广西高职护理人才培养现状分析及比较

韦柳娅

（广西科技大学医学院，广西柳州545005）

广西高职护理人才培养现状分析及比较

韦柳娅

（广西科技大学医学院，广西柳州545005）

为提高学生综合素质，适应社会需要，以广西科技大学医学院为例从高职护理人才培养规模、课程设置、教学内容、临床实习、师资队伍5方面对高职护理人才培养现状进行分析比较，指出广西高职护理教育与全国存在的差异及对人才培养改革发展的启示。

高职；护理人才；培养现状

近年来，我国护理教育在培养规模、办学条件、教学模式等方面有了较大改变，但与临床医学学科相比，护理教育的发展仍相对滞后。随着医学模式的转变，现代健康观的普及，护理理念、护理模式也发生了转变，护士职能在不断延伸，这就要求护理教育必须紧跟国际发展趋势和社会需求，与临床医学发展相匹配，发挥自身办学特色，培养国际型护理人才，实现与国际接轨。

1　广西高职护理人才培养现状分析

1.1高职护理人才培养规模

首先，从护理教育院校看，广西有广西医科大学、桂林医学院、右江民族医学院、广西中医学院、广西科技大学5所院校能够培养高职护理人才。广西科技大学医学院以护理教育为特色，2014年高职护理专业在校生达五千多人；校外实习基地128个，培养的护理人才面向全国就业。广西与全国及部分省份注册护士数量比较见表1。

其次，从护理教育层次看，有本科、高职、中专，其中高职占很大比例。根据《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）》要求，到2015年，全国护士队伍中，大专以上学历护士应当不低于60%；三级医院大专以上学历护士应当不低于80%，基金项目：新世纪广西高等教育教学改革工程立项项目“广西高职高专护理专业人才培养模式改革的研究与实践”（2009B104）阶段性成果之一；广西科技大学教育教学改革研究项目“广西高职高专护理专业人才培养模式改革的研究与实践”（2009A01）二级医院大专以上学历护士应当不低于50%［1］。可见，护理队伍发展不仅需要增加总量，还需要提高学历层次。

表1　广西与全国及部分省份注册护士数量情况（万）

最后，从广西对护理人才的需求看，护理人才紧缺，需求量大。广西医疗卫生机构中基层医疗卫生机构占很大比例，而护理人才主要由本地区医学院校输送（见表2）。

表2　2013年广西与全国及部分省份医疗卫生机构数量（所）

1.2课程设置现状

在课程设置方面，广西科技大学分为4个模块：人文社科、职业基础、专业技能、职业拓展；开设57门课程，共2 878学时，理论与实践课时比为1.08∶1。有自治区级精品课程1门；增设有护理礼仪、艺术鉴赏等人文选修课程，以拓宽学生知识面、培养人文素养。因过于注重专业学习，导致学生知识结构不完善，不能很好地适应临床整体护理模式的要求。

国内有学者在高职高专课程体系改革中强调形成“一主、二辅、三突出、四强化”的护理人才培养特色。“一主”为主修护理专业；“二辅”为辅修康复医学与护理；“三突出”为基础理论突出实用性，专业理论突出针对性，人文知识突出应用性；“四强化”为专业技术应用能力强，外语应用能力强，计算机应用能力强，人文素质强［2］。

1.3教学现状

在教学内容上，大多数教材由专业课教师编写，护理理念和知识难以与国际接轨，与临床应用脱节，直接影响教学质量，并且教材使用周期长。在学生就业过程中大部分用人单位提出一年内考取护士执业资格，这就要求教学内容以社会为导向，以护考大纲为指南，教学内容涉及与护理工作紧密相关的医学基础、社会医学和人文知识。

在教学方法上，以传统教学方法为主，即课堂讲授、实验实训、临床实习3种形式。课堂讲授以教师传授知识为主，对于学生创造性、主动性培养不够；实验教学中，以教师示教、学生模仿为主，在校内实训；实习是在医院带教教师指导下完成临床教学。高职生培养没有实行导师制，对学生综合能力的培养不够。教学方法和手段单一，学生缺乏整体护理意识和实施整体护理的知识与技能。

