恶性肿瘤护理中人文关怀的应用探讨

尤 敏

（黑龙江省医院，黑龙江 哈尔滨 150036）

恶性肿瘤护理中人文关怀的应用探讨

尤 敏

（黑龙江省医院，黑龙江 哈尔滨 150036）

目的 探讨恶性肿瘤患者护理中实施人文关怀的临床效果。方法 选择恶性肿瘤患者128例，随机分为观察组和对照组两组，每组64例，对照组采用常规护理措施，观察组在对照组相同护理的基础上实施人文关怀护理。结果 观察组紧张恐惧及抑郁程度显著低于对照组；观察组护理满意度98.39%，显著优于对照组85.48%，以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对恶性肿瘤患者实施人文关怀护理，可以显著缓解患者的紧张恐惧及抑郁程度，提高护理满意度。

恶性肿瘤；护理；人文关怀；应用效果

由于恶性肿瘤患者要承受病痛的折磨，严重影响了其生活质量，患者往往抑郁、恐惧及焦虑，因此，提高护理质量，建立良好的护患关系，帮助患者树立治疗的信心，是提高治疗效果的有效方法［1］。笔者通过对该院收治的64例恶性肿瘤患者在常规护理的基础上实施人文关怀护理，临床效果较满意，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2014年1月至2014年12月收治的恶性肿瘤患者128例，其中男性68例，女性60例，年龄26～72岁，平均年龄（47.8± 8.4）岁；肝癌18例，肺癌18例，胃癌22例，乳腺癌24例，结肠癌12例，直肠癌12例，宫颈癌8例，鼻咽癌4例，其他10例；小学及以下34例，初中及大专48例，大学及以上46例；随机分为观察组和对照组两组，每组64例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：对照组实施常规护理措施，观察组在对照组相同护理的基础上实施人文关怀护理措施：①心理干预：由于恶性肿瘤患者的心理较脆弱，往往悲观绝望，易激动，护理人员耐心与患者交流，帮助其发泄情绪的同时，尽量热情主动的与患者交流，并注意言行谨慎，尽量避免引起患者激动的语言和行为，并充分理解患者的感受，帮助其维护自尊；护理人员通过与患者握手、拥抱及触摸等身体语言表达对患者的安慰及理解，为免患者有被歧视感，禁止戴手套接触患者；医院适时组织召开座谈会，对患者进行鼓励，表达其真实感受，建立有效的沟通渠道，走进患者的内心及生活世界。②舒适环境护理：建立常见恶性肿瘤相关知识宣传栏，让患者正确认识恶性肿瘤的基本知识，尽量消除其对恶性肿瘤的恐惧感及陌生感；将病情相同的患者安排在同一个病房，以利于患者之间的经验交流，提高其治疗的自信心。③发挥家庭支持作用：护理人员与患者家属积极沟通，将人文关怀的重要性向患者家属讲解，嘱患者家属尽量抽时间陪伴并关心患者，对患者出现的负面情绪及时化解，让患者感受到家庭、社会的关心。④提高患者自我关怀：所谓自我关怀，即患者为改善及稳定自身健康状况而采取的活动；护理人员在每项护理服务中融入对患者的健康教育，结合患者的文化程度及接受能力，运用通俗的语言将恶性肿瘤相关知识、治疗方法及注意事项向患者介绍，使其在人文关怀护理中学会自我关怀，使患者在观察自身病情变化的同时，获得有利于健康的经验，对自身的心理及营养等更加关注。

1.3 观察指标：观察比较两组患者的紧张恐惧程度、焦虑程度及护理满意度。

1.4 疗效标准。紧张恐惧程度评价方法［2］：①Ⅰ级：未出现或出现轻微的紧张恐惧、不适感，但患者并不回避；②Ⅱ级：患者出现紧张恐惧感，试图回避；③Ⅲ级：患者出现强烈的紧张恐惧感并极力回避，检查时需要护理人员协助固定体位方可进行。抑郁程度：①0级：患者平静、自然；②Ⅰ级：患者生活懒散，情绪低落，平素感兴趣的活动也不愿参加；③Ⅱ级：患者思维迟缓，出现心悸、胸闷、睡眠障碍、体质量减轻等躯体及其他生物症状：④Ⅲ级：拒食症状严重，甚至有强烈的自杀念头。护理满意度根据我院自设护理满意度调查表进行评价，分为：非常满意、满意及不满意三档。

1.5 统计学处理：运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，计数资料率的比较，采用卡方检验，当P＜0.05时，认为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组张恐惧及抑郁程度比较：见表1所示，观察组紧张恐惧及抑郁程度显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者紧张恐惧及抑郁程度比较 ［n（%）］

2.2 两组护理满意度比较：见表2所示，观察组护理满意度98.39%，显著优于对照组85.48%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组护理满意度比较（例，%）

3 讨 论

患者往往认为得了恶性肿瘤即得了绝症，死亡即将来临，内心恐惧紧张及抑郁，同时，由于放疗产生的副作用、治疗效果不显著及经济上困难，其负性情绪更加严重。有研究显示［3］，精神抑郁时，机体的肾上腺皮质激素会大量分泌，与白细胞结合后使机体的免疫力下降，这种医源性的心理负担严重影响了疾病的治疗。护理人员应给予患者人文关怀，使患者的不良情绪得到缓解，心理障碍尽可能的消除，使其积极面对并配合治疗。本研究显示，观察组紧张恐惧及抑郁程度显著低于对照组；观察组护理满意度98.39%，显著优于对照组85.48%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对恶性肿瘤患者实施人文关怀，可以显著缓解患者的紧张恐惧及抑郁程度，提高护理满意度，值得临床推广。

［1］ 胡枝.人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果研究［J］.现代养生，2015（2）:1999-1920.

［2］ 荆凤英，王宏英，刘雪双，等.人文关怀护理在恶性肿瘤患者放疗中的效果观察［J］.齐鲁护理杂志，2010，16（13）:64-66.

［3］ 李锦秀，李丽华.人文关怀护理在恶性肿瘤护理中的应用效果［J］.医学信息，2014，27（9）:390.

R473.73

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1671-8194（2015）14-0277-01