优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的影响

陈晓鑫 韦珊珊

优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的影响

陈晓鑫 韦珊珊

目的 探讨优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的影响。方法 选取肿瘤晚期患者97例，采用随机数字表法将患者分为两组，对照组47例采用常规护理，研究组50例采用优质护理，比较两组患者疼痛程度的差异。结果 观察组轻度疼痛比例明显高于对照组，中、重度疼痛比例均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 优质护理显著改善肿瘤晚期患者的疼痛程度，值得临床推广应用。

优质护理；晚期肿瘤；疼痛

随着生活方式与饮食结构的改变，肿瘤发生率呈逐渐增高的倾向，严重威胁患者的身心健康。大部分肿瘤晚期患者均出现不同程度的疼痛感觉，持续性疼痛严重影响患者的学习、工作与日常生活[1]。临床采用优质护理有助于改善肿瘤晚期患者的疼痛程度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院肿瘤晚期患者97例，全部患者均符合晚期肿瘤的诊断标准[2]。采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组，研究组：50例，男28例，女22例，年龄33～87岁，平均（62.14± 5.24）岁，消化系统肿瘤18例，泌尿系统肿瘤12例，呼吸系统肿瘤20例；对照组：47例，男26例，女21例，年龄32～88岁，平均（62.15± 5.19）岁，消化系统肿瘤19例，泌尿系统肿瘤13例，呼吸系统肿瘤15例；两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者采用常规护理，研究组患者在对照组的基础上采用优质护理，具体措施如下：

1.2.1 环境护理 护理人员向患者提供舒适安静的病房住院环境，提供充足光线，病房保持同分，勤洗勤换床单与被褥。

1.2.2 健康宣教 护理人员应向患者详细讲解疾病相关知识，详细说明有效治疗与护理对疾病治疗效果与预后的积极影响，遵医嘱给予积极治疗，并配合有效护理措施，从而改善护理质量。

1.2.3 家庭支持 向患者家属讲解家庭支持系统对疾病转归的影响，从而家庭鼓励，从而增强患者战胜疾病的信心，避免负面情绪对疾病的不良影响。

1.2.4 疼痛护理 护理人员通过转移患者对疼痛的注意力，采用聆听音乐、下棋与读书等途径放松患者的身心状态，营造愉悦的氛围以转移患者对疼痛的注意力，从而减轻疼痛程度。

1.2.5 心理护理 护理人员应加强患者及其家属的语言沟通，详细讲解患者的疾病知识与病情程度，缓解患者对疾病的心理负担，缓解不良情绪，保持病房环境的卫生与舒适，保持轻柔的动作，从而改善护患关系。

1.3 观察指标 比较两组患者疼痛程度的差异。疼痛程度采用视觉模拟量表（visual analogue scales）评分法标准[3]，其中0分为无疼痛，1～3分为轻度疼痛，4～7分为中度疼痛，8～10分为重度疼痛。

1.4 统计学处理 采用SPSS18.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，计数资料采用X2检验，P＜0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者无疼痛，轻度疼痛，中度疼痛与重度疼痛比例分别为0.00%（0/50）、84.00%（42/50）、14.00%（7/50），2.00%（1/50）；对照组患者无疼痛，轻度疼痛，中度疼痛与重度疼痛比例分别为0.00%（0/47）、59.57%（28/47）、27.66%（13/47），12.77%（6/47）；观察组轻度疼痛比例明显高于对照组，中、重度疼痛比例均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）

3 讨论

大部分肿瘤晚期患者均存在不同程度的疼痛感觉，严重影响患者学习、工作与生活。因此，临床上对于肿瘤晚期患者应采用药物止痛治疗的基础上应积极采用优质护理对策以降低肿瘤晚期患者的疼痛程度。护理工作应以病人为中心，并从多方面实施综合性优质护理，通过给予患者关心与鼓励，以改善患者对疾病治疗的信心，从而改善患者的治疗依从性，从而显著改善患者疼痛程度[4]。

本研究结果显示，与常规护理患者比较，加用优质护理患者轻度疼痛比例明显增高，而中度疼痛与重度疼痛比例均明显降低，两者比较差异具有显著性。护理人员应遵循“以人为本”的原则，在护理工作中应尊重患者，肿瘤晚期患者由于受疾病摧残，从而降低心理防线[5]。优质护理应注重肿瘤晚期患者的心理干预，通过缓解患者心理压力，提供安静舒适的病房住院环境，同时，完善家庭支持系统对肿瘤晚期患者的积极作用，从而降低患者的疼痛程度。同时，优质护理通过加强肿瘤晚期患者的健康知识宣教，增强患者对战胜疾病的信心，其次，通过多种途径从而转移肿瘤晚期患者对疼痛程度的注意力，从而降低患者的疼痛程度。

作者单位:456750河南省鹤壁市淇县人民医院

综上所述，优质护理显著改善肿瘤晚期患者的疼痛程度，值得临床推广应用。

[1]高桂英．优质护理在脑肿瘤患者围术期的护理评价效果[J]．实用临床医药杂志,2015,19(16):50-53．

[2]李伟艳．人性化护理在卵巢肿瘤护理中的应用[J]．中国卫生标准管理,2015,6(15):251-252．

[3]李莎萍．优质护理对头颈肿瘤患者放疗急性反应及放疗依从性的影响[J]．数理医药学杂志,2015,28(6):915-916．

[4]王婷．优质护理对钬激光治疗浅表性膀胱肿瘤的效果观察[J]．实用临床医药杂志,2015,19(18):75-77．

[5]周弘．优质护理对肿瘤化疗患者疗效、护理满意度及生活质量的影响[J]．实用临床医药杂志,2015,19(12):44-46．

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