探讨更年期妇女心理、生理健康状况及其影响因素

黄卫芳

（湖北省荆门市京山县钱场镇卫生院妇产科，湖北 荆门 431818）

探讨更年期妇女心理、生理健康状况及其影响因素

黄卫芳

（湖北省荆门市京山县钱场镇卫生院妇产科，湖北 荆门 431818）

目的 探讨更年期妇女心理生理健康状并分析其影响因素。方法 通过调查问卷的方式，选取某社区45～65岁的妇女206名作为研究对象，调查其心理生理健康状况。根据更年期妇女的精神性-情感症状、躯体性障碍、抑郁的心理障碍的发生情况数据统计结果，分析相关影响因素，并将结果反馈给本人。结果 本社区的更年期妇女中，精神性-情感症状、躯体性障碍、抑郁的心理障碍的发生率分别为72.33%、78.64%、69.42%。其与研究对象的自身体质、生活习惯、工作情况、婚姻状况均有一定相关性。结论 更年期妇女的心理生理健康状况不容乐观，需要家庭乃至社会各界的关注，以提高生活质量。

更年期妇女；心理健康；生理健康；影响因素

更年期是指妇女的生殖功能由旺盛状态逐渐衰退，最终完全停止的过渡时期。在必须经历的特殊阶段，大部分女性会出现心理、生理的不适感，甚至由此发生病理特征。有报道称，我国超过一半的妇女在更年期会出现多方面的以此阶段为特征的生理疾病，包括内分泌系统、神经系统、泌尿生殖系统等。在心理健康表现中，情况同样并不乐观，85%以上的围绝经期妇女存在心理疾病的困扰，其中抑郁症、焦虑症较为严重[1-3]。由于处于这个阶段的女性往往承担着重要的家庭社会角色，在这个过渡时期不仅对个人健康影响巨大，更对整个社会经济发展产生深远影响，因此，提升更年期妇女健康水平，对个人、家庭、社会的和谐进步都有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某社区45～65岁的妇女206名作为研究对象。排除标准：患有心、肺、肾、肝重大疾病；精神障碍，神志不清以致无法自主完成调查问卷；不愿或者无法坚持配合调查[4]。

1.2 方法

1.2.1 调查人员培训

调查之前调查员需要接受统一培训，了解此次调查的目的及意义，熟悉调查内容与判断标准。对待调查对象要有耐心且态度诚恳。记录过程中不擅自涂改并尊重调查对象的隐私。

1.2.2 调查内容

健康症状包括三个部分：精神性-情感症状（包含情绪的日夜差异、抑郁心境、哭泣）；躯体性障碍（睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳）；抑郁的心理障碍（思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贩值、空虚感、反复思考自杀和不满足）。相关因素包括：工作经济状况、婚姻子女情况、个人体质情况。

1.2.3 调查方法

调查方式采用一对一、面对面的方式与研究对象进行沟通，填写问卷。避免有倾向性的提问，保证调查问卷的客观性与可信度。综合各项症状均达到比较严重及以上程度的更年期妇女中，随机抽取60名分析影响因素的相关性[5-8]。

1.3 评价标准

根据调查内容，每项分为四个等级，严重、比较严重、轻微、无症状。发生率=严重率+比较严重率+轻微率。

2 结 果

2.1 更年期妇女健康问卷调查分析

通过询问精神性-情感症状、躯体性障碍、抑郁的心理障碍三部分的发生情况，三部分症状达到比较严重及以上的，分别为56.31%、61.18%、52.43%，躯体性障碍最高。而发生率分别为72.33%、78.64%、69.42%。见表1。

表1 更年期妇女健康问卷调查结果[n（%）]

2.2 相关影响因素分析

在随机抽取的60名更年期妇女中，经济状况较差5例（8.33%），单身（离婚、丧偶、分居）22例（36.67%），子女常年不在身边38例（63.33%），个人体质较弱（存在慢性病、BMI值不达标）24例（40.00%）。

3 讨 论

当女性进入更年期后，体内内分泌会产生剧烈变化，需要其关注自己的心理、生理健康状况。首先，雌激素水平下降，多数妇女出现盗汗、便秘、食欲下降等一系列早期症状。当遇到繁重的生活压力与工作压力时，症状会加重，诱发多种慢性病如肥胖、高血压、高血脂等，使其生活质量严重下降[9-10]。与此同时，生殖内分泌激素如卵巢内分泌激素发生变化，导致以植物神经系统功能紊乱为主伴有神经心理症状的一组症候群，即“围绝经期综合症”。本文通过对更年期妇女60名的不同情况，与更年期阶段引起的身体状况进行相关性分析[11]。由于经济原因导致妇女躯体性障碍的相关性最高，其次是心理障碍和情感，而这几种因素相关性较弱。而身边无配偶或子女陪伴的妇女诱发各种不良症状或者不良情绪的相关性较高，更需要家人的关怀和亲情的温暖。个人体质因素所影响的心理、生理症状，相关性同样较高。由于本次调查只在本社区内，且均为城市长居人口，影响因素的分析存在一定的局限性。相关文献报道，对农村更年期妇女的评价中，心理领域影响不明显[12]。可能是因为生活节奏、方式以及受教育程度的不同而造成的差异。综上所述，更年期女性的健康问题涉及面广泛，影响因素复杂，需要个人、家庭、社会的共同关注。

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ISSN.2095-8803.2015.07.062.02