之间建立起良好的医患关系，从市场经济的角度来看，患者住院也就是他本身对医院的医疗水平的一种认可，并没有产生任何不对等的关系，即病患的地位并不比医院的护理人员低，也不比他们高，护理人员本身也不应该产生这种地位高低的心态，而应该一视同仁的对待每一个患者，与他们建立起良好的关系，进行亲切的交流沟通与互动，对于那些心理较敏感的病患应该在平时多加开导，要尽可能使患者可以在一种良好的心态下，积极配合医生进行治疗，提高护理服务质量，促进病人今早康复出院。

（三）建立奖惩分明的管理模式。医院应该设立奖惩分明的管理制度，所谓无规矩不成方圆，对于直接关系到人的生命健康的护理人员工作更是这样，所以，护理人员需要一些奖惩制度与行为准则章程来约束与激励他们，使他们强化岗位职责，增强其工作责任心。医院应加强对护理人员的素质教育，使他们认清护理人员工作的重要性，具体规范护理人员的工作内容以及护理人员的行为举止准则，从而加强其对护理工作的责任心与重视。只有将明确责任追究制，将事故与责任，绩效相联系起来，对表现好的人员进行嘉奖表扬，对责任心不强，经常粗心大意，造成事故意外的发生，需要进行严肃处理，进行处罚，批评，与再教育。

（四）关心护理人员的工作情况。应该在短期内解决一些最实际的问题比如关心员工的工作请况与难处，给予帮助。一方面需要准备护理人员资源紧缺的应急备案，同时扩大医院招收护理任务，尽快让新护理人员达到合格的标准。实行弹性安排班，病房也实行分时间段的管理制度。减少护理人员的非护理工作量，了解不同层级的护理人员在工作中的困难给予帮助解决。为护理人员的成长与发展提供机会与条件。要真诚用心的了解关心护理人员，了解每一个护理人员的特长优势，然后充分发挥其优势，让其自身价值得到充分利用。对年级稍大的护理人员应照顾他的体力问题，对待新护士，应耐心解决他遇到的问题，培养新人对医院的认同感，避免发生人才流失的现象。建立起信任、负责、关心、沟通、平等的护理队伍文化;在每个科室之间形成互相关心，互相帮助的相处气氛;对优秀的人员可以选择其外出进行学术交流，或者进一步进修，让其了解掌握新知识与新技能，并把它交给其他工作人员，促进全体职员能力水平的提高。对护理人员可以进行分层分组管理或优秀员工带领新人员工，帮助其尽快适应工作内容，投入到工作中去。

根据以上分析，在医院工作中护理管理是非常重要的一个环节。护理人员在帮助病患尽快康复的过程起到了很大的作用，对医院的工作能力的评价以及社会对其的认同有着重要的意义。所以医院应该重视护理管理，及时了解并分析当前护理管理的现状及重大问题，然后采取对员工进行再教育、提高护理人员的专业能力、完善护理管理制度，增强护理人员的职位价值观，建立适当的奖惩制度。合理分配护理人员的工作等方法，做到始于患者需求，终于患者满意，把患者放在第一位。制定服务标准和言行规范，以提高服务质量与病患的满意舒适度。制定并落实持续改进护理服务质量的具体措施，修改完善护理服务质量的考评标准。这样，才能让医院的护理工作更加规范与高效。

参考文献：

[1] 张琴，实施护理危机管理的研究进展，护理研究，2010年31期

[2] 康伦艳，我院护理科研现状的调查分析与对策，第二十七届航天医学年会暨第十届航天护理年会论文汇编，2011年