自我管理指导在老年糖尿病患者胰岛素注射中的应用效果

闻星星

【摘 要】目的：探讨自我管理指导在老年糖尿病患者胰岛素注射中的应用效果。方法：选取2013年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的2型糖尿病患者60例，将患者随机分为观察组与对照组两组，每组均为30例。对照组患者行常规护理，观察组患者在此基础上加以自我管理指导，对两组患者的胰岛素注射情况、护理工作满意率进行观察比较。结果：由结果可知，观察组患者护理后的胰岛素注射健康知识评分高于对照组，护理满意率也高于对照组，组间存在显著差异（P<0.05）。结论：对老年糖尿病患者进行自我管理指导可提高患者胰岛素注射水平，形成自我保护意识。

【关键词】自我管理指导；老年糖尿病；胰岛素注射；自我护理

糖尿病是临床上的常见病与多发病，目前临床上尚无根治糖尿病的方法，只能采用降糖药物对血糖水平进行控制。胰岛素是糖尿病患者的常用治疗药物，但该药需通过注射途径给药，而注射水平可直接影响药物的发挥效果[1]。在本次调查中，我院重点分析了自我管理指导在老年糖尿病患者胰岛素注射中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的2型糖尿病患者60例，随机将患者分为观察组与对照组两组，每组患者30例。观察组男18例、女12例，患者年龄为60～85岁，平均（77.2±3.0）岁；对照组男19例、女11例，患者年龄为61～86岁，平均（76.2±3.0）岁。两组患者一般临床资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者行常规护理，观察组患者在此基础上加强自我管理指導，具体情况如下。

1.2.1 自我管理健康小组成立 护理人员自发成立健康管理小组，对患者入院时的基本情况进行评估，制定初步护理计划，保障整体护理的可行性。

1.2.2 自我管理指导的实施 以多媒体教学形式形象生动地向老年患者讲述胰岛素的使用方法，同时对胰岛素笔、血糖仪等使用方法进行详细讲述。现场演示糖尿病胰岛素注射的使用方法，同时邀请部分患者进行演练，对错误部分进行指导，促使患者掌握胰岛素正确的注射方法。向患者讲解与病症相关的知识，告知糖尿病患者维持药物治疗的重要性及不按时或不规范注射胰岛素所带来的危害。

1.2.3 健康记录习惯的养成 在指导患者掌握自我血糖检测方法后，要求患者准备记录本，对定期检测的血糖结果进行记录。后期入院就诊过程中，可携带记录本，以加深医师对患者病症发展情况的了解，进而对药物剂量进行调整。

1.2.4 自我情绪管理 不良的心理情绪可对血糖造成一定影响，告知患者保持良好的心态，正视自身疾病，积极乐观，遵循基本治疗，保障病症稳定。

1.3 观察指标

对两组患者的胰岛素注射水平及护理满意率进行观察比较。其中胰岛素注射水平通过问卷调查及现场演示两方面进行考核，每项考核各占50分，总分100分。在现场考核时由同一位护理人员进行评价，以保障评分的公平性。

1.4 统计学处理

所得数据以SPSS 17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比形式表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验，P<0.05时差异显著。

2 结果

2.1 胰岛素注射情况对比

我院对两组患者的考评评分进行观察比较，由结果可知，观察组患者的胰岛素注射评分显著高于对照组，组间存在显著差异（P<0.05）。具体情况如表1。

3 讨论

糖尿病作为终身性疾病，可引发多种并发症，危害患者健康，较好的血糖控制可预防并发症的发生。胰岛素作为常用的血糖控制药物，在临床上受到广泛运用。但在实际治疗过程中许多患者的血糖控制效果并不理想，而其中重要的原因在于患者的自我管理水平较差，且胰岛素注射不规范[2-3]。为了改善这一情况，在本次调查中我院对患者进行自我管理指导。自我管理指导可督促患者养成良好的注射习惯，注重注射细节、时间、剂量，有助于胰岛素达到较好的药效发挥[4]。

由本次调查结果可知，通过自我管理指导，患者的胰岛素注射情况由于对照组，其护理满意率也显著高于对照组，组间存在显著差异（P<0.05）。综上所述，对老年糖尿病患者进行自我管理指导可提高患者胰岛素注射水平，形成自我保护意识。

参考文献

[1]陈秀嫦.自我管理指导对老年糖尿病患者胰岛素注射情况的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（2）：389-391.

[2]李莉.老年糖尿病患者的健康教育[J].中国实用护理杂志，2011，27（27）：72-73.

[3]邵庆明.社区老年糖尿病患者的健康教育有效模式分析[J].健康必读（下旬刊），2012，（5）：431-432.

[4]刘薇薇，王媛媛，陈君逸，等.北京市社区糖尿病患者自我管理现况调查[J].中国全科医学，2013，16（10）：1167-1169.