螺旋断层放射治疗系统中空气压缩设备的配置*

张晋建 黎 静* 文 婷 叶柳清 余咏兰 尹志宇 靳怀志 王雅冰 金 松

螺旋断层放射治疗系统中空气压缩设备的配置*

张晋建①黎 静①*文 婷①叶柳清①余咏兰①尹志宇①靳怀志①王雅冰①金 松①

目的：为确保螺旋断层系统实施精确放射治疗，保证空气压缩设备稳定运行，提出螺旋断层放射治疗系统所用空气压缩设备的配置、日常维护保养及常见故障排除相应方案。方法：通过3年的使用经验及故障维修保养记录资料，结合螺旋断层放射治疗系统的特殊要求，总结空气压缩设备的配置和场地安装要求，并总结设备的维修和维护保养经验。结果：总结螺旋断层放射治疗系统空气压缩设备的配置和场地安装要求，对其日常维护保养和维修提供了相应的维护保养方案。结论：气体的压力稳定性及干燥程度是空气压缩设备正常运行的重要因素，医院在安装、维护及维修空压设备时应引起高度重视。

螺旋断层放射治疗系统；空气压缩设备；配置；维护

DOI∶ 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2015.07.005

[First-author’s address] Department of Helical TomoTherapy, General Hospital of Guangzhou Military Area, Guangzhou Guangdong 510010, China.

螺旋断层放射治疗(helical tomotherapy，HT)系统是目前最先进的图像引导调强放射治疗设备之一[1-3]。目前，全国有11台设备在临床上开展治疗，预计不久的将来会得到更广泛的应用[4-6]。HT加速器采用二元气动多叶光栅(multi-leaf collimator，MLC)调制照射野，其叶片移动速度相当于250 cm/s，是传统MLC叶片的100倍，具有很强的射野调制能力，因此气体的稳定性是影响HT系统实施精确放射治疗的重要因素[7-8]。

目前，用于螺旋断层放射治疗系统多叶光栅叶片调制的气体由空气压缩设备提供，该设备性能的稳定性直接影响着螺旋断层系统实施精确放射治疗，并影响螺旋断层设备的开机率[9]。鉴于我国目前尚无相关文献报道，本研究对HT系统所用空气压缩设备的配置、维修保养及常见故障排除提出相应的方案，用以指导医院安装、维护及维修空压设备。

1 空气压缩设备的结构与参数要求

HT系统所用的空气压缩设备包括空气压缩机、储气罐、冷干机和过滤器，系统运行过程是将从外界吸入的空气在空气压缩机中转换成具有一定压力的气体由管道引至储气罐中。由于经过空气压缩机压缩、后部冷却器冷却、气水分离器分离以及缓冲罐稳压后的压缩空气均处于饱和状态，其相对湿度为100%，且含有油和固体颗粒等杂质，这种压缩空气不能直接使用，因此需要冷干机进行干燥净化处理。冷干机将压缩空气中气态的水、油及杂质混合物冷却到临界温度(即结露温度-露点)，并通过独特设计的旋风分离器将水和气体分离而自动排出，从而获得清洁的压缩空气。经过冷干机干燥净化处理后的气体再经过两级过滤器后输送到HT机MLC端口，实现MLC叶片的快速调制，按计划序列为患者实施放射治疗。

在购置厂商的HT系统时其中不包括空气压缩设备，需要由使用单位自行选择，因此推荐系统参数要求作为购置HT系统的参考依据[10-11](见表1)。

表1 空气压缩设备参数要求

2 空气压缩设备的场地安装要求

在对HT系统机房进行整体规划和布局时，应预留单独的房间用于安装空气压缩设备，同时预留相应的管道通路。房间的大小由空气压缩设备的尺寸决定，其安装要求见表2。

表2 空气压缩设备安装要求

3 空气压缩设备的保养方法

由于气体经过管道输送至HT机MLC控制端口，因此必须保证输入压力和流量稳定的气体，并保持气体干燥，以确保MLC叶片正常的关闭和防止湿气进入机器对相关部件造成损坏。对空压设备的日常保养主要包括空压机和冷干机两方面。

(1)空压机的保养方法。①每月用空气清扫隔尘网，使进入空压机的空气保持清洁，防止冷却器等部位积尘；②每月用空气清扫空滤，保证除尘功能并防止油变脏、油滤和油雾分离器滤芯的堵塞；③定期观察润滑油油位，使运转中油位处于油面计显示H-L之间，确保对驱动部(轴承等部位)起润滑、冷却及密封作用；④定期加注黄油，保证马达正常驱动压缩机及风扇的运转；⑤定期观察皮带的松紧，将皮带调整到适宜的张力或者更换新的皮带(更换时间1200 h)；⑥对于空压机油滤、油雾分离器及吸气调整阀等部件，一般3000 h更换，建议委托厂家或厂家指定有技术力量的服务工厂进行更换。

