苗青原 唐振香 张丽娜
甘草锌颗粒在小儿腹泻中的辅助疗效观察
苗青原 唐振香 张丽娜*
目的 观察微生态制剂联合甘草锌颗粒治疗小儿腹泻的疗效。方法 将78例患儿按就诊顺序奇偶数分为治疗组和对照组两组。两组均采用微生态制剂进行常规治疗,同时,治疗组加用甘草锌颗粒,疗程一周。结果 治疗组总有效率为94.87%,显著高于对照组,且再次腹泻现象也明显降低。结论 甘草锌颗粒辅助治疗小儿腹泻,疗效好,无不良反应,儿童易于接受。
小儿腹泻;微生态制剂;甘草锌颗粒
小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点是大便次数增多和形状改变,同时可伴有发热、呕吐、腹痛[1]等症状及不同程度的水、电解质、酸碱平衡紊乱,是儿童时期发病率最高的疾病之一,也是世界性公共卫生问题之一。
腹泻是影响小儿健康的第二大类疾病,过敏、喂养不当及气候因素等均可致病。其治疗原则为预防脱水,纠正脱水,继续饮食,合理用药。
有研究发现患有腹泻的小儿大多有不同程度的缺锌现象,而且锌的缺乏也会导致病程的延长。作者对2014年9月--2015年8月门诊就诊的78例小儿腹泻患者的治疗情况进行统计分析,为临床合理用药提供参考。
1.1 资料 本院儿科门诊78例腹泻患儿,年龄在5个月至2岁,均符合小儿腹泻诊断标准。主要表现为大便次数增多、水多、量多,有些患儿同时伴有发热、呕吐或上呼吸道感染症状。根据就诊顺序奇偶数分为治疗组39人、对照组39人。两组在腹泻程度上均无显著差异。
1.2 方法 两组均采用蒙脱石散保护肠粘膜,补液等常规对症治疗。对照组在上述治疗基础上加用甘草锌颗粒(伊甘欣,山东达因海洋生物制药股份有限公司,1.5 g/包),1岁以下每次半包,一日两次;一岁以上每次半包,一日三次,均为口服,疗程为一周。
1.3 疗效判定 ⑴痊愈:大便次数、性状及症状、体征完全恢复正常;⑵显效:大便次数明显较少,性状、症状明显改善;⑶有效:症状好转,体征有所改善;⑷无效:症状无明显改善。
两组患儿疗效比较 如表1。
表1 两组治疗指标比较
治疗组疗效明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。
治疗组患儿的发烧、再次腹泻现象明显降低。
腹泻是儿童的常见病、多发病,严重影响着儿童的身体健康和生活质量,所以安全有效的治疗方法是腹泻病质量的关键。
世界卫生组织推荐在腹泻治疗中使用锌元素,能加速症状改善,提高疗效。现代研究认为锌制剂可快速纠正体内锌元素缺乏,激发和提高免疫功能,发挥治疗和预防腹泻疾病的作用。
甘草锌颗粒中含有甘草酸、锌、黄酮等,可促进肠粘膜细胞的修复再生,有助于粘膜重吸收水、钠,缓解腹泻症状[2]。蒙脱石散及微生态制剂均是腹泻常用药物,前者能有效吸附细菌、病毒、细菌毒素等,使其失去致病能力。后者则主要通过以菌治菌来调整菌群失衡,发挥治病功效。在此治疗基础上联合使用甘草锌颗粒能显著提高疗效,缩短病程,同时加速止泻。一般建议腹泻一开始就应该补锌,这样可以降低腹泻的病程和严重程度,以及脱水的危险。连续服用10-14天,可以完全补足腹泻期间丢失的锌,同时降低近期内再次腹泻的危险[3]。
锌是一种机体必需的微量元素,对人体的能量代谢、内分泌激素代谢等均有重要作用,对小肠的结构和功能也起着重要作用[4]。锌参与了儿童的生长、发育,对体格、智能发育,机体免疫功能及多动症等均有明显影响,更与消化系统有密切关系[5]。
伊甘欣为矿物质类非处方药,味甜,口感较好,性温和,无不良反应,儿童易于接受。
[1]王林中.甘草锌颗粒治疗秋季腹泻30例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2012,2(4):168-169.
[2]王菊花,付静,马丽,等.微生态制剂治疗小儿抗生素相关性腹泻疗效观察[J].儿科药学杂志,2010,5(16):64-65.
[3]孙湧.甘草锌佐治急性腹泻临床疗效 [J].天津药学,2012,3(24):37-38.
[4]张志兰.甘草锌颗粒辅助治疗小儿腹泻的疗效观察[J]临床合理用药.2012.5(10):85.
[5]唐芳,陈东梅.甘草锌颗粒治疗婴幼儿迁延性腹泻临床疗效观察[J].中国民族民间医药,2013,6(11):90_91.
Observation on The Therapeutic Effect of Licorice Zinc Granules in Infantile Diarrhea
Qingyuan Miao Zhenxiang Tang Lina Zhang
(Weihai Municipal Hospital Pharmacy Department,Shandong,Weihai,264200)
Object To observe the probiotics joint licorice zinc particles curative effect for the treatment of infantile diarrhea.Method 78 patients were divided into treatment group and control group in medical order.Both groups were used probiotics to conventional treatment.And,treatment group was used Licorice zinc granule additionally for a week.Result The total effective rate was 94.87%in the treatment group,significantly higher than the control group.And diarrhea phenomenon is also significantly reduced once again in the treatment group.Conclusion The treatment with the help of Licorice zinc granule is effective and has no adverse reaction.
infantile diarrhea;probiotics;Licorice zinc granule
作者单位:264200山东省威海市立医院药剂科
R725.7
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*通讯作者:张丽娜