系统化护理干预对68例原发性肝癌患者生活质量的影响分析

丁潘燕

（福建医科大学附属传染病医院/暨福建省孟超肝胆医院，福建 福州350000）

系统化护理干预对68例原发性肝癌患者生活质量的影响分析

丁潘燕

（福建医科大学附属传染病医院/暨福建省孟超肝胆医院，福建 福州350000）

目的 针对原发性肝癌患者展开临床护理研究，了解系统化护理对于提升患者生活质量方面的效果。方法 选取我院在2012年12月至2013年12月这一年时间内收治的原发性肝癌患者共68例，将其随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式，观察组采用系统化护理干预模式，对比两组患者在心理功能、躯体功能、社会功能以及角色功能这四个方面的差异性。结果 两组患者在心理功能、躯体功能、社会功能这3个方面评分具有显著性差异（P＜0.05），角色功能方面存在较小差异。结论 系统化护理能够从多方面优化患者日常生活状态，达到提升生活质量效果，因此适合在临床护理中推广使用。

原发性肝癌；临床护理；生活质量

原发性肝癌指的是患者自身肝内胆管细胞或是干细胞产生的癌变，后者在临床上更为多见。肝癌预后效果较差，恶性概率高，病死率高，因此会对患者造成较严重心理压力与身体疼痛不适感。肝癌诊断通常已经处于癌症发展中晚期，严重影响生活质量［1-2］。本院基于这一背景，采用对比方式研究了系统化护理干预在提升患者生活质量方面的效果，希望能够减轻肝癌给患者带来的不适感，提升生活质量水平，现做出如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料：本次研究共选择68例患者，均为我院在2012年12月至2013年12月这一年时间内收治，所有患者肝癌均为原发性。将这些患者随机分为对照组与观察组，每组34例。

对照组中男性20例，女性14例；年龄在29～61岁，平均年龄45.2岁；采用常规护理模式。观察组中男性19例，女性15例；年龄在27～63岁，平均年龄44.1岁，采用系统化护理干预模式。两组患者在性别、年龄等方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2一般方法：对照组采用常规护理模式，即帮助患者正确服药，根据肝癌疼痛感调整治疗护理用药方式等。观察组采用系统化护理干预模式，对比两组患者生活质量差异性，观察组护理方式如下：

1.2.1饮食护理：饮食是缓解患者疼痛感、调整心理状态的有效方式。护理人员首先应为患者提供一个干净舒适的用餐环境，并根据患者自身意愿提供食物，以营养补给为主让患者食用易消化食物，以免不消化造成腹胀导致肝癌疼痛感加剧影响情绪。饮食护理应将重点放在患者身体质量的提升方面，帮助患者补充足够的维生素与蛋白质。具体操作方面，在条件允许情况下可为患者将蔬菜或水果榨汁服用。

1.2.2心理护理：心理不理不仅需要护理人员多与患者交流，还应鼓励患者主动与其他病友交流，并可定期举办活动帮助患者认识更多新朋友，增强其交际能力。肝癌患者由于疾病影响，可能产生自卑、情绪低落等现象，交际能够帮助其打开封闭的心门，更好的融入到社会环境中。

1.2.3生活护理：当患者出现疼痛时可为患者局部刺激或按摩来减轻疼痛感，并在日常护理中加强对患者的关心程度，主动提供报纸、热水等物品［3］。同时，患者由于自行无法擦洗身体，护理人员可协助其在病床上擦浴，在身体条件允许情况下搀扶走动。患者在生活上的不便是对生活质量影响最为直接的一环，由于肝癌带来的疼痛感，许多动作患者是不能够自行完成的，尤其是拿取重物或是过多的活动量。

1.3统计学方法：根据上述方式将得出的数据进行汇总，在软件使用方面本次研究采用的是SPSS19.0版本统计学软件，对结果数据展开处理与分析，了解其差异程度。当P值在0.05以上时说明统计结果无显著差异，没有统计学意义；以下时说明统计结果存在显著差异性，具有统计学意义。

2　结 果

患者生活质量评判可从心理功能、躯体功能、社会功能以及角色功能这四个层面展开，对比不同护理模式下患者在评分方面的差异性。见表1。由表1不难发现，两组患者在心理功能、躯体功能、社会功能这三个方面对比具有显著性差异（P＜0.05），在角色功能方面存在差异性但并不明显。

表1　生活质量情况对比表

3　讨 论

系统化护理指的是从患者各方面展开护理，通过综合性措施干预提升患者住院治疗期间各方面状态。肝癌患者通常会存在较严重心理压力及身体疼痛感，因此护理应将重点放在这两个层面。

本次研究结果证明，系统化综合护理干预能够有效减轻患者由于肝癌造成的心理、躯体以及社会能力方面的影响，提升其生活质量。但由于在角色功能这方面的护理在干预措施中并未充分体现，因此两组患者评分对比无显著性差异。但研究结果仍旧证明了系统化护理的可取之处，让原发性肝癌患者能够改善自身心理状态、身体状态以及社交状态，不再由于肝癌出现情绪低落、不愿与外界交流、行动不便、自闭等现象，让其能够在生活质量各方面得以优化状态下积极对抗病魔。

综上所述，对于原发性肝癌患者的护理应讲究综合性，通过系统化的护理完善患者各层面恢复状况，不仅在病情上得以缓解，生活质量各方面也应不断优化，让患者不会因为癌症影响到社交、情绪等。我院在今后还会加大研究投入，争取将系统化护理不断完善，真正做到从各方面优化肝癌患者生活质量，提升护理有效性。

［1］王毅欣.原发性肝癌患者自我效能感在其症状群与生活质量间的作用模型研究［D］.上海：第二军医大学，2012.

［2］梁瑞，许文青，张艳芳，等.综合护理干预对原发性肝癌患者生活质量的影响［J］.蚌埠医学院学报，2012，37（12）：1544-1545.

［3］侯秀丽，贾华蓉.护理干预对原发性肝癌患者生活质量的影响［J］.工企医刊，2013，26（3）：222-223.

R473.73

B

1671-8194（2015）29-0269-01