集束化护理程序应用于有机磷中毒患者的临床效果观察

李随华

【摘 要】目的：探析集束化护理程序应用于有机磷中毒患者的临床效果。方法：将2012年至2013年期间我院收治的90例有机磷中毒患者作为研究对象，按入院先后顺序分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则给予集束化护理程序，对比分析两组治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为95.56%，而对照组的治疗总有效率为77.78%，并且与对照组相比，观察组的护理满意度高，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上将集束化护理程序应用于有机磷中毒患者，不仅可以提高治疗效果，还能增强护理满意度，缓解紧张的护患关系。

【关键词】集束化护理程序；有机磷中毒；临床效果

有机磷农药中毒是临床上比较常见的一种重症疾病，有机磷农药中的毒性物质在短时间内可以通过皮肤、消化道、黏膜以及呼吸道等进入患者体内，分布在各个器官中，尤其是肝脏代谢，对胆碱酯酶的活性进行抑制，在临床上表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻、心跳减慢以及瞳孔缩小等症状[1]。由于该病具有起病急、病情发展迅速、病死率高等特点，在一定程度上严重威胁患者的身体健康和生命安全[2]。因此，本文探讨了集束化护理程序应用于有机磷中毒患者的临床效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象为2012年至2013年期间我院收治的90例有机磷中毒患者，其中50例为男性，40例为女性，年龄20～55岁，平均年龄为（43.8±9.2）岁，病程2～20h，平均病程为（10.2±5.2）h，按入院先后顺序分为两组，每组各45例。两组患者在病程、性别以及年龄等基本资料方面，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

临床上主要给予对照组常规护理，而观察组则运用集束化护理程序，具体内容如下：①心理护理。口服有机磷农药中毒者大多存在自杀倾向，多由家庭、工作、社会以及个人感情等因素导致，大部分患者存在抑郁、烦躁不安、焦虑以及恐惧等负面情绪，容易产生过激行为，不配合治疗。医護人员要从患者家属处了解患者服药的原因，加强与患者之间的沟通和交流，了解患者的真实想法，尽量帮助患者解决问题，消除患者疑虑，并让患者家属多鼓励和关心患者，增强患者信心，让患者摆正心态，积极配合治疗；②病房护理。医护人员要调节好病房内的温度和湿度，通常情况下，温度控制在20℃～24℃，湿度则控制在50%～60%，定时打扫病房卫生，室内光线柔和，工作时尽量做到“三轻”，即走路轻，说话轻，动作轻，并叮嘱患者家属不要大声喧哗，尽量给患者营造一个安静、干净、温暖、舒适的病房环境[3]，让患者可以好好休息；③并发症预防和护理。中间综合征。中间综合征是有机磷农药中毒比较常见的一种并发症，主要表现为发音困难、功能障碍、呼吸减慢、多汗以及心动过速等症状，治疗期间，医护人员要对患者的生命体征变化进行密切关注，及时检查血气，避免出现呼吸衰竭；避免电解质紊乱和酸碱失衡。治疗期间，需要用到大量的脱水剂和利尿剂，容易导致患者水电解质紊乱，所以护理人员一定要对出入量进行严格记录，查看化验有无异常，一旦发现问题，立刻告知医生，及时采取有效治疗措施，尽量降低并发症发生率。

1.3 统计学分析

本次实验数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组43例好转或痊愈，2例死亡，治疗总有效率为95.56%；而对照组38例好转或痊愈，7例死亡，治疗总有效率为77.78%，并且观察组的护理满意率为97.78（44/45），而对照组的护理满意率为77.78%（35/45），组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近年来，随着农药的广泛运用，我国有机磷农药中毒患者的人数呈现出逐年上升的趋势，由于有机磷农药具有毒性大、起效快等特点[4]，患者中毒后，如果抢救不当，死亡率较高，所以中毒后的抢救护理在一定程度上与患者的生命安全有着密不可分的联系。所谓集束化护理程序，主要指的是将患者作为护理服务中心，以患者的实际病情为基本依据，制定针对性护理措施，从心理护理、病房护理、并发症护理以及用药指导等多个方面对患者进行全面护理，从而体现以人为本理念，提高临床治疗效果的一种现代化护理方法[5]。本次研究结果显示，与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率高、护理满意度高，护理效果显著。

综上所述，临床上将集束化护理程序应用于有机磷中毒患者，不仅可以提高治疗效果，还能增强护理满意度，缓解紧张的护患关系，具有一定的推广和运用价值。

参考文献

[1]张瑛.密集化护理在急性有机磷中毒患者中的护理效果观察[J].中国卫生产业，2013，36（2）：59-60.

[2]童昆，陈玲.集束化护理程序应用于有机磷中毒患者的临床观察[J].现代中西医结合杂志，2013，34（8）：3853-3855.

[3]林秋萍.集束化护理干预在急性重度有机磷中毒救治中的应用效果[J].中国校医，2014，11（5）：356-357.

[4]李素玲.集束化护理与常规护理在急性有机磷中毒中的比较研究[J].中国实用医药，2014，13（7）：194-196.

[5]郭旭昌，钟淑琼，管健.集束化管理在急性有机磷中毒患者中的应用及效果[J].中国医学工程，2013，11（9）：147.