整点巡视在分级护理工作中实施的体会

李 琳

【摘 要】目的 分析总结在分级护理工作中实施整点巡视的体会。方法 选择本院在2014年2月-2015年2月期间，对肝脾胃病科患者实施整点定时巡视病房制度，观察患者的治疗效果。结果 肝脾胃病科患者在接受整点定时巡视制度之后，患者的病情被及时观察发现，并进行有效的治疗，患者的满意度提高。结论 对肝脾胃病科患者实施整点定时巡视制度，能够保证患者的生存质量，提升患者的满意度，有利于医院管理工作的实施，值得临床推广使用。

【关键词】整点巡视；分级护理；体会

整点定时巡视病房制度是分级护理工作中的一项基础内容，根据国家相关规定，对分级护理的原则和实施进行深入的细化，并对分级护理工作中的整点巡视制度的时间进行了相应的调整，规定对特级护理患者进行全天随时监护；对一级护理患者每小时巡视1次；对二级护理患者每两小时巡视1次；对三级护理患者每三小时巡视1次；如果患者的病情突然发生变化，要随时观察。现对我院在2014年2月-2015年2月期间的肝脾胃病科患者实施整点定时巡视制度，效果显著，具体情况如下。

1实施整点定时巡视制度的基本资料

选择我院在2014年2月-2015年2月期间，对肝脾胃病科患者实施分级护理整点定时巡视制度。根据分级护理工作的具体要求，按照每个整点时间进行巡视，从早起1点开始，到晚上24点结束，在每一个整点时间安排护理人员对患者进行查房，及时观察发现患者的病情。

2整点定时巡视的方法

2.1制定分级护理整点定时巡视制度

我院要根据相关规定，按照整点定时巡视制度的具体要求，在每个整点的时间对患者进行查房巡视，以早上1点为开始时间，到晚上24点结束，对患者进行全天候的巡视、观察，让患者的生存质量得到保证。

2.2制定整点定时巡视手册

我院在相关规定的前提下，制定具体的整点定时巡视手册，其内容主要包括对护理人员工作内容的安排、整点定时巡视的时间安排、肝脾胃病科患者的床号及病情记录等。护理人员在交接班时，要把手册的工作内容整理好，并详细对患者的病情变化进行记录，以便于查对信息。

3讨论

整点巡视护理工作主要就是对病人的病情能够及时观察，出现问题能够在第一时间进行救治，减少了病人的安全隐患，防止意外发生，使病人的生存质量得以保证。

3.1整点巡视是分级护理工作的前提

据大量调查结果分析得出，医院的分级护理巡视制度中存在着很多的不足之处，由于护理人员分配不合理的原因，严重影响了整点巡视制度的正常实施，导致患者的病情不能被及时发现、随时观察。对于不需要输液和不是特级护理的患者，护理人员往往会容易忽视，造成漏查。

在分级护理工作中，实施整点定时巡视制度，为分级护理工作奠定了良好的基础。如果没有整点定时巡视制度，分级护理工作很难开展，很容易造成漏查的现象。由于每一位患者的病情不同，疾病的严重程度也不相同，所以护理人员没有办法同时巡视、查房，再加上住院的患者较多，护理人员很难对每一位患者的病情都记得非常清楚，对于巡视的时间也很难安排妥当，不能确保对每个患者都做到绝对的公平、关注，造成了患者对护理工作的不满等情况。实施整点定时巡视，保证了患者的生存质量，有利于护理人员及时观察患者的病情，增进了护患之间的友好关系。

3.2整点定时巡视制度的实施，有利于制定对护理人员的奖罚制度

临床护理人员不能及时巡视病房的主要原因是其责任心不强，导致巡视不到位；其次是护士长排班分工不明确，奖罚不兑现，导致护理人员工作积极性降低。科学的奖罚制度，能够有效地调动护理人员工作的积极性，增强其责任心。整点定时巡视制度实施前，没有固定的时间段，没有巡视记录单，无法考核。如果护理人员在平时工作中每次巡视都记录，就目前护理人员与床位比例较低的情况下，护理人员难以完成如此大的工作量，尤其是夜班护士。实施整点定时巡视制度后，护理人员在整点时段必须下病房巡视。管理人员可通过给患者发放调查表等，落实对分级护理巡视的考核制度。

3.3实施整点定时巡视制度，有利于提高护理人员的工作效率

为了在整点时能按时巡视，科室和护理人员都会阶段分析实施过程中不能落实整点定时巡视的原因并逐项解决。整点定时巡视制度实施第1个月，白班巡视时发现护理人员到整点时正在進行输液或更换引流袋等其他的治疗护理，无法完成整点巡视。针对这种情况，医院应做出调整，将工作安排尽可能以每小时为时间段，每一项工作固定在相对的时间段内，强化时间管理理念。使用床边巡视护理车，规范了护理用品的放置，方便了临床工作需要，节省了护理人员来回取物品的时间，减轻了护理人员的工作强度，提高了工作效率。同时将各班护理人员人数和对应时间段的工作量协调好，根据护理人员人数和工作量进行合理排班。

3.4实施整点定时巡视制度，有利于提高病人对护理质量的满意度

实施整点定时巡视制度，能够帮助护理人员清晰的掌握应巡视的重点，提高了巡视的效率，特别是在晚上病人都休息的时候，对于自身的不适症状没有感觉出来，实施整点定时巡视，能够及时发现患者的病情变化，使患者的生命安全得以保障。制定整点定时巡视手册有利于护理人员在巡视查房时，对患者的特殊病情变化进行记录，及时发现问题，以免护理人员因繁重的工作量而忘记每位患者的具体情况。实施整点定时巡视制度，提高了患者对护理质量的满意度，促进了护患之间的和谐关系，让患者更加积极的配合治疗，以利于患者早日康复。

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