血清纤维化指标及TK1、IL与肺癌的关系

2015-11-15 07:37
实用癌症杂志 2015年9期
关键词:纤维化肺癌病理

阳 俊

肺癌是呼吸科常见的恶性肿瘤,发病率较高,故临床对于本病的各方面研究也相对较多,其中关于血液指标在疾病发生发展过程中的变化研究也并不少见,但是众多关于血液方面的研究指标存在明显差异[1-3],因此对于疾病诊治的指导意义仍有待进一步探讨。本文中我们就血清纤维化指标及TK1、IL与肺癌的关系进行研究探讨,现将结果总结并报告如下。

1 材料与方法

1.1 临床资料

选取2013年5月-2014年6月于本院进行诊治的78例肺癌患者为观察组,同期的78名健康人员为对照组。对照组中,男性52例,女性26例,年龄45~78岁,平均年龄(52.9±6.2)岁。观察组中,男性53例,女性25例,年龄44~78岁,平均年龄(53.0±6.0)岁;疾病分期:Ⅰ期18例,Ⅱ期20例,Ⅲ期22例,Ⅳ期18例;病理分类:鳞癌52例,腺癌26例。2组研究对象的男女比例和平均年龄之间均无显著性差异,P均>0.05,具有可比性。

1.2 方法

检测2组的血清纤维化指标及TK1、IL指标。取2组研究对象的晨起静脉血5.0 ml进行检测,将其采用离心机进行离心处理,然后取离心后的上清液进行检测。检测指标包括血清纤维化指标及TK1、IL指标,其中纤维化指标包括 HA、LN、PⅢP及 PⅠCP,IL检测指标包括IL-6、IL-17及IL-18,上述血清指标分别以每项指标对应的酶联免疫法试剂盒进行检测。将2组研究对象的血清纤维化指标及TK1、IL指标进行比较,同时将观察组患者中不同分期及病理分类患者的检测结果进行比较,同时以Logistic分析处理上述血清检测指标与肺癌的关系。

1.3 统计学处理

本研究中的数据处理软件包为SPSS 15.0,其中的计量资料包括年龄、血清纤维化指标及TK1、IL指标,计数资料包括男女比例,其采用t和χ2检验处理,另以Logistic分析处理,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组研究对象的血清纤维化指标比较

观察组肺癌患者的血清HA、LN、PⅢP及PⅠCP等纤维化指标均高于健康对照组,同时高分期肺癌患者的检测水平高于低分期患者,P均<0.05,但不同病理分类患者的血清检测指标之间无显著性差异,P均>0.05,具体比较数据见表 1。

表1 2组研究对象的血清纤维化指标比较(s)

表1 2组研究对象的血清纤维化指标比较(s)

注:①为与对照组比较,P<0.05;②为与Ⅰ~Ⅲ期患者比较,P<0.05;③为与Ⅰ~Ⅱ期患者比较,P<0.05;④为与Ⅰ期患者比较,P<0.05。

组别 HA/(μg·L-1)LN/(μg·L-1)PⅢP/(ng·L-1)PⅠCP/(μg·L-1)对照组 62.46 ±6.37 84.24 ±7.95 7.13 ±0.69 100.37 ±9.45观察组 95.43 ±10.71① 133.32 ±12.75① 11.34 ±1.35① 156.76±13.67①分期Ⅰ期(n=18)72.32 ±7.28 91.45 ±8.83 8.45 ±1.04 112.32 ±11.59Ⅱ期(n=20)86.71 ±9.24④ 117.84 ±10.75④ 10.19 ±1.22④ 134.80±12.79④Ⅲ期(n=22)101.54 ±11.28③ 136.26 ±13.57③ 13.52 ±1.47③ 159.63±13.76③Ⅳ期(n=18)120.76 ±14.68② 162.54 ±15.73② 16.68 ±1.66② 180.22±15.46②病理分类鳞癌(n=52)95.59 ±10.83 133.43 ±12.90 11.37 ±1.40 157.10 ±13.81腺癌(n=26)95.40 ±10.64 132.87 ±12.71 11.28 ±1.27 156.53±13.60

