护理干预对高血压患者血压控制的疗效观察

李 静

（辽宁省大连市金州新区第一人民医院门诊注射室，辽宁 大连 116100）

护理干预对高血压患者血压控制的疗效观察

李 静

（辽宁省大连市金州新区第一人民医院门诊注射室，辽宁 大连 116100）

目的 分析高血压患者通过护理干预达到的血压控制效果。方法研究对象为我院在2014年1月至2014年12月接诊的80例高血压患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组采用常规护理，观察组采用护理干预，而后分析两组患者血压控制情况，以及相关治疗依从性情况。结果在血压控制率上，观察组为92.5%，对照组为72.5%；在治疗依从性上，血压监测，合理用药、饮食和运动的比例上，观察组均优于对照组。结论护理干预可以有效的提升高血压患者的治疗依从性，从而达到更理想的血压控制效果。

护理干预；高血压；血压控制

高血压属于长期慢性疾病，需要长期的用药治疗，如果无法得到疾病控制，则会容易引发心脑血管疾病，甚至让患者承受生命危险，而护理干预则是在药物治疗基础上，让患者能够有效的配合治疗进行，意识到规范治疗的重要性，从而提升治疗的效果。

1　资料与方法

1.1一般资料：研究对象为我院在2014年1月至2014年12月接诊的80例高血压患者，其中男性为43例，女性为37岁；年龄范围为32～74岁，平均年龄为（49.5±11.4）岁；病程时长范围为2～16年，平均时长为（7.4±4.3）年；其中合并冠心病者23例，合并糖尿病者32例，所有患者排除了精神异常和意识不清者，可以有效进行沟通，并有正常的理解能力。将患者分为对照组和观察组各40例，两组患者在基本情况上没有显著性差异，具有可比性。

1.2方法：对照组采用常规护理，观察组采用护理干预，观察组所有患者建立完善的健康档案，其中包括个人的血压、饮食、运动、睡眠及其他生活习惯的情况，而后将患者的情况做综合评估，采用针对性的护理干预进行，做跟踪的随访监督。将患者根据情况进行分级管理，同时定期做整体评估，对其生活方式进行针对性的干预，关注其用药、饮食、运动等治疗依从性品质。具体干预如下：

1.2.1心理干预：患者由于长期疾病的困扰，特别是高血压控制不稳定而导致多种疾病的发生，对身体和经济造成的压力会不同程度的导致其心理上的压力，甚至出现抑郁和焦虑等问题。因此要主动与患者进行沟通，了解其具体心理状况，而后采用综合评估的方式后再做针对性的心理安抚。让其关注心理状况的优质化，从而可以有助于病情的稳定，提升治疗的效果，树立其治疗的信心和生活的积极状态［1］。

1.2.2运动与饮食干预：让患者进行低脂、低盐、低热量的饮食方式，多食用蔬菜瓜果，禁止烟酒，适度的保持运动量，避免剧烈运动或者过于劳累，保证充足的睡眠，让生活规律化，禁止食用过饱和运动、工作超负荷。根据具体情况实行饮食和运动方案的设计，符合其个人生活习惯和喜好，让其能够有效的按照方案执行，提升执行效果。

1.2.3用药干预：让患者对用药情况进行定期监督，同时每天尽可能进行血压检测，并做记录，对日常生活异常或者身体异常情况做有效记录，可以有助于复诊时进行病情的监测，让医师对药物治疗做及时的调整［2］。

表1　两组患者在治疗各项情况上的对比

1.2.4健康教育：对于高血压注意事项和知识进行必要的讲解，让患者指导药物治疗的必要性，以及随意增减药物所导致的疾病反复。特别是老年患者由于考虑经济压力和对健康知识的缺乏，由此会随意的更换药物和药物减量，从而导致患者血压控制不稳。因此要对其进行健康知识宣讲和相关资料的方法，让其务必遵从治疗的进行，定期复诊，合理用药和达到生活习惯的纠正［3］。

1.3评估观察：观察两组在正常血压控制情况上的比例，以及治疗的依从性，其中包括合理用药，饮食和运动科学，定期复诊等情况的合格情况。

1.4统计学分析：将采集到的数据经由SPSS17.0统计学软件做分析，计数资料采用卡方做检验，同时以P＜0.05作为组间差异具有统计学意义的标准。

2　结　果

在血压控制率上，观察组为92.5%，对照组为72.5%；在治疗依从性上，血压监测，合理用药、饮食和运动的比例上，观察组均优于对照组。见表1。

3　讨　论

护理干预可以从心理、饮食、运动和用药等多方面情况上进行积极的干预，让患者充分了解高血压治疗注意事项，以及遵医嘱进行治疗的重要性，避免不科学不规范的治疗而导致病情的波动，稳定患者血压情况及其他合并疾病，让患者得到较高的治疗有效率，提升护理满意度。其中特别是要强调治疗依从性的重要性，避免患者因为个人对治疗费用担忧而进行的随意停药，同时也可以减少患者随意更换药物，特别是很多老年患者会将保健品当做药物来治疗高血压，这种做法要积极干预，让患者意识到专业药物和保健品的差异，注重定期复诊和药物调整。

［1］张丛华，刘曼莉.护理干预对高血压患者遵医行为的影响［J］.当代护士，2013，（7）:40-43.

［2］王增武，王文，王馨，等.社区高血压控制:方案及患者基线特点［J］.中华高血压杂志，2009，17（10）:921-922.

［3］朱少红，邱爱丽，曾小娟.护理干预在原发性高血压患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2013，19（9）:44-45.

R473.5

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1671-8194（2015）16-0283-01