不负时代，让柳叶刀完美服务于人体视觉艺术——访北京市中西医结合医院整形美容科主任胡守舵博士

文图/《中国当代医药》记者 刘志学

不负时代，让柳叶刀完美服务于人体视觉艺术
——访北京市中西医结合医院整形美容科主任胡守舵博士

文图/《中国当代医药》记者 刘志学

初冬的阳光照进室内，温和而又谦恭，就像眼前端坐的这位面容俊朗的学者那样，让人周身舒惬。认识胡守舵主任很多年了，第一次静坐下来倾听他对自己探索了近20年的、我国当代整形美容外科的学科认知时，才发现平时话语不多、举止儒雅的他，在谈起自己钟爱的专业时内心居然萌动着春潮般的激情。

一下午的采访中，“重塑美丽”“人体视觉”“医术与艺术的融合”等十分诗意而又感性的话语，穿插在枯燥而又生涩的医学术语之中，让人感受到胡守舵博士在“我国著名整形美容外科专家”的盛名之外，有着独特的个人魅力……

回顾：快速成长的中国整形美容学科

因为是专程前来采访的，聊天的内容有很强的“目的性”，所以我们落座后茶还没泡开，话题就转到了专业领域——他开始回答我提出的“我国整形美容外科现状、差距与发展前景”这个很宽泛的话题。

胡守舵主任显然对自己从事的领域了如指掌，因为他接下来的话数据翔实、逻辑严密：“最早，整形美容外科在我国是不被人重视的学科，这或许有很多的历史因素，但细究起来，我认为中国现代整形美容外科的发轫，可以追溯到20世纪30年代……”

他接着介绍说，在学界，最早可以追溯到1934年，原上海第二医学院副院长倪葆春教授便以“上海同仁医院整形外科主任”署名，在中华医学杂志（英文版）发表了唇裂整形的论文；其后，又发表了隆鼻美容的文章。这一资料说明，在新中国成立之前，我国学者便涉猎了这一领域。

新中国成立后，前辈学者宋儒耀、朱洪荫教授在北京分别建立了北京整形外科医院和北京医学院附属三院整形外科，张涤生教授在上海第二医学院建立了整形外科，而后西安第四军医大学的汪良能教授也从美国学习回国，在西安建立了整形外科。胡守舵主任认为：“这四个整形外科应该是中国最早建立的整形外科机构，同时他们还在我国医学体系内建立了整形外科专业。这个时期，我们较多的是沿着欧美和前苏联的轨迹发展整形美容外科，直到20世纪70年代末期之后，由于显微外科在整形外科中的应用以及整形外科医师数量的增加，我国的整形外科才逐渐发展出了自己的特色，并进入了国际交流的舞台。”

胡守舵主任继续说，“改革开放后，经济发展了，人们生活水平得到了飞速提升，追求美丽和展示美丽的效应使整形美容的需求也与日俱增。在这个大背景下，我国各大医院纷纷设立了整形美容科；与此同时，民营资本也大举进入这一领域，各地医疗美容机构蓬勃发展。同时，随着国民经济结构的升级，享受高品质生活也日益成为更多人追求的人生理念，像汽车、住房、旅游和健康服务产业的高端消费一样，医疗美容行业也逐渐成为方兴未艾的‘朝阳产业’。”

随后，胡守舵主任展示了他收集的一些资料。据央视网数据，2013年，中国整形美容市场实现的产值已达4000亿元左右，行业从业人员超过3000万人。截至2012年，整形美容业已成为继房地产、汽车销售、旅游之后的第四大服务行业，其中女性消费者占90％以上，且又以20岁至45岁女性为主，占80％以上。

另据国家工商联的统计显示，我国整形美容业以每年20％的发展速度递增，整形美容手术以每年超过20％的速度增长；2015年中国整形美容人数将远超2014年的537万人次，而跃升为743万人次，到2018年预计可超过1110万人次。

反观国际上，据国际美容整形外科协会（ISAPS）统计，在2011年至2013年的3年间，全球整形美容年均复合增长率高达18.5％，中国整形美容行业长期保持20％以上的增长率；另据2012年《经济学人》发布的数据显示，2010年，韩国平均每1000人做了约16例整容手术，而中国平均每1000人中大约只有1例整容手术，居第24位。就整容手术总量来看，美国占据全球整形手术总数的17.5％，排名第一，中国占据了总量的12.7％，成为全球第三整容大国；而就整形医师总量而言，中国的数量也紧随美国、日本之后，跃居第三位。

“从各类数据综合看来，伴随着我国经济的突飞猛进，整形美容学科也得到了飞跃性的发展，这种局势，可以说是亘古未有的。”胡守舵主任感慨地说。

把脉：整形美容行业问题丛生

很多话题都在“但是”这个词语后面发生内涵转折。胡守舵主任在介绍完上述内容后，同样话锋一转、神情凝重地说：“虽然我国的整形美容市场已经进入快速发展阶段，但并不说明这一领域任何层面都是‘健康阳光’的，事实上我们与发达国家相比，还存在着诸多差距，也存在着很多问题。”