1.4临床实习教学

目前大多数医学院校有校内护理实训中心和附属医院作为见习教学点，并由三级医院作为临床实习基地。广西科技大学医学院护理实训中心是自治区示范性职业教育实训基地，拥有高级综合模拟人（ECS）、全身自动分娩助产模型、高级护理模拟人（KERI）、心肺复苏模型等高端教学设备，模拟真实的医院病房环境，为满足不同学科护理实训要求奠定基础。2007年被确定为中央财政职业教育实训基地建设项目。校外实习基地有中国人民解放军301总医院等128个三级甲等医院，学生顶岗实习42周。护理专业教育在区内具有一定的影响力，与全国其他高校临床教学实习相比有一定特色。

1.5师资队伍建设

人才培养质量的提升，师资队伍是关键。截止2014年，广西科技大学医学院护理系有专任教师39人，兼课教师3人，兼职教师60人。教师数量较少，与学生人数逐年增长相矛盾。高级职称教师占专任教师总数的28%，“双师型”教师占专业课教师总数的65%。由于历史原因，护理师资队伍的学历层次与全国其他省相比普遍偏低。这些教师虽然不断参加继续教育，努力提高学历层次和专业知识水平，但在护理学科的系统深入学习方面，还有待加强。

目前很多院校提倡建设一支有较高学术水平和较强实践能力的高职护理专业“双师型”教师队伍。但广西高校在“双师型”师资队伍建设中面临教师来源单一，学历结构不合理，培训环节薄弱，教师临床实践制度不完善等问题。

2　高职护理人才培养的差异

高职护理人才培养在不同省区、不同院校，形式各异。正如霍尔丹勋爵所说的“大学是民族灵魂的反映”，那么期望大学只有一种单一的人才培养模式也是很荒谬的。任何一种人才培养模式都应与相应的政治、经济、文化背景相一致。通过分析广西高职护理人才培养现状后，我们发现其与全国及其他省区主要存在3方面差异。

2.1护理教育理念的差异

现代护理需要与国际接轨的优秀护理人才来满足社会不同需求。涉外护理、社区护理、家庭护理的发展，急需具有心理护理、老年护理等方面能力的优秀护理人员投入到不断变化的卫生保健服务市场。目前有的高校专业设有一定方向，学生毕业后根据培养方向选择不同护理岗位，比如社区护理、老年护理、涉外护理。课程设置在以护士执业资格考试为导向的同时，又满足基层医疗机构需要。我区护理人才培养方向较为单一，主要为地方医疗卫生事业服务的高素质护理人才，整体护理、特色护理意识薄弱。

2.2护理人才培养规模的差异

当前我国高等教育已经由精英教育进入大众化教育阶段，高校培养的护理人才数量不断扩大。在数量方面，广西的医学院校不多，每年培养的护理人才大部分进入三甲医院，留在城市就业，而基层医疗卫生机构出现招不到人的现象。广西注册护士数量较少，低于全国平均水平。在人才培养质量方面，与全国其他省区比较，也有一定差距。全国其他省区有国内一流大学和医学院，教学设备完善，师资力量雄厚，整体教学质量较高。而我区随着高校扩招，学生人数剧增，专业教师引进、教学设备更新等未能同步，出现教师超负荷教学，人才培养质量下滑现象。

2.3护理专业特色的差异

高校在激烈的市场竞争中，逐渐意识到特色是学校发展的灵魂，纷纷进行改革和创新，注重特色培养。但由于护理专业的学科优势和社会需求不突出，学生就业优势难以凸显，出现“就业难”现象。有的高校注重技能培养，通过校内实训、临床见习、毕业实习等培养学生职业能力、创新精神，提高学生操作技能。我校结合自身优势，突出护理专业特色，重点培养学生护理礼仪与沟通技巧，通过开展礼仪教育，形体训练，护理礼仪风采大赛等提高学生对美的认识，塑造良好护士形象。

3　结语

综上所述，护理事业是我国医疗卫生事业发展不可缺少的组成部分，护理教育具有其独特性，高校在广泛调研社会需求的基础上，应借鉴国内外较成熟的护理人才培养模式，站在时代发展前沿，结合学校自身优势和特色，调整课程设置，突出专业特色，深化教学改革，提高护理人才培养质量。

［1］中华人民共和国卫生和计划生育委员会.中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）［S］.2011.

［2］陈琼，陈瑜.国内外护理专业课程设置研究现状述评［J］.卫生职业教育，2009，27（2）：78.

R192.8

A

1671-1246（2015）23-0080-03