2.2 2组研究对象的血清TK1及IL指标比较

观察组肺癌患者的血清TK1、IL-6、IL-17及IL-18等指标均高于健康对照组,同时高分期肺癌患者的检测水平高于低分期患者,P均<0.05,但不同病理分类患者的血清检测指标之间无显著性差异,P均>0.05,见表2。

表2 2组研究对象的血清TK1及IL指标比较(s)

表2 2组研究对象的血清TK1及IL指标比较(s)

注:①为与对照组比较,P<0.05;②为与Ⅰ~Ⅲ期患者比较,P<0.05;③为与Ⅰ~Ⅱ期患者比较,P<0.05;④为与Ⅰ期患者比较,P<0.05。

组别 TK1/(pmol·L-1)IL-6/(pg·ml-1)IL-17/(pg·ml-1)IL-18/(μg·L -1)0.47 ±0.06 4.59 ±0.65 55.35 ±6.20 66.46 ±6.57观察组 1.65 ±0.16① 11.35 ±1.32① 75.45 ±9.48① 138.95 ±12.73①分期Ⅰ期(n=18)0.75 ±0.08 7.46 ±1.05 60.34 ±6.53 84.94 ±10.35Ⅱ期(n=20)1.30 ±0.11④ 10.25 ±1.31④ 71.31 ±8.43④ 107.81 ±12.15④Ⅲ期(n=22)1.75 ±0.18③ 13.48 ±1.49③ 85.45 ±9.20③ 140.76 ±13.18③Ⅳ期(n=18)2.94 ±0.25② 17.96 ±1.63② 99.37 ±10.16② 179.89 ±17.84②病理分类鳞癌(n=52)1.68 ±0.17 11.45 ±1.36 75.68 ±9.52 138.98 ±12.77腺癌(n=26)1.62 ±0.15 11.31 ±1.28 74.38 ±9.43 137.89 ±12.对照组45

2.3 血清纤维化指标及TK1、IL与肺癌的关系分析

经Logistic分析显示,血清纤维化指标及TK1、IL均与肺癌有密切的关系,见表3。

3 讨论

肺癌作为发病率极高的一类恶性肿瘤,对患者的危害极大,临床对于其诊治及其他方面的研究也较多,其中关于血液指标的研究虽不少见,但是研究结果的差异却较为明显[4-5]。临床中对于肺癌患者疾病发生发展过程中机体的相关指标研究中,关于纤维化的指标研究虽也可见,但是研究相对较少,故此方面的探讨价值仍较高。临床中用于评估纤维化的指标较多,其中HA、LN、PⅢP及PⅠCP等是常见的用于反应纤维化状态的指标,在其他多种疾病,包括肺部疾病中呈现异常升高的状态,但是对其在肺癌患者中的变化研究极为匮乏[6-7],因此对其进行探讨的价值较高。另外,TK1作为临床中与癌细胞增殖活动密切相关的信息,对于肿瘤的诊断价值较高,但是对于本指标在肺癌中的研究差异仍不同程度存在,因此对其进行研究的价值较高[8]。IL指标在各类恶性肿瘤中的研究相对较少,较多研究认为,IL指标对恶性肿瘤的血管源性因子具有较高的促进作用[9-10],因此其在肺癌中的探究价值较高。

表3 血清纤维化指标及TK1、IL与肺癌的关系分析

本文中我们就血清纤维化指标及TK1、IL与肺癌的关系进行探讨,结果显示,肺癌患者的血清HA、LN、PⅢP、PⅠCP 等纤维化指标及 TK1、IL-6、IL-17、IL-18等指标均显著地高于健康人群,说明上述血清指标对于本病具有较高的诊断价值,同时不同分期肺癌患者的上述血清指标差异也较为明显,从而进一步肯定了其对于肺癌分期的诊断价值,但是上述血清指标对于肺癌病理分类的价值相对不足。经Logistic分析显示,上述血清指标均与肺癌的有着密切的关系,从而进一步肯定了对肺癌患者进行上述血清指标检测的价值。

综上所述,我们认为血清纤维化指标及TK1、IL与肺癌有密切的关系,且其检测水平受分期影响较大。

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