男人性问题莫自误

姜辉

较之于女性来说，男性可能更愿意了解和讨论性问题，但是他们在性问题上常常存在某些误区。

误区一：性功能障碍全是由心理因素引起

发生早泄、阳痿的原因是多种多样的，比较复杂，临床上大致分为器质性和心理性两大类。其中阳痿的原因：

（1）器质性阳痿

①阴茎发育异常，如阴茎小、弯曲、尿道上或下裂，阴茎位置异常。

②阴茎局部病变，因外伤、手术损害致阴茎勃起障碍或阴茎病变，如阴茎硬结症、血管栓塞、血管瘤等。

③神经性病变，如脊柱裂，中枢部位的肿瘤、损伤。

④内分泌疾病，如垂体、肾上腺、甲状腺疾病及糖尿病、双侧隐睾等。

⑤心肺疾病，如心绞痛、肺气肿、冠状动脉硬化等。

⑥ 血液病和传染病，如何杰金氏病、白血病、生殖系统结核等。

⑦全身疾病，如某些慢性病、机体机能低下、消耗过多、疲劳过度等，如肾功能不全、肝硬化等。

⑧药物因素，如利血平、胍乙啶、笨苄胺、安体舒通、噻嗪类利尿药、甲基多巴、甲氰咪胍等。

⑨其他因素，如放射线照射、重金属中毒等。

（2）心理性阳痿

①大脑皮质功能紊乱抑制作用增强、病人强烈的情绪波动、各种恐惧焦虑心理、过度的体力和脑力劳动、神经衰弱等，皆可引起性欲减退和阳痿。

②家庭不良因素、儿童期性问题上的精神创伤、手淫习惯、首次性交失败、害怕性交、抑郁、缺乏自信心、同性恋、害怕女方妊娠、夫妻感情不和、不信任等均可引起阳痿。

超过70%的勃起功能障碍与器质性疾病、服用某种药物及不良生活方式有关。有时可能是心血管疾病、糖尿病的首发症状或疾病进展的信号，或是抑郁、吸烟、酗酒等造成的。

误区二：没多少人患有性功能障碍

事实上，如果你患有性功能障碍，你并不孤单。仅在美国就有2000万男性患有不同程度的性功能障碍，也就是说，10个男人中有2个患有此类病。而性医学专家长期的追踪调查发现，在我国男性常患的9种性障碍中，按发生率从高到低的顺序排列依次为：高潮过早（60.7%）、高潮缺乏（56.8%）、阳痿（48.4%）、表现焦虑（47.7%）、中途疲软（41.8%）、快感缺乏（39.5%）、清晨不勃起（29.2%）和性交疼痛 （25.6%）。

中国男性ED患病率的确切数字是一个长久以来争论不休的问题，不同研究方法得出的ED患病率有很大差异。当你了解了以上情况后，你就会发现这样的一个秘密：原来，这种让人气恼的坏事儿远非只降临到你一个人的头上。

误区三：性功能障碍随年龄增长正常出现，不可逆转

随年龄增长，发生勃起功能障碍的可能性增大。 国外报道，20～30岁的男性勃起功能障碍的患病率为7%，70～79岁的男性勃起功能障碍患病率为57%。尽管发生勃起功能障碍的可能性随年龄增长而提高，但勃起功能障碍并不是老龄化过程中不可避免的。性功能障碍随年龄增长正常出现、不可逆转的观念则完全错误的，这是对于性功能障碍最大的误解。性功能障碍并非衰老的必然结果，性并没有失效期。只要注意自我保健，及时接受专业的规范治疗，绝大多数男人不论年龄多大都可以享受美好的性生活。

误区四：障碍不求排除

在中国，一个人可以在公共场合坦然承认自己患有高血压、糖尿病，但让他承认自己患有ED确实非常困难。很多中国男性即使出现了勃起困难，也不认为自己患有ED，而认为勃起困难是年龄增长的自然变化。90%左右的ED患者并没有到医院治疗，而是听之任之。

导致这种有“障碍不求排除”的原因是复杂的。除了“死要面子”不愿承认外，另一个重要原因是部分中老年人认为人老了性也就老了，那“东西”自然就不行了是顺理成章的事;有的则认为完成了传宗接代的大事后，行不行都无所谓了。青壮年患者则是被自卑感、羞怯感、耻辱感压制了求医的勇气，从而在温馨的床上，在孤灯长夜里，默默忍受着难以名状、无从宣泄的精神熬煎。

误区五：性功能障碍意味着男性地位的丧失。

性功能障碍通常是潜在疾病的一种症状，并不意味着男性地位的丧失。随着各个综合医院对男科的重视，各种男科专业门诊的设立，性功能障碍已不再是难治之症。