胺碘酮和稳心颗粒治疗冠心病心律失常的效果观察

陈 玲

（鞍山市灵山医院内科，辽宁 鞍山 114042）

胺碘酮和稳心颗粒治疗冠心病心律失常的效果观察

陈 玲

（鞍山市灵山医院内科，辽宁 鞍山 114042）

目的 探讨胺碘酮和稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法 选取我院2014年5月至2014年7月收治的80例冠心病心律失常患者作为研究对象，随机分组，对照组40例患者接受胺碘酮治疗，实验组40例患者接受稳心颗粒治疗。连续用药12周，观察记录两组患者的临床疗效及不良反应，并进行对比分析。结果 与对照组相比，实验组患者使用稳心颗粒后总有效率明显较高且不良反应发生率也相对较低，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 胺碘酮和稳心颗粒对于冠心病心律失常的治疗均有一定的疗效，但二者中稳心颗粒比胺碘酮具有一定的优越性，且不良反应较少，值得日后在临床治疗中进行推广应用。

胺碘酮；稳心颗粒；冠心病心律失常；临床疗效

目前，冠心病在全世界范围内属于病死率最高的疾病，心律失常又是冠心病病发时比较常见的症状，患者可能会出现心悸、胸闷、气短等一系列临床表现，它是冠心病病情严重的表现，同时会导致病情恶化甚至猝死。因此良好的控制心律失常对于冠心病的治疗有着非常重要的作用。现我院研究对比胺碘酮和稳心颗粒治疗冠心病心律失常的效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2014年5月至2014年7月收治的80例冠心病心律失常患者作为研究对象，均符合WHO冠心病诊断标准以及《内科学》中冠心病室性心律失常的临床诊断标准[1]。所有患者均为由冠心病引起的心律失常，排除其他病因引起的心律失常。实验采用随机分组的方式，将所有患者分为两组，对照组40例，年龄45～76岁，平均年龄（55±3.56）岁，其中男性患者25例，女性患者15例；实验组40例，年龄48～73岁，平均年龄（56±2.58岁），其中男性患者23例，女性患者17例。对比两组患者年龄、性别、病情、其他病症等资料，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有良好的可比性。

1.2治疗方法：对照组40患者接受胺碘酮治疗，采用口服胺碘酮的方法（杭州赛诺菲制药有限公司，批号：202）起始600 ms/次，3次/天，5 d后逐渐减量为100～200 rag/d；实验组40患者接受稳心颗粒治疗，采用口服稳心颗粒的方法（山东步长制药有限公司，批号：131007），1袋/次，3次/天，开水冲服。连续用药12周，观察并记录两组患者的临床疗效及不良反应。

1.3评价指标。显效：患者的不良症状及体征均有所消失，检查心电图显示为正常值。有效：患者的不良症状及体征均有所改善，经心电图核查，显示为很大幅度的好转。无效：患者的不良症状及体征均没有明显的变化。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.4数据处理：数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2　结 果

2.1临床疗效：与对照组相比，实验组患者的总体治疗效果明显较佳，差异具有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。见表1。

2.2不良反应：在胺碘酮和稳心颗粒治疗冠心病心律失常的效果观察实验中，据患者反映以及我院医护人员观察得知，两组患者均有不同程度的不良反应。部分患者有不同程度的头晕心悸等症状，且此现象在对照组中更为常见。

3　讨 论

由冠心病引起的心律失常在近几年的发展态势明显呈上升状态，心律失常产生的机制就是人体内的心脏由于起搏系统出现功能性或者器质性的病变多产生的，使得心脏无法正常工作。胺碘酮属于我们在治疗冠心病心律失常常用的药物，对治疗或者预防心律失常有良好的效果，但不足的是胺碘酮的使用往往会产生许多的不良反应[3]。而实验组所使用的稳心颗粒也是治疗冠心病心律失常的常用药物，属于中药药物，主要成分是党参、黄精、三七、琥珀、甘松、五味子等药物[4]，资料显示党参含有生物碱、多糖、皂甙，其对心肌收缩力有增强功能。含有三七皂甙及黄酮是三七的主要成分，对血管的扩张有一定作用，同时对血小板的聚集有抑制作用，可以增加冠状动脉血流量，降低血液黏滞度，改善人体内微循环。其主治气阳两虚兼心脉淤阳所致心悸不安，气短乏力，心悸，头晕，胸闷，胸痛等症状。

综上所述，胺碘酮和稳心颗粒对于冠心病心律失常的治疗均有一定的疗效，但二者对比，稳心颗粒比胺碘酮具有一定的优越性，值得日后在临床治疗中进行推广。

[1]郑新含.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效观察[J].中国基层医药，2012，19（3)：429-430.

[2]卢亮.胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常效果观察[J].中国基层医药，2012，19（22)：3432-3433.

[3]童艺红，任晓琴.胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床护理[J].中国基层医药，2012，19（16)：2542-2543.

[4]钟丽杰.美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床体会[J].中国现代药物应用，2014，8（2)：124-125.

表1　两组患者临床疗效比较结果[（n）%]

R541.4

B

1671-8194（2015）25-0179-01