手术室护士对术前患者饮食护理干预的效果评价研究

陈 娟　涂 芳

（湖北省沙洋县人民医院手术室，湖北 荆门 448200）

手术室护士对术前患者饮食护理干预的效果评价研究

陈 娟涂 芳

（湖北省沙洋县人民医院手术室，湖北 荆门 448200）

目的 分析术前饮食护理干预对手术患者的临床效果影响。方法研究对象来自我院在2014年3月至2015年3月接诊的80例全麻手术患者，分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用术前饮食护理干预，而后分析两组患者在干预效果上的差异。结果在禁食依从性上，观察组为62.5%，对照组为40%；在禁饮依从性上，观察组为77.5%，对照组为40%；在舒适度、满意度相关指标上，观察组要优于对照组。结论通过术前饮食护理干预可以有效的达到提升手术准备效果，提升患者手术的满意度和舒适度。

手术室护士；术前；饮食护理干预

术前做禁食和禁饮对手术的顺利开展有较好准备效果，主要是避免患者在麻醉状况下产生反流或误吸，保证手术的安全性。在我国一般成人手术在术前的8 h和4 h进行禁食与禁饮，患者禁食禁饮会导致患者出现一系列不良反应，从而导致手术安全性受到影响，加大的麻醉的风险。因此合理有效的控制患者术前饮食护理对手术开展非常关键［1-2］。

1　资料与方法

1.1一般资料：研究对象来自我院在2014年3月至2015年3月接诊的80例全麻手术患者，其中男性为46例，女性为34例；年龄范围为16～72岁，平均年龄为（45.3±3.2）岁；患者文化水平上，小学及以下为16例，中学文化为43例，大专及以上者为21例。所有患者均处于正常意识状态，有较好的沟通与理解能力，能够配合护理健康教育工作的开展。将患者分为对照组和观察组各40例，两组患者在性别、年龄、文化程度和疾病情况上没有显著性差异，具有可比性。

1.2方法：对照组采用常规的术前饮食护理与准备，观察组有麻醉医师做术前禁食禁饮明确要求，同时又手术室护理做术前具体操作时间安排，根据手术开始具体时间、手术时长、手术顺序做明确规划，避免患者禁食禁饮过早或过晚，同时以书面通知告知患者，以及禁食禁饮前的饮食情况安排。

1.3评估观察：观察评估两组患者的禁食禁饮依从性，以及相关治疗的舒适度、满意度、血糖、SBP、DBP、尿pH值、脉搏等评估情况的差异性。

1.4统计学分析：将采集到的数据经由SPSS17.0统计学软件做分析，计量资料采用t做检验，计数资料采用卡方做检验，同时以P＜0.05作为组间差异具有统计学意义的评判标准。

2　结　果

在禁食依从性上，观察组为62.5%，对照组为40%；在禁饮依从性上，观察组为77.5%，对照组为40%；在舒适度、满意度相关指标上，观察组要优于对照组。具体情况见表1～3。

表1　两组患者禁食禁饮依从性情况对比［n（%）］

表3　两组患者在禁食禁饮时长、舒适度、满意度上的差异

3　讨　论

在部分护理人员中认为禁食禁饮时间越长所产生的安全性越好，因此在术前一般均高于8 h标准。但是很多护理人员忽视了过度禁食禁水会导致患者不良反应提高，以及降低患者的舒适度，同时个体在手术安排上的差异性，应该对于禁食禁水做区别化的对待，不应一刀切。而精细化的禁食禁水管理可以有效的做好时间管理，避免控制时间过短或者过长的情况发生。因此要对于手术顺序安排，手术时长和手术开始时间进行精确管理，从而有效的让禁食禁水的时间安排精准化［3］。本研究中，在禁食依从性上，观察组为62.5%，对照组为40%；在禁饮依从性上，观察组为77.5%，对照组为40%；在舒适度、满意度相关指标上，观察组要优于对照组。可以充分看出通过饮食护理干预，可以有效的保证患者各项身体指标，同时提升禁食禁水依从性，对于患者的舒适度上也有较高的提升，治疗期间的满意度有效提高。

在实际操作中，如果对于手术开始时间和禁食禁水时间没有得到有效地管理，很有可能引发患者因为禁食禁水时间过长而导致情绪上的波动，甚至会有患者对护理水平产生质疑，进而发生护患纠纷。因此在管理上要达到精确化，可以提升患者对于医院管理规范化的印象。患者的舒适度提升可以有效的降低患者因此而出现的抱怨、纠纷，同时也降低护理人员的工作压力。而对于手术开展中遇到的时间提前和延迟都要及时与患者沟通，避免患者在不 被告知的情况下禁食禁水时间过长或者禁食禁水时间不够等状况。特别是在临床状况中，原本安排在早晨的手术，在没有通知患者的情况下延迟到下午，患者会有较大的情绪反应，特别是患者是儿童情况下，很可能患者是在前一天晚上开始禁食禁水，如果超长时间禁食禁水，非常容易引起家属的不满情绪，家属会担心小儿的承受能力和舒适度，因此要做好相关时间安排和沟通。但是在临床工作上，由于工作压力较大，很多护理人员都会对于手术延迟等情况较为忽视，因此常有患者过长时间的禁食禁水，特别是患者存在低血糖情况下，更要留意对患者身体的观察，避免意外情况的发生。

表2　两组患者在身体指标上的差异对比

［1］黄丽珠.无痛人流者术前两种不同饮食护理的临床观察［J］.中国实用医药，2013（11）:251-252

［2］欧阳红梅，夏爱红.普外科择期手术患者术前饮食指导的护理效果观察［J］.中国医药指南，2012，10（28）:132-133

［3］王玉婷.普外科患者择期手术加强术前饮食宣教指导效果观察［J］.基层医学论坛，2013，17（21）:154-155.

Evaluation of the Effect of Operating Room Nurses Preoperative Patient Care Dietary Intervention

CHEN Juan， TU Fang
（Department of Operating Room， Shayang People’s Hospital， Jingmen 448200， China）

Objective To analyze the clinical effects of preoperative nursing intervention diet affect surgical patients. Methods The study in our hospital from March 2014 to March 2015 during the admissions of 80 cases of patients undergoing general anesthesia were divided into a control group and observation group and the control group received usual care， observation group preoperative nursing intervention diet then analyze the differences in the two groups of patients in the intervention effect. Results In compliance with the fasting， the observation group was 62.5% in the control group was 40%； in compliance forbidden to drink on the observation group was 77.5% in the control group was 40%； in comfort， satisfaction on relevant indicators， to the observation group than the control group. Conclusion Preoperative nursing intervention diet can effectively achieve the effect of surgical preparation to enhance， improve patient satisfaction and comfort surgery.

Operating room nurse； Preoperative； Diet nursing intervention

R192.6

B

1671-8194（2015）16-0007-02