尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察1

曹欢欢

【摘 要】目的：探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效。方法：选取100例急性脑梗塞患者，随机进行分组；对照组采取奥扎格雷钠联合阿托伐他汀钙治疗，观察组采取尤瑞克林联合依达拉奉治疗；对比两组患者治疗前后的FMA评分、ADL评分，综合评价患者的疗效。结果：观察组临床总有效率为92.00%，對照组临床总有效率为76.00%；两组数据具有显著性差异（P<0.05）；治疗前，两组患者的FMA评分、ADL评分无显著性差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者的FMA评分、ADL评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效确切，可促进肢体活动功能恢复、生活质量提高及改善患者的预后。

【关键词】急性脑梗死；尤瑞克林；依达拉奉

急性脑梗死是指患者脑组织急性病变，脑部血流动力学紊乱导致血液灌注区域的神经功能缺损综合征[1]。由于急性脑梗死类型包括动脉粥样硬化性血栓型脑梗死、栓塞型脑梗死及出血型脑梗死，发病特点呈发病率、死亡率、后遗症率、复发率及并发症发生率均高。对此，为进一步提高急性脑梗死的治疗效果，本研究旨在探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年9月～2014年9月期间，治疗的100例急性脑梗塞患者作为研究对象，随机进行分组；对照组50例，其中男患26例、女患24例；年龄范围35.8～72.3岁、平均年龄（48.7±4.2）岁；观察组50例，其中男患25例、女患25例；年龄范围34.7～71.2岁、平均年龄（45.9±3.8）岁；两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组采取奥扎格雷钠联合阿托伐他汀钙治疗，注射奥扎格雷钠，25mg～75mg/次，1～2次/日；口服阿托伐他汀钙，10mg/次，1次/日；7日/疗程，持续治疗3疗程；观察组采取尤瑞克林联合依达拉奉治疗；注射尤瑞克林，0.15PNA单位/次，1次/日，7日/疗程，持续治疗3疗程；注射依达拉奉，30mg /次，2次/日，7日/疗程，持续治疗3疗程。

1.3疗效判定标准

对比两组患者治疗前后的肢体运动功能评分（FMA评分）、日常生活能力评分（ADL评分），综合评价患者的疗效；FMA及ADL得分增加25%以上表明疗效显著；FMA及ADL得分增加10%，但小于25%表明疗效有效；FMA及ADL得分增加小于10%表明治疗无效。

1.4 数据处理

采用SPSS12.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，实施t检验；以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组显效26例、有效20例、无效4例、临床总有效率为92.00%，对照组显效12例、有效26例、无效12例、临床总有效率为76.00%；两组数据具有显著性差异（P<0.05）；治疗前，两组患者的FMA评分、ADL评分无显著性差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者的FMA评分、ADL评分均显著高于对照组（P<0.05）；详情见表1。

表1 两组患者治疗前后的FMA与ADL评分对比（x±s）

组别 FMA评分 ADL评分

对照组 治疗前 22.6±11.8 29.7±9.2

治疗后 63.7±8.5 76.3±3.5

治疗组 治疗前 20.5±11.3* 31.8±7.7*

治疗后 84.4±9.5# 89.2±2.4#

注：与对照组治疗前比较，*P>0.05；与对照组治疗后比较，#P<0.05。

3 讨论

急性脑梗死的治疗原则为改善脑疗血液循环、促进脑组织功能的恢复、预防并发症发生及改善患者的预后。尤瑞克林作为人尿激肽原酶，可将激肽原转化为激肽及血管舒张素，达到舒张外周血管、改善脑部血流动力学、抑制血小板聚集及提高脑部血氧饱和度。张金臣[2]研究认为，尤瑞克林可显著缩小急性脑梗死的面积，提高脑组织对营养的摄能力，自发改善皮层脑电图。依达拉奉作这自由基清除剂，可显著抑制急性脑梗死发病期间脑血流量的减少，防止脑部水肿及脑组织坏死。胡军[3]研究认为，依达拉奉可持续性改善脑组织的新陈代谢，抑制脑细胞的氧化损伤，与尤瑞克林可协同提高急性脑梗死的治疗效果。在本研究中，观察组临床总有效率为92.00%，显著大于对照组的76.00%；此外，治疗后观察组患者的FMA评分、ADL评分均显著高于对照组；提示尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效确切，可促进肢体活动功能恢复、生活质量提高及改善患者的预后。

参考文献：

[1]于洋.尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2014，15（24）：68-68.

[2]张金臣，资艳.尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（19）：23-24.

[3]胡军，朱海清，康平等.尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及其对超敏C反应蛋白的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（5）：22-23.