王海燕
【摘要】:目的 探讨癫痫患者的护理策略。方法 选择我院在2013年4月至2014年9月期间收治的癫痫患者40例作为研究对象,均分为对照组和观察组。对照组患者给予癫痫常规护理,观察组患者给予癫痫综合护理,比较两组患者的治疗效果。结果 实施护理干预1个月后,观察组总有效率为90.0%,显著高于对照组的60.0%,组间差异p<0.05结论 给予癫痫患者综合护理模式,显著提升了患者预后效果,同时通过预防性护理策略,提高了患者的生活质量。
【关键词】:癫痫患者;护理策略;
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0292-02
癫痫是一种自主感觉、意识、行为和神经功能的短时障碍,具有反复发作、突然发生等特点。癫痫治疗是一个持续时间较长的过程,治疗期间有效的护理策略,可以在一定程度上提升治疗效果。为此,本院对癫痫患者的护理模式进行了分析,并总结了综合护理模式,选择2013年4月至2014年9月期间收治的40例癫痫患者作为研究对象,均分为对照组和观察组,对综合护理模式的护理效果进行了对比研究,证实了综合护理的良好效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2013年4月至2014年9月期间收治的癫痫患者40例作为研究对象,均分为对照组和观察组。观察组中,男11例,女9例,平均年龄(35.5±19.7)岁,平均病程(4.2±3.9)年;对照组中,男9例,女11例,平均年龄(36.7±18.9)岁,平均病程(4.1±3.8)年。两组患者中已排除严重肝肾疾病者、心肺功能不全者及重型精神病者等。两组患者在年龄、病程等一般资料方面,差异不显著( P>0.05),认为有可比性。
1.2护理方法
对照组患者给予癫痫常规护理,包括健康教育、发作护理、服药指导、日常护理、饮食护理等内容,不作详述。观察组患者给予癫痫综合护理,具体护理内容如下:
1.2.1预防性护理
护理人员要根据患者的病情进行如下准备:第一,基于癫痫发作史,分析患者发作规律,预估发作时间,提前做好救治准备;第二,基于患者的病情和日常行为习惯,判断患者的有无行为异常,并做好异常行为的安全防护准备;第三,在病房内放置小心摔倒、避免舌咬伤等警示牌,同时提醒家属树立应急处理意识,随时做好防护准备。
1.2.2 心理护理
护理人员应主动与患者建立良好护患关系,在日常护理中,要积极与患者及家属进行沟通,使患者感受到护理人员的关怀,同时提高治疗依从性。护理人员要注意引导患者正确看待疾病和治疗,让患者主动消除不利康复的心理因素。
1.2.3健康教育
护理人员要对癫痫患者及家属进行健康教育,具体内容为:疾病相关知识、治疗方法、治疗重要性、治疗药物、服药方法等;家属护理方法、患者个人防护方法,减少发作对患者造成的损害。
1.2.4 癫痫发作护理
患者出现癫痫发作后,立即扶患者平卧,解开衣领纽扣和裤带,将患者头部偏向一侧,并清理呼吸道,确保患者呼吸道畅通。尽快在患者口腔上、下臼齿之间放置压舌板,与家属一起扶住患者手、脚,以防患者活动时损伤。同时,尽快遵医嘱肌注抗癫痫药物(苯巴比妥0.1~0.2g等),同时密切观察患者意识状态的改变,记录抽搐时间。出现缺氧患者,给予氧气吸入。发作停止后,使患者处于舒适体位,调暗光线、保持室内安静,让患者进行良好的休息。
1.2.5用药护理
要求患者严格遵医嘱服药,不可私自变更,避免漏服。告知患者及家属,各种药物的不良反应,要求患者和家属注意观察,一旦发现异常,应立即告知医护人员。同时,护理人员要仔细强调服药的方法、剂量、时间等。
1.2.6其他护理
加强基础护理。要求家属为患者准备高热量、高蛋白、高维生素、且易消化饮食。每日饮水量应在1500mL。不能进食或进食较少者,给予鼻饲饮食。此外,要求患者每日充足睡眠,不可过于劳累。
1.3评价标准
观察两组患者的治疗效果,作为护理效果评价标准,以总有效率表示临床疗效:显效,完全控制发作或与治疗前相比,发作频率下降≥80%;有效,与治疗前相比,发作频率下降≥50% ;无效,发作频率较基数减少 <50% ,甚至发作次数增加;总有效率=(显效+有效)例数/样本数×100.0%。
1.4统计学方法
采用SPSS16. 0 统计学软件分析研究数据,计量资料采用t检验;计数资料采用X2检验, P<0.05 认为差异显著,有统计学意义。
2结果
实施护理干预1个月后,观察组总有效率为90.0%,显著高于对照组的60.0%,,组间差异p<0.05,有统计学意义,见表1。
表1两组患者疗效比较
分组 n 显效 有效 无效 总有效率(%)观察组 20 7 11 2 90.0对照组 20 5 7 8 60.0P — — — — <0.053讨论
癫痫属于神经系统的慢性疾病, 癫痫发作时,患者会出现失神、点头、意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭等症状,因而极大的影响了患者生活,同时部分严重者还可能发生脑瘫、窒息死亡等现象,因而必须给予癫痫患者及时有效的护理和治疗。为此,本院总结了癫痫患者的综合护理模式,经本次研究实践,显示综合护理模式显著優于常规护理,因而应推广使用综合护理模式。
在长期的治疗过程中,护理人员是与患者接触最多的人员,因而护理人员要给予患者有效的护理。由于癫痫患者受发作的病痛折磨,不良情绪状态较为明显,护理人员要注意引导患者正确看待疾病和治疗,让患者了解心理因素对治疗的干扰,因而使患者主动消除不利康复的心理因素。在实施护理操作的过程中,要给予癫痫患者充分的尊重,并与患者家属进行合作,建立家庭、医院支持系统,消除患者自卑感、焦虑感及精神负担,从而提高治疗效果。
综上所述,给予癫痫患者综合护理模式,显著提升了患者预后效果,同时通过预防性护理策略,减少了患者意外损伤,对于提高患者生活质量具有重要意义。
参考文献
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