据ISAPS统计，虽然我国整形医师的数量及手术总量已跃居世界第三位，但在人均整形医师数量及人均整形美容手术量方面仍处于较落后的位置。“这其中传统观念的惯性作用和舆论环境的负面作用不可小觑。”胡守舵主任对此解析说，我国传统文化中“身体发肤，受之父母”的观念对人们影响很大，同时整个社会对整形美容的接受、认知程度尚需提高；另一方面，由于整形美容行业自身的问题和媒体的报道带来的不良影响，也使部分潜在顾客望而却步。这种差距很大程度上体现在了人均整形美容手术量上。

胡守舵主任接着说：“在行业内，相比于美国、韩国等健全的专科医师制度，我国至今尚未建立起完整的专科医师培养体系，整形外科医师的培养更多依赖于部分一流院校的研究生培养和住院医师培养，近年推出的美容主诊医师资格考评，各地标准不一，行业内诟病颇多，因此，我们在整形美容人才队伍的建设与规范方面，与发达国家相比仍有较大差距。”

胡守舵主任还认为，当前我国这一领域的突出问题集中表现在三个方面——

首先是“队伍”问题。当前中国医疗美容机构及从业人员鱼龙混杂，水平参差不齐。由于缺乏严格的准入标准和行业监管，出现了一系列的医疗事故，带来了严重的社会不良影响，更使整形美容行业的整体形象遭到了很大的破坏，尽管政府有关部门随后出台了相应的机构准入标准及美容主诊医师制度，但在具体的监管环节依然问题很多。其次是“执业风险”。目前我国的配套医责保险服务未能及时跟进。在发达国家，无论医院大小，基本上都有医责险保驾护航。不可否认的是，整形美容行业出现医患纠纷的风险比例，在整个医疗行业相对较大，按照“风险越大，越需化解”的原则，我国整形美容行业与保险业结合的迫切性愈加明显。最后是“自我倾轧”。行业内恶性的“价格战”带来了很多安全隐患，部分医疗机构以极低的、甚至远低于成本的价格吸引顾客，背后却以糊弄、欺诈等手段应付服务对象，从而带来医疗安全隐患等诸多问题。

建言：让中国的美丽事业站在世界前列

“‘医不自治’是一句老话，但是，行业内的问题还得靠行业的自律和‘自我疗救’才能从根本上改善，整形美容学科的健康发展和市场的健康发展也是这样。”胡守舵认为，中国有14亿人口，整形美容市场潜力巨大。这一行业已经进入发展的“快车道”。为适应这一新的形势，我国整形美容学科必须正视差距、躬身自省，从多个角度去适应世界潮流，完善和推进行业发展。

“首先是医疗服务理念的转变——我们必须从服务‘病人’转向服务‘顾客’！”胡守舵加重语气说，当前我国的整形美容外科绝大多数以整复为主、美容为辅，尤其是公立医院，其服务对象大多是因先天因素或疾病、外伤、烧烫伤等所致身体有明显缺陷或功能障碍的“病人”。因此，未来的整形美容外科除开展传统的整复外，更多地需要借助现代医学整形美容技术改变求美者的脸型、身材和肤质，以美容为主，整复为辅。服务对象转向身体没有明显疾病或缺陷、没有功能障碍的健康人为主。从严格意义上来讲，这些服务对象已经不能称之为“病人”，只能称之为“顾客”，因此，从最根本上讲，这是“以人为本”的观念的改变。

其次是医疗技术的“升级换代”和新设备、新材料的积极应用。在这方面，创伤更小、风险更少、恢复更快、效果更好的微创整形技术，不但成为整形美容外科未来的发展方向，内窥镜、激光等先进的微创整形医疗设备以及生物材料学将得到进一步发展，也要广泛应用于整形美容领域，使手术更安全、更微创，从而使“顾客”的满意度得到大幅度提高。

最后是行业的有序竞争。随着资讯传播及交通方式的愈加便捷，国内外的学术交流和人才流动也将更加频繁。人才的流动推进了技术的发展，技术的发展促进了行业的竞争，更多的国内民间资金和外资进入整形美容行业之后，这一领域会变得越来越市场化，行业内的竞争将更加剧烈。这种竞争表现在经营理念、经营体制、人才、技术、设备、质量、管理、服务、品牌等各个方面。民营和外资医疗机构依托自身的体制优势、管理优势、资金优势、服务优势，将吸引更多的经营管理专家、市场营销专家和公立医疗机构高水平的整形美容专家加盟，从而成为公立整形美容机构最强有力的竞争者。因此，健康的行业竞争秩序，将是保障我国整形美容学科健康发展的重要因素之一。