(2)冷干机的保养方法。①每日检查排水器，并定期清洁，以免堵塞而失去排水作用；②每日观察压力表，确保压力表指示正常；③注意倾听压缩机运转是否平稳，有无杂音；④每周排污一次，延长排水器的使用寿命。

4 空气压缩设备的故障解决方案

空气压缩设备一般性能较稳定，故障率较低。以静霸涡旋式空气压缩设备为例，其设备故障类型相对较少，停机和排气压力达不到要求是常见的两种故障。其相应的解决方法见表3。

表3 空气压缩设备常见故障及排除方法

5 结语

空气压缩设备是HT系统中的重要组成部分，提高HT机的开机率可为实施精确放射治疗提供技术保障。气体的压力稳定性和干燥程度是空气压缩设备正常运行的重要因素，空气压力过高或者偏低会导致MLC不能按照计划设定达到相应的位置，引起机器报错，无法实施治疗；气体湿度过高会导致部件的损坏。因此，在设备的配置、维护保养中尤其应注意这两个方面，医院在安装、维护及维修空压设备时应引起管理和使用人员的高度重视。

[1]Kupelian P,Langen K.Helical tomotherapy:imageguided and adaptive radiotherapy[J].Front Radiat Ther Oncol,2011,43(2):165-180.

[2]徐寿平,王连元,戴相昆,等.螺旋断层放疗系统原理及其应用[J].医疗卫生装备,2008,29(12):100-102.

[3]张金葆.螺旋断层放疗系统的先进性评估分析[J].中国医疗设备,2009,24(4):136-139.

[4]尚进,李东.TOMOTHERAPY螺旋断层放射治疗的现状与应用前景[J].中国医疗设备,2012,27(2):48-50.

[5]刘晓征,杨建龙.螺旋断层放射治疗(TOMO)装备应用评价[J].中国医学装备,2012,9(9):55-57.

[6]魏继楼,王若雨.螺旋断层放射治疗临床应用进展[J].实用医学杂志,2013,29(1):15-17.

[7]姜瑞瑶,傅深.直线加速器和CT机的完美结合--螺旋断层治疗机[J].中国医疗设备,2009,24(1):52-53,68.

[8]文婷,黎静,张晋建,等.螺旋断层放疗的日常质量控制与质量保证[J].中国医疗设备,2013,28(7):50-52.

[9]孟玲玲,解传滨,俞伟,等.头体一体式体位固定板在全中枢螺旋断层放疗中的应用[J].中国医学装备, 2014,11(9):52-55.

[10]黎静,张晋建,文婷,等.螺旋断层放疗系统故障介绍及原因分析[J].医疗卫生装备,2014,35(6):119-121.

[11]马林,王连元,周桂霞,等.肿瘤断层放射治疗[M].四川:四川科学技术出版社,2010.

Research on configuration and maintenance of compressed air equipment in helical tomotherapy system

ZHANG Jin-jian, LI Jing, WEN Ting, et al
China Medical Equipment,2015,12(7)∶13-15.

Objective∶ To keep the stable running of compressed air equipment which ensuring the implementation of the precise radiotherapy. Configuration and maintenance of compressed air equipment should be proposed. Methods∶ Experience and maintenance record of compressed air system in heliacal TomoTherapy system over the past three years was summarized. Results∶ The configuration and the setup condition were commanded. Recommendations to the maintenance of the compressed air system were proposed. Conclusion∶ Experience of compressed air system in Heliacal TomoTherapy System over the past three years was meaningful, which will helpful to the other users on the configuration, setup condition and maintenance.

Helical tomotherapy system; Compressed air equipment; Configuration; Routine maintenance

1672-8270(2015)07-0013-03

R815

A

张晋建,男,(1988- ),本科学历，物理师。广州军区广州总医院螺旋断层放疗中心，从事放射治疗计划设计及剂量验证工作。

2015-01-08

广东省社会发展领域科技计划(2013B021800051)“非小细胞肺癌螺旋断层放疗食管损伤相关因素分析与预测”

①广州军区广州总医院螺旋断层放疗中心 广东 广州 510010

*通讯作者：jameslijing@163.com