急诊输液中潜在的护理风险因素研究

尉桂新

(中国人民解放军第二六六医院急诊科 河北 承德 067000)

急诊输液的效果及患者心理情绪与护理过程关系密切［1］，要求医护人员明确急诊输液中存在的护理风险，并且有效进行风险规避，保证患者输液效果，本文针对患者采用临床护理方案临床效果显著，现具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院于2013年12月～2014年5月期间接受治疗，符合纳入条件的急诊输液患者，总计171例，男性81例，女性90例。年龄23～68岁，平均(45.62±5.17)岁。观察组患者98例，对照组患者73例，一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法

对患者采用急诊输液治疗方法，对对照组患者采用常规护理方法，对观察组患者采用临床护理方法，具体方法为:

1.2.1 对患者输液前护理

在输液前与患者进行良好的沟通，包括询问患者病史、过敏史等，向患者告知输液流程以及注意事项，安抚患者情绪，检查输液器具和药物。

1.2.2 对患者输液中护理

在输液中根据患者身体情况，选择静脉血管，注射快速、准确，观察患者生理和情绪，查看有无异常，询问患者有无输液反应。

1.2.3 对患者输液后护理

对输液器具做一次性处理，叮嘱患者遵照医嘱，对穿刺处进行按压，防止淤血，为下一名患者输液前应洗手。

1.3 观察指标

观察两组急诊输液患者的临床护理效果。痊愈:患者在治疗中达到输液效果，病情恢复正常，无输液反应且心理特征症状自评量表值正常;显效:患者在治疗中达到输液效果，病情基本恢复，无输液反应且情绪较为稳定;好转:患者临在治疗中基本达到输液效果，病情有所恢复;无效:患者未达到输液效果，病情恶化。总有效率=治愈率+有效率。

1.4 统计学方法

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料采用均数±平均数()表示，计量资料采用t检验，计数资料进行X2检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

根据观察组和对照组的临床护理效果进行对比分析，相较于常规护理，我院临床护理的对急诊输液效果更为显著且情绪更为稳定，差异具有统计学意义(P＜0.05)，具体数据如表1、表2所示。

表1 观察组和对照组临床疗效比较［n(%)］

表2 急诊输液患者护理前后心理特征症状自评量表评分对比

3.讨论

现代医学研究表明，急诊输液的效果受到输液护理过程的影响［2］，为了明确急诊输液中潜在风险因素，提高输液安全，提升输液治疗的效果，我院对急诊输液患者的护理情况展开研究。急诊输液的潜在护理风险因素主要为护士行为、医嘱、病人情况、环境因素等［3］，从实验结果来看，针对输液护理中潜在的风险因素做出相应的措施，对急诊输液患者采取临床护理方法，能够有效地提升急诊输液的治疗效果，值得临床推广和使用。具体措施如下。

加强医院急诊输液室环境卫生问题，及时对输液室进行消毒，防止患者之间交叉感染，对护理器械、用具及时清洁，在使用一次性输液器具后应该按照规定处理，劝阻多人家属对输液患者的陪同，保持急诊输液室的安静，避免影响患者休息。加大对输液知识的宣传力度，在急诊输液室墙上粘贴有关宣传栏，使患者充分了解输液过程及注意事项，及时告知医护人员自身情况、异常反应等，有效缩短特殊状况发现时间，医护人员能够及时采取措施，有效降低事故发生的可能，降低输液安全风险。完善对护士的管理制度，增强护的护理安全意识以及责任心，要求医护人员在严格按照规定的流程操作，认真核对患者信息和用药，及时向患者询问有关病情，主动观察患者反应有无异常，保持良好的态度，提升患者的满意度，规避护理风险。医院应该合理调配医护人员，使经验不足的护士及时得到指导，减少因护士经验不足带来的安全隐患。

综上所述，急诊输液的效果及患者心理情绪与护理过程有着密不可分的关系，因此，改善输液环境，普及输液知识，完善医护人员管理制度，为输液患者提供良好的输液护理，不仅能够缓解患者的心理压力，而且能够有效降低急诊输液的潜在风险，提高输液安全性。

［1］贡晓兰.急诊输液中潜在的护理风险因素与临床护理路径的效果［J］. 中国保健营养，2012，14(5):2730.

［2］罗三妹.门急诊静脉输液存在的护理风险因素分析及其对策［J］.医学理论与实践，2013，07(3):975－977.

［3］郑红宣.门急诊静脉输液治疗中潜在护理风险因素分析［J］.医学信息(上旬刊)，2010，10(1):3669 －3670