分析健康教育对农村妇女两癌筛查意愿性干预的效果

陈素兰

（江苏省如东县河口卫生所妇幼保健科，江苏 南通 226463）

分析健康教育对农村妇女两癌筛查意愿性干预的效果

陈素兰

（江苏省如东县河口卫生所妇幼保健科，江苏 南通 226463）

目的 分析健康教育对农村妇女两癌筛查意愿性干预的效果。方法 选择2014年1月～3月我镇农村妇女150名作为研究对象，随机分为对照组和干预组，各75名，并以家访形式实施问卷调查，对照组实施常规指导，干预组实施健康教育指导，比较两组对两癌知识的了解情况以及筛查意愿性。结果 干预组的两癌筛查知晓率、两癌筛查率与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在两癌筛查中结合健康教育干预，可显著提高农村妇女两癌认知水平和两癌筛查参与率，提升妇保工作水平。

健康教育；农村妇女；两癌筛查

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月～3月我镇农村妇女150名作为研究对象，均无生理缺陷、智障，具有正常的认知能力，身体健康情况良好。随机分为对照组和干预组，各75名。对照组年龄32～66岁，平均年龄（49±0.2）岁，文盲11名，小学22名，初中以上42名，干预组年龄30～64岁，平均年龄（47±0.3）岁，文盲10名，小学24名，初中以上41名，两组研究对象的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

以家访的形式实施问卷调查，问卷内容包括年龄、文化程度、病史情况、两癌知识的掌握情况、意愿性等。家访中对照组实施常规的健康指导，接受常规健康咨询。干预组在常规健康指导的基础上，发放相应的宣传资料，利用电视、广播等媒体形式实施健康教育，并定期进行授课讲解、接受咨询。1个月后再次调查两组对疾病相关知识了解情况、筛查意愿。具体健康教育内容如下。

1.2.1 组建健康教育小组

建立一支以所长为组长，镇卫生院、计生办、妇联等主要负责人为成员的妇幼健康计划指导小组，主要工作内容为两癌筛查健康教育计划。

1.2.2 宣传材料、宣传途径多样化

根据患者的年龄、文化程度、理解能力以及接受能力，组织发放宣传材料，并采用悬挂条幅、出黑版报、张贴宣传标语和电视、广播等媒体实施宣传等方式，宣传妇女两癌筛查的重要性。

1.2.3 入户发动

为了让广大农村妇女能积极参与该项工作，全镇相关计生干部和妇幼卫生工作者在村干部协助下深入到群众中，给群众做思想工作，宣传两癌筛查工作的意义，增强妇女的自我防护保健意识，提高对宫颈癌、乳腺癌等妇科疾病知识的认知了解，养成科学、文明、健康的生活方式。通过宣传、指导等健康教育干预工作，宣传推广国家保健惠民政策，有利于广大妇女能更好了解、认知两癌等相关保健知识，构建一个有关女性健康的良好氛围，有利于女性积极主动参与到两癌筛查工作中。

1.3 判断标准

采用我院自制的《农村女性两癌知识知晓率调查问卷》进行调查，以单选或多选题形式选择答案，多选题以回答完全正确判定为知晓。统计两癌知晓率。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0软件包对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组的两癌知识知晓率

干预组两癌筛查知识知晓率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组的两癌筛查知识知晓情况对比[n（%）]

2.2 两组的筛查率

干预组接受两癌筛查者68例（99.7%），未参与者7例，对照组接受两癌筛查者18例（24.0%），未参与者57例，干预组参与筛查率也显著优于对照组，差异有统计学意义（x2=5.817，P=0.015）。

3 讨 论

当前我国宫颈癌、乳腺癌发生特点为发病率高、群体年轻化，严重影响患者的生活质量水平以及身体健康。但因乳腺癌病因并不明确，发病比较隐匿，初期无明显的症状，不容易被发觉，增加临床诊治难度[2]。统计我镇2014年1月～3月农村妇女两癌筛查数据表明，检出的宫颈癌以及乳腺癌患者或疑似患者均有较高的发病率。为了有效治疗乳腺癌疾病，临床有必要早期诊断以及治疗[3]。随着当前宫颈癌筛查技术的进步，宫颈癌前病变的检出率有明显提高，宫颈癌发生有所减少。但我国的宫颈癌诊断筛查制度尚不够完善，再加上部分农村妇女因文化和认知水平容易忽视宫颈疾病，导致我国宫颈癌发生率明显高于其他发达国家[2]。我国乳腺癌的发病率不断增加，且呈年轻化趋势，因此当前我国卫生部门已将女性两癌筛查作为妇女保健工作的一个重点，每3年一次。为提高我镇农村妇女实施两癌筛查工作水平，提高农村妇女两癌筛查意愿，减少农村妇女两癌的发生率，我镇开展适龄女性的两癌筛查宣传工作，树立以防治为主的公共卫生理念，关注农村妇女身体健康[3]，积极采取健康教育干预措施，进一步探讨提高农村妇女自我保健意识的有效方法。统计本次健康教育的结果，实施健康教育后，干预组两癌筛查的知晓率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），且干预组的两癌筛查参与率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。数据提示，采用各种健康教育宣传方式，让人人都知晓女性两癌筛查的重要性，让女性能充分了解到两癌疾病相关知识，了解两癌筛查意义，提高两癌意愿，自主自发、积极配合接受两癌筛查，并让广大农村妇女在健康教育活动中形成健康的生活观和健康保健意识。农村妇女多数文化程度不高，实际工作中要结合多种方式进行宣传讲解，入户进行健康宣教，提高参与筛查的积极主动性，调动更多的符合条件的女性参与两癌筛查 ，提升农村两癌筛查工作水平。

综上所述，康教育干预可以有效提高农村妇女两癌认知水平，提高两癌筛查参与率，提升农村妇女两癌筛查工作水平。

[1] 张文锦,李薇薇,赵春蕾.健康教育对农村女性两癌筛查意愿性干预效果评价[J].河北医药,2013,35(23):3630-3631.

[2] 孔林花.85760例农村妇女两癌筛查结果分析[J].中国医学创新,2011,8(20):119-120.

[3] 黄 玉.2012 年南通市通州区农村妇女“两癌”筛查结果分析[J].社区医学杂志,2013,11(19):70-71.

Analysis of the effect of health education on the intervention of the two rural women with the intention of screening

CHEN Su-lan
(Department of maternal and child health, maternal and child health, Jiangsu County, Rudong Province, Jiangsu Nantong 226463, China)

R730

B

ISSN.2095-8803.2015.07.014.02两癌分别指乳腺癌、宫颈癌，均为常见的恶性肿瘤疾病，严重影响患者的生命健康。据统计，当前我国乳腺癌以及宫颈癌的发病率呈现不断上升的趋势[1]。再加上患者因对两癌认知水平不够，以及受到经济以及医疗条件的限制，并不能及时发现和治疗相关疾病。两癌筛查，对患者进行健康教育，十分必要。