出血性脑梗塞的护理观察

冯晓玲 白永红

(宁夏第五人民医院朝阳医院 宁夏 石嘴山 753000)

随着社会医疗水平的不断提高，如今有关人士对于出血性脑梗塞这种临床突发性疾病的治疗及护理进行了较为深入的研究［1］。经临床研究发现，有效的临床护理方法对于出血性脑梗塞的临床治疗有较为明显的影响［2］。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择我院2013年5月－2014年8月间收治的患者共60例，于临床均通过影像学辅助检查确诊为患有出血性脑梗塞。本次研究所有收录患者中，男性37例、女性23例，患者年龄最大约为85岁左右，年龄最小约为49岁左右，平均年龄约为71岁。其中合并患有高血压患者32例，合并患有糖尿病患者25例，合并心房颤动患者44例。按照临床护理方法不同，将以上所有患者分为观察组及对照组，每组各30例患者。

1.2 方法

以上对照组患者均应用临床常规护理方法进行护理，具体护理内容包括由临床护士常规观察并记录患者的意识状态、心率变化、瞳孔是否扩大及是否有头痛情况发生，在临床住院期间，保持患者呼吸道通畅，每日应进行1－2次翻身，及辅助排痰等。观察组患者在以上对照组患者的临床护理之上，采取针对性护理，具体护理包括心理护理、高危因素监管护理及加强基础护理。心理护理:出血性脑梗塞患者一般来说住院时间较长，易产生较多的负面情绪，对于患者的心理健康状态，临床医护人员应积极采取沟通的方式进行疏导指引，避免不良情绪影响患者的恢复情况;高危因素监管:患者于临床中因其病情较为严重，有较多的因素可影响患者的生命，应加强监测患者的心电、血糖及血压水平，在稳定患者病情的基础上实施临床治疗工作;加强基础护理:对于临床对照组患者所采取的一系列常规护理进行加强，具体包括采取预见性护理方法，应对将要发生或可能发生的病情变化做到提前采取应对措施。对比两组患者的临床护理效果。

1.3 疗效判定

以上两组患者的临床护理效果判定标准分为三个评价等级［3］，即临床护理显效、临床护理有效及无效。临床护理显效:患者经临床护理后并未发生除入院前所得疾病外其他严重并发症，情绪稳定，治疗时间显著缩短;临床护理有效:患者经临床护理后并无严重并发症出现，负面情绪显著减少;无效:患者经临床护理后，病情未改善或有加重趋势，负面情绪增强，不利于后续治疗工作的进行。

2.结果

以上观察组患者的临床护理均获得了较为明显的护理效果，相比较对照组患者的临床护理效果，差异显著。具体两组患者的临床护理效果比较如下表1所示。

表1 两组患者的临床护理效果比较(例/%)

根据上表中数据所示，观察组30例患者中，经临床护理显效患者13例，经临床护理有效患者10例，临床护理有效率高达76.67%;相比较对照组30例患者中，经临床护理显效患者9例，经临床护理有效患者7例，临床护理有效率为53.33%。观察组患者的临床护理效果显著优于对照组患者的临床护理效果。

3.讨论

缺血性脑梗塞属临床常见病症，多发于中老年人之中［4］。具体此种疾病是指在梗死的动脉血管疏通之后又合并出血，严重威胁患者的生命健康［5］。本次研究中，就不同临床护理对此种疾病的影响进行研究发现，合理有效的临床护理方法对于此种疾病患者的健康恢复有较为显著的影响。

［1］刘婷婷.出血性脑梗塞30例临床观察［J］.齐齐哈尔医学院学报.2012，33(15):2055.

［2］王永莉.30例出血性脑梗死患者的临床观察与护理体会［J］.中国实用医药，2014，9(12):198 －199.

［3］王芳，张敏，龙福林，等.出血性脑卒中中西医结合临床护理路径优化管理研究［J］. 中国护理管理，2014，14(9):987 －990.

［4］陈莉.出血性脑梗死患者临床护理体会－附80例报告［J］.中国现代药物应用，2014，8(18):191 －192.

［5］张春，张苓，江涌，等.出血性脑梗塞［J］.泸州医学院学报，2009，32(6):601－603.