谢 薇 靳纪强
奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效分析
谢 薇 靳纪强*
目的 对奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效进行分析和比较。方法 选择我院收治的100例消化性溃疡患者作为研究对象,随机地将这些患者划分为对照组和观察组,每组患者各有50例。采用泮托拉唑对观察组患者进行治疗,采用奥美拉唑对对照组患者进行治疗。对两组患者的治疗效果进行分析和比较。结果 在经过精心的治疗之后,观察组患者共计达到了90%的总有效率,对照组患者共计达到了82%的总有效率,两组患者相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 作为质子泵抑制剂,泮托拉唑与奥美拉唑在治疗消化性溃疡的时候均具有良好的治疗效果,而且不会出现明显的不良反应。然而,泮托拉唑具有更快的起效速度,并且可以使患者的出血时间得以明显缩短,值得在临床上推广和应用。
奥美拉唑;泮托拉唑;消化性溃疡
消化性溃疡主要包括十二指肠溃疡和胃溃疡,在临床上其属于一种多发病和常见病。目前临床上尚没有明确消化性溃疡的发病病因,人们普遍认为是由于粘膜防御机能平衡失调或者各种原因导致的黏膜受到攻击引发的消化性溃疡[1]。消化性溃疡会给患者带来巨大的痛苦,因此如何科学合理的治疗消化性溃疡受到了临床上的普遍关注。为了对奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效进行分析和比较,本文选择我院收治的100例消化性溃疡患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,现报告如下。
1.1 一般资料 选择我院2013年8月—2015年7月收治的100例消化性溃疡患者作为研究对象,随机地将这些患者划分为对照组和观察组,每组患者各有50例。在这些患者中共计有42例女性,58例男性;患者的年龄在24-57岁之间,平均年龄为41.6岁。所有的患者均与消化性溃疡的诊断标准相符合。在年龄、性别等一般资料方面,两组患者相比差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 在患者入院之后,采用营养支持、输血、维持水电解质平衡、输液、禁饮食等常规治疗方式对两组患者进行治疗。在常规治疗的基础上,采用泮托拉唑对观察组患者进行治疗,采用奥美拉唑对对照组患者进行治疗。
①对照组患者:在100mL生理盐水中溶入40 mg奥美拉唑,每隔12小时对患者进行1次静脉滴注。
②观察组患者:在100mL生理盐水中溶入80 mg泮托拉唑,每隔12小时对患者进行1次静脉滴注[2]。
两组患者均进行3到6天的持续治疗。
1.3 疗效判定 显效:患者在用药3天之内停止出血;有效:患者在用药5天之内停止出血;无效:患者在用药5天之后没有停止出血,需要采用其他方法进行止血[3]。显效+有效=总有效。
1.4 统计学分析采用SPSS19.0统计软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差表示。疗效用X2检验。组内治疗前后比较用配对样本t检验;组间比较用单因素方差分析。以P<0.05为差异有统计学意义。
在经过精心的治疗之后,观察组患者共计达到了90%的总有效率,对照组患者共计达到了82%的总有效率,两组患者相比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。详情见下表1。
表1 两组患者的治疗效果比较[n(%)]
消化性溃疡会由多种外在因素和内在原因的综合作用而引起,然而目前尚没有明确消化性溃疡的致病病因。相关的研究表明,过多的胃酸分泌、幽门螺杆菌感染等都有可能导致消化性溃疡。目前临床上在对消化性溃疡的时候更多的是选择质子泵抑制剂,作为苯丙咪唑的衍生物,泮托拉唑及奥美拉唑都能够对胃酸的分泌进行有效的抑制,并且提升胃液的pH值,对血小板的聚集十分有利,从而能够有效的发挥止血的作用[4]。在针对消化性溃疡进行治疗的时候,奥美拉唑和泮托拉唑的疗效均非常好。然而因为在苯环上的烷氧基取代基上两药存在着一定的差异,因此虽然两者具有相似的机理,然而两种药物在生物利用度方面却具有较大的差异[5]。在本次研究中,观察组患者共计达到了90%的总有效率,对照组患者共计达到了82%的总有效率,两组患者在总疗效方面相比差异显著。这一研究结果充分的表明了泮托拉唑在治疗消化性溃疡的时候具有更好的治疗效果。
综上所述,作为质子泵抑制剂,泮托拉唑与奥美拉唑在治疗消化性溃疡出血的时候均具有良好的治疗效果,而且不会出现明显的不良反应。然而泮托拉唑具有更快的起效速度,值得在临床上推广和应用。
[1]王广成,张艳楠,徐枫,等.奥美拉唑镁肠溶片治疗上消化道溃疡出血的疗效及不良反应评价[J].中国医药导报,2010,7(31):58-59.
[2]张村莉,曾令斌,李少杰,等.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化道溃疡出血的比较[J].中国中医药咨讯,2012,4(2):73.
[3]张国兵,于烨华,陆斌,等.注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效观察[J].中国误诊学杂志,2008,8(12):2842-2843.
[4]郭陈平.泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效观察[J].海峡药学,2012,24(5):161-162.
[5]方卫利,黄富宏,严明权,等.5种质子泵抑制剂治疗消化道溃疡的成本-效果分析[J].中国药业,2012,21(17):39-40.
作者单位:132000吉林市中心医院消化科1组(谢薇);132000 吉林市中心医院肿瘤科(靳纪强)
R573.1
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*通讯作者:靳纪强