老后悔了!

□ 李萍萍

老后悔了!

□ 李萍萍

邢女士60多岁了，东北人，说话干脆利落。她在2010年确诊为乳腺癌，做了左乳腺癌根治术，术后辅助放化疗如期完成。因激素受体阳性，接着用内分泌药物继续治疗。最近发现肿瘤标志物CA153升高，检查发现骨转移。她进门后一屁股坐下,便询问起来。

“大夫，您说我这病咋就发展这么快呢？”

我没有马上回答，翻阅着她的病历。她手术病理是浸润性导管癌，淋巴结转移8/16，雌激素和孕激素受体均为阳性。

“你一直在服用内分泌药物吗？”我问道。

“太难受，我吃了一段时间就停了。”她回答。

“噢？你做什么工作呢？”我没有马上接她的话茬儿，想了解她的性格、教育、工作、家庭等全面情况。

“我是做法律工作的。”

“所以你就给自己做了决定？”

“可不是嘛！”

我俩都笑了。“治病你还是要听医生的决定，停药也要和医生沟通一下，这没坏处。”我详细解释道：“根据现有的权威资料，我们一般主张内分泌药要吃5年，可慢性减少乳腺癌复发、转移的风险。何况你手术时病理是浸润性导管癌，淋巴结已有多个转移，细胞增殖指数也高一些。这些都是复发转移的高风险因素，因此坚持内分泌治疗更加重要……那你现在每月一次的磷酸盐治疗坚持了吗？”

“坚持啦，这不是不得劲儿，来找您了嘛！”

“不舒服，咱们可以想办法，但治疗还是要坚持的。”

“是啊，可不敢随便停药了。”

接着，我们讨论了根据她的情况用中药的目的以及注意事项。最后我说：“你在家也一定是个台柱子，为了家人，为了自己，也要好好治疗啊！”

“得，听您这么一说，我再也不自作主张了，一定照办！”她爽快地说道。

病人的预后与病理类型、分期、基因状态、治疗方案、个人身体情况等等许多因素有关。其中是否按医嘱规范治疗，也是一个重要因素。

真诚地希望我的每一位患者都能接受她的教训，坚持治疗，早日康复！