在采访中，在整形美容学科探索了近20年的胡守舵主任还认为，在当前整形美容市场鱼龙混杂、良莠不齐的局势下，团队品牌和个人品牌的建设至关重要。据记者了解，现任北京市中西医结合医院整形美容科主任的胡守舵博士，从事整形、美容外科临床工作近20年，有着上万例美容整形成功经历。业内对他的评价是：手术技法精湛，见解独到，注重探究符合本身特色的个性化手术方式；掌握了多种微创、精细面部年轻化手术；修复各种先天性、获得性畸形，瘢痕修复等；尤其擅长利用自体脂肪移植技术来实现面部年轻化治疗与体形雕塑。近年来，他多次参加了中美、中欧、中韩和中日整形美容专题会议，始终站在美容整形技术的前沿。

个人的学术成就，奠定了他在此领域的个人品牌，获得了同行和患者的高度认可；在科室建设方面，他的团队同样取得了不菲成就：目前，北京市中西医结合医院整形美容科有约1000平米的门诊及病房，并设有多间高档病房，环境优美，设施一流，是这家医院规范化服务的示范科室。同时，他们不断积极开拓研发新的技术领域，拥有一支由6位医师，2位咨询师，6位护士组成的高素质的专业整形团队，其中博士1名，硕士5名；可开展多项整形外科手术项目，其中自体脂肪移植、吸脂塑形、微创重睑、注射美容、激光美容等已成为强有力的优势项目。

在“差异化竞争”方面，相对于其他整形医疗机构，胡守舵的科室依托北京中西医结合医院，治疗上博采中、西医治疗的精髓，手术前后提供熏香、消肿茶、消肿面膜等缓解情绪紧张、加快消肿等治疗辅助手段，取得了很好的效果；特别在自体脂肪移植领域，在利用自体脂肪改善面部轮廓、面部年轻化、隆乳等方面，不断探索，创新技术，扩大应用范围，取得了令业内瞩目的成绩。他们凭借多台先进的激光治疗仪器及水光针注射治疗仪器，使他们的“顾客”彻底改善皱纹、色斑、脸色暗淡无光等衰老现象，并利用中医针灸、刺络拔罐等美容美体技术，结合中医药调理，达到养颜排毒、美白皮肤、减少皱纹的功效，尤其是在经络减肥、中医综合治疗亚健康方面，具有更为丰富的经验。

尽管他们的个人品牌建设和团队品牌建设已经日趋丰硕，但放眼国内整个行业，胡守舵主任仍不无遗憾地认为，在当前，我国仅有少数几家大型公立医院的整形外科得到了社会的认可，并初步建立了自己的品牌，其余的大部分机构仍存在极大的品牌“盲区”。究其原因，理念的落后，体制的呆板，制约了公立大医院整形美容科的发展；反而是新生的民营整形美容机构在为“顾客”提供优质医学整形美容服务的同时，为“顾客”提供生活美容服务和各种生活便利，并且特别注重专家品牌和医院品牌的建立、维护和推广。

胡守舵主任坦言：眼下，我国的整形医院向集团化、规模化、多元化发展的态势日趋明显，可以预见的是，经过市场的大浪淘沙，最终将会产生一些“航母”级别的顶级品牌，在行业内引领风骚！

“科技的发展使人类已经无法抵抗‘互联网+’，正如女人无法抵御整形美容，而当这两者相遇，必将赋予整形美容行业一次‘变革’，真正优质的医疗资源也会被充分挖掘出来。我们不能辜负这个时代，我们要以全部的聪明才智，去成就个人品牌和团队品牌。”采访到最后，胡守舵诗意地说，“从业近20年来，我最大的感悟是，整形美容外科的医生其实就是重塑美丽的艺术家。我们追求的目标是把医术和艺术完美地结合起来，让柳叶刀化为雕刻美丽的‘使者’，提升和完善人体这一大自然最杰出的‘视觉艺术作品’的卓越魅力。这是一个美好的事业。我醉心于这个领域。为让中国的美丽事业消除差距、健康发展，早日站在世界前列，我将继续奉献力量……”

专家简介

胡守舵，毕业于中国协和医科大学，博士学历，现任北京市中西医结合医院整形美容科科主任，北京医师协会医疗美容专科医师分会常务理事，中国医师协会美容与再生医学分会常务理事，中国医师协会新材料与新技术分会常务理事，中国中西医结合学会医学美容专业委员会第三届中医美容专家委员会副组长，中国民族卫生协会培训部全国整形美容专家委员会常务委员，大韩整形外科协会荣誉会员，国际医疗整形美容协会会员，中华医学会整形外科分会北京会员，中国医师协会美容与整形外科分会北京会员。有30余篇整形美容方面的论著在国内外专业核心期刊上发表，其中吸脂整形论文《Introduction of an easy technique for purification and injection of autogenous free fat parcels in correcting of facial contour deform ities》发表于国际著名的整形外科杂志《Annals of Plastic Surgery》，近年发表的《耳后扩张皮瓣舒平术在扩张法外耳再造术中的应用》、《改良口内正中横切口隆颏术》、《耳后扩张皮瓣破溃耳廓再造的临床研究》等论文获医院优秀论文奖；2012年被评为北京市海淀区卫生系统学科骨干。