知柏地黄丸治疗老年性阴道炎50例疗效观察

张云玲

【摘 要】目的：观察研究知柏地黄丸治疗老年性阴道炎的疗效。方法：选取2013年7月至2014年5月我院收治的50例老年性阴道炎患者作为本次的研究对象，50例患者均经临床确诊。在进行常规检查后，予以服用中成药知柏地黄丸，一日三次，每次8丸，服用周期为10天。10天后对患者的病情进行分析。结果：采用知柏地黄丸对老年性阴道炎进行治疗后，50例外阴瘙痒灼热患者减至7例，其中11例白带增多患者减至2例，29例白带减少呈黄色患者减至6例，10例白带浓稠伴血色患者减至1例，可见知柏地黄丸对治疗老年性阴道炎有良好的效果。结论：知柏地黄丸有滋阴清热、消炎解毒的功效，治疗老年性阴道炎效果显著，值得推广应用。

【关键词】知柏地黄丸；阴道炎；老年；疗效

老年性阴道炎发病群体多集中于绝经后的老年妇女。随着年龄的增长，身体功能衰退，女性卵巢功能下降，内分泌失调，雌性激素分泌减少，阴道壁萎缩，对病菌体抗力下降，大量病菌入侵导致阴道炎症。临床症状主要表现为外阴瘙痒、灼热，有时会出现小便失禁等情况，严重影响患者正常生活。因此老年阴道炎的有效治疗十分重要。本文主要探讨知柏地黄丸对老年阴道炎的治疗效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月至2014年5月我院收治的50例老年性阴道炎患者作为本次的研究对象，50例患者均经临床确诊，诊断标准《妇产科学》[1]。其中年龄最小的为47岁，最大的72岁，平均年龄（57±3.52）岁；病程最短的5个月，最长的9年，平均病程（6.8±1.2）年，平均绝经期（8.2±2.35）年；35例患者生活于城镇，15例生活于农村；47例有生育史，3例无生育史；且50例患者均患有不同程度炎症，分别表现为：阴部瘙痒、灼热50例，其中白带增多者11例，白带减少呈黄色29例，白带浓稠伴有血色10例。对50例患者进行尿糖和白带常规检查，不存在滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和糖尿病。

1.2 方法

①在进行常规检查后，予以服用中成药知柏地黄丸（国药准字Z41021904）[2]，成分：知母、熟地黄、黄柏、山茱萸（制）、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻。一日三次，每次8丸。服药期间严格遵照医嘱，禁食辛辣等刺激性食物，禁止性生活及随便外用药物[3-4]。治疗周期为10天，10天后对患者病情进行检查，对比研究治疗前后检查结果。②定期对患者进行检查评估，了解患者的病情进展。

1.3 观察指标

观察项目包括外阴瘙痒、阴道灼热、干涩、下腹坠痛、排尿情况、阴道充血程度等症状。观察标准根据治疗效果分为治愈、显效、有效、无效四个阶段。其中治愈症状表现为：外阴瘙痒、灼热消失、白带量及颜色均恢复正常、无炎症；显效症状表现为：外阴瘙痒灼热症状明显减少甚至消失，白带量及颜色趋于正常，尿痛尿频等症状减轻，阴道清洁度改善；有效症状表现为：外阴瘙痒灼热症状得到改善或减轻，白带量及颜色有所改善，尿痛尿频等其它症状改善，阴道清洁度提高；无效症状表现为：外阴瘙痒灼热现象无明显变化，甚至加重病情，尿痛尿频、妇检阴道清洁度无改善。

1.4 数据处理

研究结束后，将所有数据录入到SPSS 17.0软件中，录入内容确保真实客观，以95%作为可信区间。计量资料用均数标准差表示，t检验比较，以P<0.05认为差异之间具有统计学意义。

2 结果

采用知柏地黄丸对老年性阴道炎进行治疗后，50例外阴瘙痒灼热患者减至7例，其中11例白带增多患者减至2例，29例白带减少呈黄色患者减至6例，10例白带浓稠伴血色患者减至1例，可见知柏地黄丸对治疗老年性阴道炎有良好的效果。见表1。

3 讨论

妇女绝经体内雌性激素分泌水平快速下降，引起阴道内pH上升[5]，阴道黏膜萎缩变薄，弹性组织减少，使阴道口张开，容易滋生细菌，引起阴道炎症，妇女绝经后患老年性阴道炎症的概率约占30%。及时有效进行防治尤为重要。

3.1 预防

①注意卫生，勤换洗内衣裤，清洗盆具、毛巾不要与他人共用，不经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴。②出现不适时不要擅自乱用药物，应及时就医，严格遵照医嘱使用药物进行治疗。③发生老年性阴道炎时不要用热水烫洗外阴，虽然此做法能暂时缓解外阴瘙痒，但会使外阴皮肤干燥粗糙，不久后瘙痒症状会更明显。清洗外阴时宜采用弱酸配方的女性护理液。

3.2 治疗

知柏地黄丸具有补益肝肾、清热解毒之效，对老年性阴道炎治疗有良好效果。采用知柏地黄丸治疗时，可根据患者具体情况考虑联合其它药物治疗，如搭配中药冲洗治疗法，取苦参、百部、蛇床子、白鲜皮、仙灵脾各15克和黄柏10克，煎水2次合并药液冲洗外阴[6]，每日两次，7天为一疗程。也可采用中西结合的方法用药治疗。可起到很好的辅助治疗效果。

参考文献

[1]王晓静，钱彦方.知柏地黄丸配合中药熏洗治疗老年性阴道炎40例[J].现代中西医结合杂志，2012，21（8）：869-870.

[2]肖静，具春花.中药治疗肾阴虚夹湿型老年性阴道炎31例临床总结[J].现代食品与药品杂志，2007，17（4）：32-34.

[3]陆萍，刘丹，金兰，等.知柏地黄丸配中药冲洗治疗老年性阴道炎66例疗效观察[J].实用中西医结合临床，2008，8（6）：36.

[4]泰理.知柏地黄丸治疗老年性阴道炎[J].中国中医药现代远程教育，2009，7（2）：108.

[5]劉忠强，潘梅，杨琳，等.中医治疗老年性阴道炎60例[J].中国民间疗法，2003，11（7）：32-33.

[6]王婷婷.知柏地黄丸临床运用进展[J].中医研究，2014，（10）：74-80.