马学兵 胡晓东 李志申
盐酸坦洛新治疗慢性前列腺炎临床观察
马学兵 胡晓东 李志申
目的 探析盐酸坦洛新治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法 将我院收治的慢性前列腺炎患者68例分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用盐酸坦洛新治疗,对比分析两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上运用盐酸坦洛新治疗慢性前列腺炎,效果好、安全性好,值得运用推广。
盐酸坦洛新;慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是泌尿外科比较常见的一种疾病,在临床上表现为尿潴留、尿痛、排尿困难以及尿频等症状,有多种因素容易诱发该病,比如排尿功能障碍、感染病原体、精神因素以及神经内分泌因素等,20-50岁男性为该病的高发人群[1],由于该病具有易复发、病程长、症状复杂等特点,在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。因此,本文探讨了盐酸坦洛新治疗慢性前列腺炎的临床效果,现报道如下。
1.1 一般资料 选择2013年2月-2014年8月期间我院收治的慢性前列腺炎患者68例为研究对象,随机分为两组,每组各34例。对照组年龄22-76岁,平均年龄为(42.9±4.8)岁,病程1个月-4年,平均病程为(1.6±1.1)年;观察组年龄23-77岁,平均年龄为(43.1±5.1)岁,病程2个月-4.3年,平均病程为(1.7±1.2)年。两组患者的病程、年龄、病情等基本资料对比差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法 临床上主要给予对照组常规治疗,即运用0.4g左氧氟沙星+5%葡萄糖250ml对患者进行静脉滴注,1次/d,连续治疗14d后,改为口服左氧氟沙星,0.2g/次,2次/d,1个疗程为4周,连续治疗2个疗程。而观察组则运用盐酸坦洛新治疗,即运用0.4g左氧氟沙星+5%葡萄糖250ml对患者进行静脉滴注,1次/d,连续治疗14d后,改为口服左氧氟沙星,0.2g/次,2次/d,再给予盐酸坦洛新缓释片口服治疗,0.2mg/次,2次/d,1个疗程为4周,连续治疗2个疗程。
1.3 疗效判定标准 临床上在对治疗效果进行评价时,主要依据以下3个标准:(1)痊愈。治疗后,尿频、尿痛等临床症状完全消失,前列腺区没有明显的触痛,经前列腺液检查,没有白细胞,且卵磷脂小体恢复正常;(2)有效。治疗后,尿频、尿痛等临床症状明显改善,前列腺区存在轻微触痛,经前列腺液检查,白细胞数量>10个,且卵磷脂小体有所改变;(3)无效。治疗后,尿频、尿痛等临床症状没有出现任何变化,甚至病情越来越严重[2]。
1.4 统计学分析 本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
经过8周治疗,观察组的治疗总有效率明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),如下表1所示。
表1 两组患者的临床治疗效果对比[n(%)]
现代药理学研究表明,左氧氟沙星的蛋白亲和力和脂溶性较好,可以从前列腺包膜顺利穿过,提高前列腺内的药物浓度,在前列腺及其周围组织中起到消炎的作用,使前列腺充血水肿消除,对前列腺炎症反应进行抑制,增加卵磷脂小体,减少前列腺液中的白细胞数量,使前列腺功能得以恢复[3]。同时,有研究表明,长期运用左氧氟沙星不会产生肾毒性以及耳毒性等严重不良反应,尤其适用于细菌性前列腺炎,并且治疗慢性前列腺炎,也能取得较好的治疗效果。在本次研究中,持续用药8周,无1例患者出现严重不良反应,说明左氧氟沙星具有较好的安全性,在一定程度上可以确保治疗效果。盐酸坦洛新缓释片可以对膀胱上的α1A受体进行阻断,降低逼尿肌的活动度,由于对逼尿肌中的α1A受体进行了抑制,使逼尿肌的不稳定性减少,逐渐恢复膀胱储存尿液的正常功能,同时,对尿道的α1A受体进行了阻断,松弛紧张的前列腺平滑肌和膀胱颈,使功能性尿梗阻减少,使膀胱充盈、排空的症状得到缓解[4]。此外,通过阻断尿道和膀胱颈的α1A受体,可以解除尿道痉挛,降低尿道内压力,减少尿液向前列腺腺泡和前列腺腺管内的返流,消除疼痛症状,恢复前列腺的正常功能,从而达到治疗目的。在本次研究中,观察组的治疗总有效率明显优于对照组,治疗效果显著。由此可见,临床上运用盐酸坦洛新治疗慢性前列腺炎,效果好、安全性好,值得运用推广。
[1]彭光平.胡克清.经尿道电切和汽化治疗慢性前列腺炎(附41例报告)[J].现代泌尿外科杂志,2007,12(3):199-200.
[2]陶然.周利群.王刚,等.药物联合治疗慢性前列腺炎临床疗效观察(附 153 例报告)[J].中华泌尿外科杂志,2003,24(10):699-701.
[3]王平,王侠,刘屹立.慢性前列腺炎诊治及疗效评价[J].中华泌尿外科杂志,2001,22:528-530.
[4]蒋袁磊.顾志强.盛烨华.慢性细菌性前列腺炎治疗体会[J].现代泌尿外科杂志,2005,10(6):356.
Tamsulosin hydrochloride clinical chronic prostatitis
Ma Xuebing Hu Xiaodong Li Zhishen
(1Anyang city maternal and child health care and children's hospital,455000;2Jiamusi university first affiliated hospital,154002)
Objective To explore the hydrochloric acid temple los new clinical effect for the treatment of chronic prostatitis.Methods Our hospital 68 cases of patients with chronic prostatitis was divided into two groups,which give control group routine treatment,while the observation group used los new treatment with hydrochloric acid,comparative analysis of two groups of therapeutic effect.Results The total effective rate of observation group was obviously superior to control group,comparing differences between groups was statistically significant(P<0.05).Conclusion The clinical use of hydrochloric acid los new treatment of chronic prostatitis,the effect is good,the security is good,is worth popularizing to use.
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作者单位:675000云南省楚雄州人民医院
R697.3
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