优质护理在CT增强检查中的应用

方敏

（福建医科大学附属传染病医院/暨福建省孟超肝胆医院，福建 福州 350000）

优质护理在CT增强检查中的应用

方敏

（福建医科大学附属传染病医院/暨福建省孟超肝胆医院，福建 福州 350000）

目的 研究分析优质护理应用于放射检查的效果。方法 选择2013年2月至2014年2月期间在我院行CT增强检查的200例患者，将其随机性分成对照组（常规化护理服务）与观察组（优质化护理服务），每组各有100例患者。结果 在造影检查期间，针对不良反应发生率与护理满意率而言，实验组依次为2%、97%，对照组依次为13%、85%，两组对比差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 优质护理应用于放射CT增强检查中，可以明显降低患者在诊断、治疗期间的陌生感，促进护患交流，从而使患者积极配合检查。

优质护理；CT增强检查；应用

CT增强检查作为临床疾病诊断的一种有效方法，主要是指经静脉予以水溶性碘对比剂泛影葡胺（对比剂）后再予以扫描，基于血内碘浓度增高状况下，增加正常组织与病变组织间的密度差，进而得到人工对比影像，提示病变显示率，其可以将普通摄影无法显示的器官组织获得显影，使X线检查的使用范围有所增加，进而对病变作出定性诊断，因此在临床上得到广泛认可及应用［1］。本次研究就此展开探讨。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择2013年2月至2014年2月期间在我院行造影检查的200例患者，排除甲状腺功能亢进、药物过敏史、重症肌无力、严重心、肾、肝等器官功能不全以及妊娠患者，其中男性占有120例，女性有80例。年龄均在17～74岁，平均年龄（42.16±5.19）岁。在这200例患者中，76例肺癌，47例肝癌，25例肾囊肿，其他52例，将其随机分成两组进行对比观察，每组100例，两组患者年龄、性别、病情以及病程等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：①对照组：应用常规化护理服务。②观察组：在常规化护理的同时结合优质护理。放射造影室需保持清洁、明亮，急救药物、物品应该摆放有序，将温度控制在20 ℃左右，湿度控制在50%～60%，使患者保持良好心态接受检查。实行四心服务，所谓四心服务就是指操作细心、护理精心、解释耐心以及足够爱心［2］。护理服务对象的首要是人，其次是病，所以护理人员必须要充分理解、关爱以及尊重患者。患者接受检查时，护理人员应该让患者明确简单检查流程，细致为患者解释顾虑问题，消解患者内心的忧虑、不良心理情绪。护理人员要如实的告诉患者，在检查期间应用的属于含碘非离子对比剂，可能会出现过敏反应，检查前应让患者或其家属签署知情同意书。造影检查必要时需要将身体部位不同程度的暴露出来，这时护理人员需向患者解释暴露的必要性，主要是为了避免出现伪影影响临床诊断结果。并且为其准备好洁净的中单遮挡。患者在做CT增强检查时需要静注，护理人员应根据情况择取适宜针头。穿刺时尽量一针成功，同时向患者说明如果有不适应及时提出，进而及时给予解决。。如果在推完对比剂患者发生恶心、呕吐症状，护理人员应该指导患者做深呼吸放松，将患者头偏向一侧，并放好干净的器皿。如果在检查时，患者产生皮肤瘙痒，且局部皮肤抓痕发红，护理人员应劝导患者不必紧张，可能由于轻度碘过敏所致。同时，应用异丙嗪予以肌内注射，剂量为25 mg。告诫患者不能用手抓，避免皮肤破溃出现感染护理人员要加强与患者之间的沟通，给予心理指导、安慰，紧密观察患者不良反应症状是否得到缓解，再考虑是否继续检查。

1.3统计学方法：应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，计数资料进行χ2检验，P＜0.05时为差异具有统计学意义。

2　结 果

在造影检查期间，观察组中2例患者出现恶心、呕吐，发生率为2%；对照组中，8例发生皮肤瘙痒，5例出现恶心、呕吐，发生率为13%。观察组患者满意度（97%）明显优于对照组（85%），差异具有显著统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者不良反应与满意度综合分析［n（%）］

3　讨 论

随着医疗水平的不断发展，医学模式已由生物医学模式转变为生理-心理-社会医学模式，检查诊断作为临床疾病筛查的重要手段，与护理服务紧密联系［2-3］。有学者认为，优质护理属于传统医学模式发展起来的一种新型护理理念，主要以患者为中心，重视基础护理，贯彻落实护理责任制，强调整体护理服务水平的提高，在CT室中具有至关重要的应用价值。本文研究结果提示优质护理在放射检查中具有重要的应用价值与意义。本质上来讲，优质护理干预坚持以患者为中心，促使患者明确检查流程，及时消解患者不良心理情绪，基于了解放射影像检查特殊性的基础上协助医师进行造影检查，顺利的完成检查，避免意外事件的发生。此外，积极指导患者做深呼吸活动，观察患者生命体征，积极预防感染，有助于降低不良反应发生率，保证检查效果。在现阶段，为了提高护理质量，护理人员在娴熟的护理知识、操作技术的同时，还应该主动了解影像专业的必要理论知识、操作技能，扩展知识面，进而增强护理工作能力，使护理服务达到最优化。

综上所述，优质护理有助于检查过程中不良反应的降低，提高护理服务满意度，保证放射检查的顺利进行，值得临床广泛推广与应用。

［1］冯咏梅.人性化护理在放射科造影检查中的应用［J］.中华现代临床护理学杂志，2011，4（4）：228-229.

［2］王月娟，王云芳，丁春芬.舒适护理在放射科整体护理中的应用［J］.全科医学，2011，4（1）：11-12.

［3］赵俊玲，马菁.护理在医学影像检查中的作用［J］.医学信息，2011，31（6）：847-849.

R473

B

1671-8194（2015）29-0282-01