护理程序在心力衰竭患者临床护理中的应用

江雪英（黑龙江省农垦九三分局中心医院，黑龙江 黑河 161441）

护理程序在心力衰竭患者临床护理中的应用

江雪英
（黑龙江省农垦九三分局中心医院，黑龙江 黑河 161441）

目的 分析护理程序在心力衰竭患者临床护理中的应用效果。方法 选取2013年1月～2014年7月我院收治的心力衰竭患者86例，将其随机分成观察组与对照组，各43例。对照组采用常规护理模式，观察组采用护理程序模式。观察两组患者的护理满意度和生活质量评分。结果 观察组患者的护理满意度和生活质量评分均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 将护理程序应用于心力衰竭患者护理中，可有效改善患者的生活质量，值得广泛推广应用。

护理程序；心力衰竭；护理

护理程序主要是指在临床护理过程中，尽可能满足患者生理和心理的需求，以计划性和持续性的模式进行护理。随着医学事业的日益发展，护理程序已经被广泛应用于临床护理工作中，并取得理想效果［1］。本次研究选取我院收治的心力衰竭患者86例，分析护理程序在心力衰竭患者临床护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2014年7月我院收治的心力衰竭患者86例，将其随机分成观察组与对照组，各43例。对照组男20例，女23例；年龄36～67岁，平均年龄（51.50±1.25）岁。观察组男21例，女22例；年龄35～66岁，平均年龄（51.48±1.24）岁。两组患者性别、年龄等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理模式。主要包括给予患者适当的心理安慰和健康合理的膳食，并且定期进行健康宣教。观察组患者采用护理程序模式进行护理。具体护理措施如下。

（1）评估。医护人员需耐心地与患者进行沟通，根据患者的实际情况制定护理方案。医护人员应对患者的病情和临床症状进行密切观察，并做好详细记录。同时对患者进行适当的健康教育，让其全面系统地了解心力衰竭的相关知识和治疗措施。

（2）护理诊断。在护理的过程中，医护人员需要将患者在不同阶段所出现的问题详细记录下来。心力衰竭的诊断，主要以患者的活动能力、心排出量以及气体交换等方面为主。

（3）护理计划。根据患者的临床症状和自身情况，制定一份合理的护理方案。保持酸碱平衡，在保证电解质稳定的情况下，对患者的贫血现象进行纠正。对患者的病情和用药情况进行严格监督。

（4）实施：医护人员需增加巡视病房的次数，对患者进行心理指导，热情、主动地与患者交流，建立良好的护患关系。叮嘱患者多休息，保证充足的睡眠。并嘱咐患者少吃多餐，多食用清淡易消化的高蛋白食物［2］。

1.3 评价指标

对两组患者的护理满意度和生活质量评分进行对比，当上述两项评价指标的数值均更高时，可确认护理效果越显著。

1.4 统计学方法

本次研究相关数据均采用SPSS 16.0统计学软件进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 生活质量评分比较

护理后，观察组患者社会功能、心理状态、物质生活以及躯体功能等方面的生活质量评分，均明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者各方面生活质量评分比较（±s，分）

表1 两组患者各方面生活质量评分比较（±s，分）

注：*与对照组比较，P＜0.05

组别　　社会功能　　心理状态　　物质生活　　躯体功能对照组　69.14±2.75　79.25±0.21　70.25±4.38　73.92±6.24观察组　86.26±2.37*　91.38±1.32*　87.25±4.26*　90.08±6.35*

2.2 护理满意度比较

观察组患者护理满意度为93.02%，明显优于对照组的60.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

心力衰竭是心内科的常见疾病，临床症状通常表现为乏力、呼吸困难以及液体滞留等。尤其是左心衰竭患者，往往病情变化迅速，若未采取及时有效的治疗措施，严重影响患者的生活质量和生命安全［3］。

成功的治疗通常和精心的护理措施紧密相关。针对心力衰竭患者，传统的护理模式通常是遵循医嘱进行基本护理，不仅缺乏健康教育意识，而且无充足的护患交流［4］。护理程序则突破传统的操作式护理，其以满足患者的身心需要为出发点，制定出具有连续性、计划性以及整体性的护理方式。与传统的护理模式相比，根据人文性和计划性，可将其主要分为评估、诊断、计划以及实施四个部分。通过这四个步骤的护理，能在有效增进护患良性互动的同时，还能调整患者的身心健康水平，在最大程度上减轻患者的痛苦［5］。除此之外，在护理过程中，还需换位思考，以患者为中心，考虑到可能诱发的并发症，及时做好预防措施。本研究中，观察组患者的护理满意度和生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05）。提示护理程序模式优于常规护理，取得较好的效果。

综上所述，将护理程序模式应用于心力衰竭患者临床护理中，可有效改善患者的生活质量，值得广泛推广应用。

［1］ 刘 庚，李庆印，刘华平，等.对慢性心力衰竭患者实施标准电话访问管理的效果研究［J］.中华护理杂志，2010，45（3）：201-204.

［2］ 林 娜，王晓芬.呼吸训练对慢性心力衰竭患者运动耐力的影响［J］.中华护理杂志，2011，46（11）：1082-1084.

［3］ 彭 怡.重症麻疹并发心力衰竭患儿的护理［J］.中国实用护理杂志，2013，29（36）：27-28.

［4］ 陈志琴，严德文，蔡迪利，等.妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围手术期护理［J］.中国实用护理杂志，2012，28（14）：48-49.

［5］ 刘 艳.认知行为干预对心力衰竭患者负性自我概念及生活质量的影响［J］.中国实用护理杂志，2010，26（34）：14-16.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-6681.2015.026.129.02