临床护理路径在结核性胸膜炎中的应用效果

朱清霞

【摘要】目的：探讨临床护理路径在结核性胸膜炎中的应用效果。方法：将我院2012年1月-2015年1月收治的71例结核性胸膜炎分为2组，对照组35例选择常规护理，研究组36例在常规护理基础上应用临床护理路径。结果：研究组住院时间[（13.75±1.16）d]、[（8654.74±1168.79）元]少于对照组[住院时间（27.15±3.10）d、住院费用（10681.37±2430.62）元]，其护理满意度（97.22%）高于对照组971.43%），2组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在结核性胸膜炎中应用临床护理路径，可缩短住院时间，减少住院费用，护理满意度高。

【关键词】结核性胸膜炎；临床护理路径；应用效果

【中图分类号】R521.7 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0398-02

. 结核性胸膜炎是医院常见病，属于结核病中的一种类型，多由结核杆菌感染引起，常见于青壮年人群，可出现胸痛、胸闷、体温异常、疲乏、干咳及全身不适症状，需加强临床治疗。而除了临床治疗外，还需注意临床护理路径的实施，以更好地促进机体康复。我院2012年1月-2015年1月在36例结核性胸膜炎患者中应用临床护理路径，其护理效果较佳，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的71例结核性胸膜炎患者作为研究对象，将71例随机分为2组。研究组：36例，男20例，女16例；年龄30-80岁，平均（45.61±5.10）岁；病程0.5-3个月，平均（1.53±0.24）个月。对照组：35例，男18例，女17例；年龄31-82岁，平均（46.14±5.36）岁；病程1-3个月，平均（1.60±0.31）个月。2组患者一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组35例选择常规护理，即协助患者完成各项治疗，加强病情观察，病房内注意通风，引导患者科学用药，给患者提供相应的帮助等。研究组36例在常规护理基础上选择临床护理路径，其包括三个阶段：

（1）临床护理路径准备阶段。组建临床路径小组，小组成员不仅包括责任护士、护士长，而且要包括主治医生、科室主任等，各小组成员之间要加强沟通与交流，共同探讨与临床路径相关的内容，为临床路径的实施做好各项准备工作，防止在臨床路径实施过程中出现混乱的局面。

（2）临床护理路径制定阶段。在做好各项准备工作后，小组成员需依据医院及患者的实际情况，制定科学、合理的临床护理路径内容。临床护理路径内容涉及到治疗与护理的方方面面，包括入院指导、诊断指导、用药指导、运动指导、饮食指导、生活指导、出院指导等。科学、合理地制定临床护理路径，可为临床护理路径工作的有效开展提供制度上的依据和保障，使临床护理路径工作能够有条不紊地进行。

（3）临床护理路径实施阶段。明确内容后，需将其制成统一的表格，分发每个小组成员，小组成员共同讨论每一个内容具体的操作步骤，同时依据患者的实际情况制定相应的护理目标，并将操作任务落实到具体的人员身上，实施责任追究制。在实施过程中，小组成员需不断分析影响因素，不断改进与提高自身的护理水平，提升临床护理路径的整体效果。

1.3统计学方法

组间比较实施χ2与t检验，应用软件为SPSS17.0，均值选择（ X±s）表示，当P<0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 住院时间与住院费用

研究组住院时间明显短于对照组，其住院费用少于对照组，2组住院时间及住院费用差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

临床护理路径是一种新型的护理模式，其在护理工作中贯穿“以患者为中心”的理念。在结核性胸膜炎患者的临床治疗中应用临床护理了路径，可大大提高治疗效果，有效缩短住院时间，同时可以减少治疗费用，减轻患者的经济负担，因此得到越来越多患者的认可，其护理满意度高。

方亚利等[1]人认为，临床护理路径的实施，为医护人员的日常工作提供相应的行为准则，并为临床护理工作提供科学的护理措施，使各项资源能够得到充分地利用，提高护理工作效率，加快患者的机体康复，并使患者的住院时间得到最大程度地减少，为患者省下不少的住院费用。袁君[2]认为，临床护理路径为结核性胸膜炎患者提供一个详细、具体的护理工作表，其将临床护理工作细化到与患者相关的每一个环节中，既有具体的护理时间、护理对象，又有具体的护理程序、护理目标等，避免了常规护理中的随意性与盲从性，因此大大提升了临床护理效率。本研究对照组35例行常规护理，研究组36例在常规护理基础上应用临床护理路径路径。结果显示，研究组住院时间[（13.75±1.16）d]、[（8654.74±1168.79）元]少于对照组[住院时间（27.15±3.10）d、住院费用（10681.37±2430.62）]，其护理满意度（97.22%）高于对照组971.43%），2组差异有统计学意义（P<0.05），证实临床护理路径可提高结核性胸膜炎患者的临床效果。

综上所述，在结核性胸膜炎患者治疗期间实施临床护理路径，可取得理想的护理效果，住院时间段，住院费用相对比较少，且可以提高患者的护理满意度，值得推广。

参考文献

[1] 方亚利，张永利.临床护理路径在结核性胸膜炎患者中的应用[J].海南医学杂志，2012，23（8）：145-47.

[2] 袁 君.临床护理路径在结核性胸膜炎病人护理中的应用[J].大家健康，2013，7（8）：90-91.