hs-CRP与动脉粥样硬化相关性分析

吕良芬（1.青岛大学医学院，山东 青岛 266000；2.青州市人民医院，山东 潍坊 262500）

hs-CRP与动脉粥样硬化相关性分析

吕良芬1,2
（1.青岛大学医学院，山东 青岛 266000；2.青州市人民医院，山东 潍坊 262500）

目的 为了进一步明确超敏C-反应蛋白（hs-CRP）与动脉粥样硬化之间有无明显相关性，及其与动脉粥样硬化严重程度的关系。方法 选取2014年12月～2015年5月我院门诊和住院患者112例，检测其双侧颈动脉彩超（以颈动脉内膜中曾厚度＞0.9 mm为动脉粥样硬化）及hs-CRP，将其分为健康组52例与动脉硬化组60例。结果 动脉硬化组超敏hs-CRp显著高于健康组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 超敏hs-CRP与动脉粥样硬化之间无明确相关性，但实验过程中发现彩超提示软斑的人群超敏hs-CRP水平明显升高。

超敏hs-CRP；动脉粥样硬化；颈动脉内膜中层厚度

近年来，我国动脉粥样硬化人群逐年增多，尤其是合并高血压、糖尿病、高脂血症、代谢综合症、吸烟等危险因素的易患人群。动脉粥样硬化是一种全身性疾病，可累及冠状动脉、肠系膜动脉、椎基底动脉、颈内动脉等，根据其血管病变及受累器官的缺血程度，可出现不同的临床症状。有研究者发现，炎症在动脉粥样硬化的起始、形成、发展过程中扮演了重要的角色。随着检测技术的提高，hs-CRP（0.1～1 mg/L）这个极其灵敏的炎症指标在各种类型心血管疾病中得到了广泛的研究。本文对hs-CRP与动脉粥样硬化的相关性做一临床实验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2015年5月我院门诊和住院患者112例作为研究对象，年龄50～75岁，将其分为健康组52例与动脉硬化组60例。两组年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。排除感染、外伤、肿瘤、烧伤及免疫系统疾病患者。

1.2 方法

检测两组双侧颈动脉彩超（以颈动脉内膜中曾厚度＞0.9 mm为动脉粥样硬化）及hs-CRP。测定入院hs-CRP，采用广州万孚飞测免疫荧光检测仪，免疫透射浊度法测定。颈动脉血管彩超应用德国西门子S2000彩色多普勒超声检测。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

动脉硬化组超敏hs-CRp显著高于健康组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组hs-CRP比较

3 讨 论

近年来验证学说在动脉粥样硬化发展过程中越来越受到人们的关注。目前对于炎症学说的两种假设均与热休克蛋白（HPS）有关；动脉粥样硬化斑块的形成与炎症的基本病理表现相似。1）慢性炎症反应可以促进多种炎性细胞的渗出。在动脉粥样硬化斑块形成过程中同样表现为炎性反应的组织变形和坏死；2）炎症反应广泛参与动脉粥样硬化过程。3）炎性反应与血栓形成炎症细胞可以合成释放大量的细胞因子，一方面促进纤维蛋白原形成纤维蛋白在血小板的参与下形成血栓，另一方面形成纤维蛋白通过Ⅲa的促凝作用，形成血栓。

本次研究发现，动脉粥样硬化人群的 hs-CRP水平明显高于健康人群，进一步证实了动脉粥样硬化发展过程中炎症反应的存在。而hs-CRP作为炎症反应的提示因子可帮助临床判断患者目前动脉硬化程度。在纠正了其他危险因子后，血浆hs-CRP浓度增高是动脉粥样硬化人群的独立危险因子。

［1］ 李贵星，刘双凤，动脉粥样硬化斑块发病机制研究进展［J］.ChinLab Diagn September，2007，11:9.

［2］ 李 敏.同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白在急性脑梗塞分型中的意义［J］.泰山医学院学报，2013，34:12.

［3］ LUO Y.JIANG D.WEN D.etal.Changes in serum interlink in-6 and high-sensitivity C-reactive protein levels in patients with acute coronary syndrome and their responses to sinvastatin［J］.Heart Vessels，2004，19（6）:257-262.

［4］ 李国娟，文 芳.2型糖尿病患者超敏CRP水平与IMT关系探讨［J］.实用糖尿病杂志，2013，2（1）.

［5］ 王拥军，刘力生，饶克勤，等.我国脑卒中预防策略思考:同时控制高血压和高同型半胱氨酸睡哦［J］.中华医学杂志，2008，88（47）:3316-3319.

［6］ Gaghardi RJ.Damiani IT，Menonecello R.et al.Spontaneous extracranial carotid atherosclerosis evolution in asymptomatic individuals:a three year prospective study［J］. Arq Neuropsiquiatr，2004，62（3A）:631-617.

［7］ Hemrich J Schulte H，Schonfeld R，etal Association of variables of coagulation，fibrinolysis and acutephase with atherosclerosis in coronary and peripheral tteries and those arteries supplying the brain［J］.Thramb Haemosias，2009，73:374-378.

R743.1

B

ISSN.2095-6681.2015.25.122.02